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每年體檢還是患癌?那是因?yàn)闆]有選擇精密體檢!

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2018-09-10  作者:厚樸方舟  

為何每年體檢結(jié)果還是患癌了?這應(yīng)該是很多關(guān)注自身健康的人所害怕的。其實(shí)平常做的普通體檢是否可行是一件很重要的事情,因?yàn)檫x擇不對的體檢,等于是“白檢”,那么體檢應(yīng)該選擇什么樣的呢?精密體檢是現(xiàn)代人全新選擇,覆蓋人體9大系統(tǒng),讓您完全了解自己的身體情況,早發(fā)現(xiàn)早治療!
 


案例一、47歲的劉先生,是鄭州市一名公務(wù)員,近期因便血,腹痛消瘦,做了結(jié)腸鏡檢查,結(jié)果,卻被診斷為Ⅲ期直腸癌

 

劉先生很是不理解:“年年都參加單位組織的體檢,超聲、CT、核磁、PET-CT什么都做了,較近的一次體檢還是幾個(gè)月前,怎么就沒能發(fā)現(xiàn)呢?!”

 

案例二、42歲的王先生是河南某大公司高管,去年年底剛做完常規(guī)體檢,各項(xiàng)指標(biāo)都正常,可5個(gè)月后,就被查出肺癌晚期,曾經(jīng)瀟灑倜儻的王先生已被疾病折磨得憔悴不堪,他的一句質(zhì)問 ,代表了眾多曾常年堅(jiān)持體檢的患者的心聲和困惑:

 

“直到現(xiàn)在我都想不通,為什么定期到醫(yī)院里查體,結(jié)果還是患上肺癌,而且還是晚期?這些年度體檢到底有用么?”

 

實(shí)際上,類似的案例還有許多。

 

隨著居民健康意識不斷增強(qiáng),單位集體體檢或居民自費(fèi)體檢也日益增多,可癌癥發(fā)生率和病死率已連續(xù)十年呈現(xiàn)上升趨勢,70%以上的癌癥在被發(fā)現(xiàn)時(shí)已到了中晚期。

 

原因到底是為什么呢?

 

一、我國癌癥的現(xiàn)狀:

 

今年2月發(fā)布的2017《中國腫瘤的現(xiàn)狀和趨勢》顯示:

 

1.腫瘤仍是中國居民的主要死亡原因。

 

2015年,430萬人患癌,近300萬人死亡,患癌新增人數(shù)比2012年增加了40%。

 

2.我國發(fā)病前10位的癌癥:

 

依次為:

 

男性:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、腦癌、淋巴癌、血癌、前列腺癌;

 

女性:肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、胰腺癌、宮頸癌、腦癌、卵巢癌。

 

3.每天約1萬人診斷癌癥,每分鐘約7人確診患癌!

 

按照預(yù)期壽命85歲計(jì)算,我國居民一生患癌的概率是36%!

 

4.有70%的人活不到5年

 

我國早癌檢出率只有10%,5年生存率為30%,也就是說,70%的人一旦被查出癌癥活不過5年。

 

5.年輕化趨勢明顯

 

近幾年三四十歲甚至二十多歲的患癌人群大幅上升。

 

比如結(jié)直腸癌,我國平均發(fā)病年齡48歲,美國為59歲。

 

二、早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療90%可治療!

 

據(jù)統(tǒng)計(jì),我國新發(fā)癌癥病例,只有10-30%屬于早期癌,其余都是中晚期,往往是癥狀明顯時(shí)才針對性檢查被發(fā)現(xiàn)的。

 

早期癌癥病愈率高達(dá)90%,大多數(shù)能夠根治,而且治療費(fèi)用也不高;

 

可發(fā)展到了中晚期,很多患者只能依靠治療維持生命,完全病愈的希望非常渺茫,費(fèi)用也往往是早期治療的好幾倍,甚至幾十上百倍,到頭來人財(cái)兩空。

 

癌癥在人體形成有“三步曲”:

 

靠前步就是人體基因突變形成癌細(xì)胞,這可以說是癌癥“種子”,

 

第二步就是種子在人體內(nèi)“生根發(fā)芽”,成長起來形成病灶,進(jìn)而致?。?/p>

 

第三部是病灶完全擴(kuò)散惡化,病入膏肓,無奈何也!

 

從“種子”到早癌,是一個(gè)漫長的過程,如果在這期間能夠通過查體將它扼殺在“種子”階段,那么癌癥病死率無疑將大大降低。

 

比如說劉先生的直腸癌,它在數(shù)年前可能只是一枚小小的息肉,10塊錢的肛門指檢就能很容易發(fā)現(xiàn),及時(shí)切除并定期復(fù)查,就萬事大吉了。

 

可惜的是,很多常規(guī)體檢似乎只是個(gè)形式,純粹為了商業(yè)利益,發(fā)現(xiàn)早癌靠例行體檢,一點(diǎn)都不靠譜!

