癌癥已經(jīng)成為威脅人類生命健康的頭號殺手。尤其有很多的癌癥患者確診時，已經(jīng)是癌癥中晚期，這給治療帶來了很大的難度，甚至很多癌癥患者已經(jīng)失去了理想治療時機。眾所周知，早發(fā)現(xiàn)早治療對與癌癥患者的預后非常重要。這就顯示出了早期腫瘤篩查的重要性。如果可以有效提高癌癥的早期篩查，癌癥患者的五年生存率將可以得到大幅度的提高。

圖源：創(chuàng)客貼

根據(jù)2015年中國腫瘤登記年報的數(shù)據(jù)顯示，肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、肝癌、食管癌已經(jīng)成為我國排名前六的常見癌癥種類。接下來，我們就來一起了解下這六種常見癌癥的腫瘤篩查該如何進行。

1、腫瘤早期篩查——乳腺癌

乳腺癌是女性常見惡性腫瘤之一?，F(xiàn)在這種疾病已經(jīng)成為威脅我國女性健康的頭號惡性腫瘤，發(fā)病率的增速已位居世界前列，每年約有20余萬的新增病例。乳腺癌的發(fā)病率占全身各類惡性腫瘤的7-10%，是僅次于宮頸癌的女性常見癌癥。

哪些是乳腺癌高危人群？

未婚或35歲及以上初產(chǎn)、有乳腺癌家族史、月經(jīng)初潮小于12歲或行經(jīng)超過42年等。

乳腺癌檢查方法：乳腺X線攝影、B超。

腫瘤篩查間隔：高危人群，35歲以后每隔一兩年做一次乳腺B超檢查，40歲以后每隔一兩年做一次乳腺X線攝影及B超檢查。如果篩查中發(fā)現(xiàn)明顯異常或高危型乳腺，間隔應縮短為3個月或半年。

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2、腫瘤早期篩查——食管癌

食管癌又稱食道癌，是原發(fā)于食管的惡性消化道腫瘤，全世界每年大約有30萬人死于食管癌。我國由于飲食文化等原因，是世界上食管癌高發(fā)國家之一，其中河南、河北和山西是食管癌高發(fā)地區(qū)。食管癌早期治療預后較好。

食管癌的基本病因包括：除了環(huán)境因素，還有吸煙飲酒、長期使用食用腌制食物，長期過燙飲食以及遺傳因素。

哪些是食管癌的高危人群：40歲以上且兼有以下一項者，來自食管癌高發(fā)區(qū):(包括華北三省交界的太行山地區(qū)、四川北部地區(qū)、江蘇北部地區(qū)等)、有消化道癌家族史、有上消化道病史或癥狀者。

食管癌檢查方法：內(nèi)鏡檢查，影像學檢查，實驗室檢查

腫瘤篩查間隔

高危人群：40~69歲應每5年篩查一次，若未發(fā)現(xiàn)問題，之后可每5~10年篩查一次，若發(fā)現(xiàn)病變則應聽從醫(yī)生建議。

健康人群：男性50歲時、女性55歲時做一次內(nèi)鏡篩查，之后每5~10年篩查-次。

3、腫瘤早期篩查——結(jié)直腸癌

結(jié)真腸癌又被稱為大腸癌，同樣也是一種常見的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌與直腸癌。結(jié)直腸癌在全球的發(fā)病率和致死率位居第五?！?015中國腫瘤年報》中的數(shù)據(jù)顯示，結(jié)直腸癌已在惡性腫瘤發(fā)病率中排在第三位，死亡率排在第四位。由于直腸癌早期大多無癥狀，或僅有消化不良等不適。同時，研究發(fā)現(xiàn)，有效地治療腸息肉或腺瘤能使結(jié)直腸癌的發(fā)生降低76%至90%。因此常規(guī)篩查非常必要。

結(jié)直腸癌高危人群：40歲以上且具有以下一項者，糞便潛血試驗陽性、有癌癥家族史或腸息肉史者等。

結(jié)直腸癌檢查方法：體格檢查，內(nèi)鏡檢查，實驗室檢查，影像學檢查

腫瘤篩查間隔

高危人群:腸鏡檢查，陽性者根據(jù)治療原則處理，陰性者則每年復查一次糞便潛血試驗，每隔5~10年復查一次腸鏡。

健康人群: 40歲以上每年做一次糞便潛血試驗即可。

4、腫瘤早期篩查——胃癌

胃癌在我國各類惡性腫瘤中發(fā)病率都很高，且存在明顯地域性差別。胃癌早期癥狀隱匿，由于很多胃腸道疾病癥狀相似，很容易被忽略。因此胃癌的早期診斷率較低。但數(shù)據(jù)顯示，胃癌如果可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，病愈率可達90%。

