慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)是成人中極為常見的白血病類型，由于發(fā)展較緩慢，被認(rèn)為是一種惰性疾病。但慢性淋巴細(xì)胞白血病仍然是一種治療難度極大的疾病，但隨著靶向治療藥物的出現(xiàn)，慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療模式發(fā)生了很大的變化。那么現(xiàn)在慢性淋巴細(xì)胞白血病有關(guān)如何治療，有哪些治療方法?

慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療方法介紹

對于無癥狀的早期CLL患者，可以密切監(jiān)測病情。對于需要進(jìn)行治療的CLL患者，目前的治療方法包括靶向治療、免疫治療方法、化學(xué)治療和放射治療，其中靶向治療在慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療中效果更加顯著。

1. 靶向治療

用于慢性淋巴細(xì)胞白血病的靶向治療藥物包括三種類型：酪氨酸激酶抑制劑(TKI)、BCL2抑制劑以及單克隆抗體。

酪氨酸激酶抑制劑依魯替尼， 阿卡替尼(acalabrutinib)， 艾代拉里斯(idelalisib)和Duvelisib用于治療癥狀性、進(jìn)展性、復(fù)發(fā)性或難治性CLL。

BCL2抑制劑Venetoclax用于治療癥狀性、進(jìn)展性、復(fù)發(fā)性或難治性CLL。

利妥昔單抗(Rituximab)、奧法木單抗(ofatumumab)、奧濱尤妥珠單抗 (Obinutuzumab)都是單克隆抗體，可以單獨(dú)使用或聯(lián)合化療用于癥狀性、進(jìn)展性、復(fù)發(fā)性或難治性CLL。

2. 化學(xué)治療

常用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血病的化療藥物主要包括嘌呤類似物、烷化劑以及皮質(zhì)類固醇。

嘌呤類似物： 氟達(dá)拉濱(Fludara )，噴司他丁(Nipent )和克拉屈濱(2-CDA，Leustatin )。氟達(dá)拉濱通常是率先用于對抗慢性淋巴細(xì)胞白血病的藥物之一。它與環(huán)磷酰胺和利妥昔單抗同時(shí)使用，該用藥組合稱為FCR。

烷化劑：苯丁酸氮芥，苯達(dá)莫司汀和環(huán)磷酰胺，通常與單克隆抗體一起使用。

皮質(zhì)類固醇，例如潑尼松，甲基潑尼松龍和地塞米松。

3. 干細(xì)胞移植

干細(xì)胞移植(SCT)包括自體移植和同種異體移植。用于移植的造血干細(xì)胞來自血液，骨髓或臍帶血。

4. 放射治療

放療通常不作為慢性淋巴細(xì)胞白血病的主要治療方法，但可用于減輕與脾臟或淋巴結(jié)腫脹有關(guān)的疼痛。

關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療方法，除了以上常規(guī)治療方法，免疫治療方法方法也一直在研究當(dāng)中。對于某些在常規(guī)治療中效果不佳的患者，參與臨床試驗(yàn)或許是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。許多相關(guān)的臨床試驗(yàn)都在國外開展，尤其是美國，醫(yī)藥研發(fā)水平處于國際前沿。但由于信息獲取渠道有限，一些國內(nèi)的患者不能及時(shí)了解美國方面的治療新進(jìn)展，從而錯(cuò)失治療機(jī)會?，F(xiàn)在患者可以通過厚樸方舟了解更多有關(guān)美國慢性淋巴細(xì)胞白血病治療新進(jìn)展的消息，并對自身是否適合參與臨床試驗(yàn)進(jìn)行科學(xué)的評估。有需求的患者可以在線咨詢醫(yī)學(xué)顧問或撥打熱線400-086-8008。

參考來源：

https://www.cancer.gov/types/leukemia/patient/cll-treatment-pdq

https://www.cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/treating.html

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