 

花錢費(fèi)時(shí)不說,還誤導(dǎo)了很多人,以為體檢沒事,就可以高枕無憂,不注意生活方式的改變和重視檢查,結(jié)果釀成大禍,悔之莫及。

 

像文章開頭的幾個(gè)病例,在某些方面,我們是不是要?dú)w罪于無用的體檢呢? 

 

三、查早癌靠常規(guī)體檢,難于上青天!

 

很多人常年參加單位體檢,之所以沒早一點(diǎn)查出癌癥,除了腫瘤早期隱蔽性較強(qiáng)之外,還與人們對健康體檢防癌認(rèn)識有誤區(qū)、常規(guī)查體缺乏針對性、醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)“漏檢”等因素有直接關(guān)系。

 

還有一個(gè)重要原因是,很多商業(yè)體檢的所謂套餐,事實(shí)上很多項(xiàng)目是雞肋,沒有價(jià)值或價(jià)值很低,反而是很多重要的項(xiàng)目并沒有包含在內(nèi)。

 

只有針對性的癌篩,才能發(fā)現(xiàn)早期癌癥,千萬不要被例行體檢的“一切正?!闭`導(dǎo)了你自己,以至于放松警惕,悔之晚矣。

 

1、常規(guī)體檢≠腫瘤篩查

 

腫瘤的位置、大小、惡變速度等都會影響腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)率,而關(guān)鍵的是,常規(guī)體檢不等于早期查癌,以健康檢查代替防癌檢查是錯(cuò)誤的。

 

常規(guī)健康體檢目的在于用各項(xiàng)身體指標(biāo)來進(jìn)行個(gè)人的健康評估;

 

而防癌檢查是指在健康狀況下或沒有癥狀的情況下進(jìn)行一系列有針對性的醫(yī)學(xué)檢查,目的是排查早期腫瘤。

 

由于兩者側(cè)重的內(nèi)容不同,因此常規(guī)體檢中通常很少包含腫瘤篩查。

 

2、不查胃腸鏡,不查幽門螺旋桿菌

 

在我國,胃腸道癌癥不僅發(fā)病率高,而且惡性率也比較高。在日本,因?yàn)槌R?guī)項(xiàng)目包括胃腸鏡,40%以上是早期胃癌,5年生存率80%以上;而我國,只有10%為早期胃癌,70%的患者活不到五年。主要因?yàn)槲覀兊捏w檢項(xiàng)目幾乎都不含胃鏡、腸鏡,要求加檢的市民也少之又少。日本和美國把篩查和清除幽門螺旋桿菌當(dāng)成國策,而我國大多數(shù)國人卻不知道它為何物。

 

其實(shí)胃腸鏡技能日臻成熟,不僅有無痛內(nèi)鏡、超細(xì)胃鏡,還有磁控膠囊內(nèi)鏡,做胃腸鏡檢查不再是難受的事情。篩查幽門螺旋桿菌更簡單,吹口氣就可以了,清除也很簡單,10-14天服藥一般就能清除。

 

3、婦檢正常,不能排除婦科腫瘤

 

常規(guī)婦科檢查雖然重要,但是并不是衡量健康與否的 標(biāo)準(zhǔn),常規(guī)婦檢沒事不等于萬事大吉。許多婦科病是沒有早期癥狀的,例如卵巢腫瘤,它的發(fā)病率很高,但在I期、II期的時(shí)候沒有癥狀,單純依靠普通婦科檢查很難篩查出來。

 

4、腫瘤標(biāo)志物正常,不能代表沒有長癌

 

腫瘤標(biāo)志物檢測也是常見的體檢項(xiàng)目,不少人認(rèn)為,腫瘤標(biāo)志物就可以直接查出腫瘤,如果腫瘤標(biāo)志物在正常范圍內(nèi),那就說明肯定沒得腫瘤。其實(shí)腫瘤的診斷不能單獨(dú)依靠腫瘤標(biāo)志物的檢查。雖然很多癌癥發(fā)生時(shí),腫瘤標(biāo)志物的標(biāo)準(zhǔn)會升高,比如前列腺癌、肝癌等,它們屬于特異性較強(qiáng)的癌癥,腫瘤標(biāo)志物會反映癌癥存在,但一些特異性不強(qiáng)的癌癥,如肺癌、胃癌、腸道腫瘤等,往往腫瘤標(biāo)志物顯示正常值,但患者已經(jīng)患上了癌癥。

 

5、X光胸片不能查出早期肺癌

 