胃癌高危人群：40歲以上、有胃癌家族史、存在幽門螺桿菌感染、過量飲酒，以及長期吃高鹽、熏烤煎炸食物的人群等。

胃癌檢查方法：胃鏡檢查，X線鋇餐檢查，腹部超聲，腫瘤標記物，螺旋CT與正電子發(fā)射成像檢查

腫瘤篩查間隔

高危人群: 40歲時開始做胃癌篩查，若沒有異常，可間隔5-10年再做一次。

健康人群:男性50歲、女性55歲時應檢查一次。

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5、腫瘤早期篩查——肝癌

在我國肝癌患者占全球的55%。肝癌可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。流行病學及實驗研究資料表明，乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質(zhì)、微量元素等都與肝癌發(fā)病相關(guān)。

由于早期的肝癌并沒有明顯癥狀，通常患者感受到不適的時候病情已經(jīng)入中晚期。因此肝癌的早期篩查非常重要。

高危人群：乙肝、丙肝病毒長期攜帶者，有肝癌家族病史的人，長期酗酒抽煙者，慢性肝病和肝硬化患者，長期食用霉變糧食的人群等。

檢查方法：影像學檢查(超聲、增強CT、磁共振成像、選擇性肝動脈造影)，肝癌標志物檢測(甲胎蛋白)，肝穿刺活檢。

腫瘤篩查間隔

40歲以后每半年檢查1次，如有異常一定要遵醫(yī)囑復查或接受相關(guān)治療。

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6、腫瘤早期篩查——肺癌

近年來，在許多國家肺癌都已經(jīng)成為發(fā)病率和死亡率增長較快的惡性腫瘤。中國肺癌發(fā)病人數(shù)占世界發(fā)病總?cè)藬?shù)的35.8%，死亡數(shù)占全球的37.5%。

肺癌的主要致病原因有：吸煙，職業(yè)和環(huán)境接觸，電離輻射，既往肺部慢性感染以及遺傳因素。

肺癌高危人群：吸煙20年以_上的，20歲以下開始吸煙的，每天吸煙20支以上的吸煙人群(三項只要符合一項就屬于高危人群) ;常接觸油煙或煤煙者;長期在空氣污染嚴重地區(qū)生活的人群等。

肺癌篩查方法：X射線檢查、支氣管鏡檢查、細胞學檢查、剖胸探查術(shù)、ECT檢查，縱膈鏡檢查

腫瘤檢查間隔

高危人群: 40歲以上應每年做1次低劑量薄層CT。若有長期不能病愈的咳嗽、痰中帶血等肺癌早期癥狀，應盡快做低劑量薄層CT檢查。

健康人群:男性50歲、女性55歲時應篩查一次。

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越來越多的數(shù)據(jù)和事實都說明了癌癥的早篩與早診是影響患者生存率的關(guān)鍵因素，因此對于一些癌癥高危人群，腫瘤早期篩查是不可或缺的。對于大多數(shù)的普通人群，定期體檢以期及時發(fā)現(xiàn)身體病變，達到早發(fā)現(xiàn)早治療同樣也非常重要。就癌癥早期篩查方面來說，我們的鄰國日本在腫瘤篩查領(lǐng)域已經(jīng)非常成熟和先進了。由于日本的癌癥防治工作非常精細，尤其腫瘤篩查更是細致入微，這導致日本癌癥病人的生存率在全世界范圍內(nèi)其他任何國家都無法相比。這也證明了癌癥早期篩查的重要性。（點擊閱讀更多日本體檢相關(guān)內(nèi)容）

早發(fā)現(xiàn)早治療對提升癌癥生存率、改善預后有著重要的意義。厚樸方舟一直致力于為國內(nèi)患者提供出國體檢就醫(yī)服務，與日本國際醫(yī)療福祉大學附屬三田醫(yī)院、三井紀念病院、日本紅十字會總醫(yī)院等多所日本權(quán)威醫(yī)院建立了深度合作關(guān)系，提供一站式精密體檢服務，包括預約、住宿、翻譯、陪同翻譯等。想要了解更多有關(guān)日本防癌篩查體檢項目內(nèi)容，歡迎在線咨詢醫(yī)學顧問。

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