肺癌是市民患病率、死亡率較高的癌癥之一,X光拍完胸片沒事,不代表肺就沒事。肺部腫瘤篩查,選擇還是CT檢查,很多X光檢查出來的肺癌,實(shí)際上已經(jīng)到了晚期。建議40歲以上者每年至少做一次胸部CT,高危人群(包括有肺癌家族史、吸煙等)則應(yīng)該半年做一次胸部CT。CT對于周圍型肺癌較為敏感,增強(qiáng)型CT對于3毫米以上病變的敏感性為90%,對于1厘米以上病變的敏感性可達(dá)95%。

 

6、貴的不一定是對的,不能迷信某些查癌項(xiàng)目

 

有些醫(yī)院和體檢中心為了利益而進(jìn)行夸大宣傳,誤導(dǎo)了患者。而腫瘤標(biāo)志物很多情況會出現(xiàn)假陽性或假陰性。所以,即使體檢正常,并不代表真的就正常了。癌癥基因排查,所謂一滴血查癌,很多醫(yī)生認(rèn)為只是商家賺錢的一個(gè)噱頭,甚至算不上輔助手段。所以,昂貴的不一定是對的;適合的才是較對的。

 

四、好的體檢是常規(guī)體檢加防癌體檢

 

1.高危人群要定期進(jìn)行防癌體檢:

 

直系親屬中有人患癌的;

 

年齡≥40歲;

 

生活工作環(huán)境里有致癌高危因素;

 

出現(xiàn)癥狀,如體重下降、貧血、乏力、長出腫塊等;

 

長期有不良嗜好比如飲酒抽煙熬夜者;

 

長期焦慮、抑郁、壓力山大者;

 

腫瘤高發(fā)地區(qū)人群。

 

2.要有選擇針對性的篩查項(xiàng)目

 

比如

 

篩查肺癌:胸部CT薄層掃描;

 

結(jié)直腸癌:大便隱血試驗(yàn)、腸鏡;

 

乳腺癌:鉬靶X線攝影;

 

宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌:宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查;

 

食管癌、胃癌:胃鏡、膠囊內(nèi)鏡,碳13呼氣試驗(yàn);

 

肝癌,胰腺癌:肝功能、B超,CT,核磁等;

 

前列腺癌:前列腺特異性抗原(PSA)。

 

3.體檢時(shí)要認(rèn)真訴說病史

 

在體檢中一定要盡量向醫(yī)生告知病史以及當(dāng)下身體的不適癥狀?!?/p>

 

多數(shù)體檢中心會提醒受檢者:受家族病史、年齡、嗜好、性格特征、生活方式、家庭氣氛和環(huán)境、家族病史等進(jìn)行全面了解,區(qū)分出一般人群和高危人群,然后給你合理的建議。

 

4.體檢要男女有別 

 

男性不妨多注重對肺、肝、食管、胃、結(jié)直腸、鼻咽、胰腺、腎、膀胱、喉、膽囊、甲狀腺等部位檢查,女性除做以上項(xiàng)目檢查外,還應(yīng)定期進(jìn)行乳腺、宮頸、子宮、卵巢等婦科檢查。

 

五、自檢也能發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡  

 

防癌、查癌光靠醫(yī)院體檢還不夠,在日常生活中加強(qiáng)“自檢”同樣重要。要樹立起預(yù)防疾病的觀念,身體一旦有了癥狀,千萬不要拖,不僅是癌癥,任何疾病在早期的時(shí)候治療,治療難度都要更小,花費(fèi)也會更少。

 

不妨定期進(jìn)行自我查體來預(yù)防疾?。?/strong>

 

1.每月自行觸摸一次頸部、腋窩、腹股溝等處,檢查是否有腫大的淋巴結(jié),腫大淋巴結(jié)質(zhì)地如何,是否固定,有無壓痛;

 

2.隨時(shí)注意身體表面各部位的黑痣變化,看看是否在短時(shí)間內(nèi)生長迅速、破潰;

 

3.劇烈活動后出現(xiàn)四肢疼痛且活動受限制時(shí),應(yīng)注意四肢關(guān)節(jié)有無腫脹,皮下是否可觸摸到腫物;

 

4.女性可觀察乳房有無腫塊及腫塊的性質(zhì),有無乳房皮膚顏色和外形的改變,乳頭有否凹陷、出血或溢乳,一旦發(fā)現(xiàn)有異常,就應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院接受專業(yè)檢查。

 

5.身體出現(xiàn)無法解釋的貧血、乏力、干咳、消瘦、抑郁、黃染、大便性狀及習(xí)慣改變、疼痛、包塊等癥狀時(shí),不要大意,立即進(jìn)行針對性檢查。

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