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日本專家介紹直腸癌臨床分期和癥狀表現(xiàn)

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-06-30  作者:厚樸方舟  

直腸癌是一種常見的惡性腫瘤,發(fā)病率較高,根據(jù)「The Lancet」(中文名《柳葉刀》)發(fā)表了2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢監(jiān)測研究報(bào)告指出,直腸癌的發(fā)病率占比為5.3%。想要更清楚的知道如何治療直腸癌,先需要對直腸癌有所了解,今天小編為大家整理了直腸癌的分期和癥狀,一起來看看吧!

日本專家介紹直腸癌分期和癥狀表現(xiàn)

直腸癌分期

直腸癌依據(jù)腫瘤的大小、生長部位、淋巴結(jié)被侵犯程度、是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來確定臨床分期。直腸癌的分期能夠反映患者的病情進(jìn)展情況。目前主要使用TNM分期:

原發(fā)腫瘤(T)

Tx 原發(fā)腫瘤無法評價(jià)

T0 無原發(fā)腫瘤證據(jù)

Tis 原位癌,黏膜內(nèi)癌(腫瘤侵犯黏膜固有層但未突破黏膜肌層)

T1 腫瘤侵犯黏膜下層(腫瘤突破黏膜肌層但未累及固有肌層)

T2 腫瘤侵犯固有肌層

T3 腫瘤穿透固有肌層到達(dá)結(jié)直腸旁組織

T4a 腫瘤穿透臟層腹膜(包括肉眼可見的腫瘤部位腸穿孔,以及腫瘤透過炎癥區(qū)域持續(xù)浸潤到達(dá)臟層腹膜表面)

T4b 腫瘤直接侵犯或附著于鄰近器官或結(jié)構(gòu)

區(qū)域淋巴結(jié)(N)

Nx 區(qū)域淋巴結(jié)無法評價(jià)

N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N1 有 1-3 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(淋巴結(jié)中的腫瘤直徑≥ 0.2mm),或無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、但存在任意數(shù)目的腫瘤結(jié)節(jié)(TD,tumer deposit)

N1a 有 1 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N1b 有 2-3 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N1c 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但漿膜下、腸系膜內(nèi)、或無腹膜覆蓋的結(jié)腸 / 直腸周圍組織內(nèi)有腫瘤結(jié)節(jié)

N2 有 4 個(gè)以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N2a 有 4-6 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N2b 有≥ 7 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M)

Mx 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無法評價(jià)

M0 影像學(xué)檢查無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即遠(yuǎn)隔部位和器官無轉(zhuǎn)移腫瘤存在的證據(jù)(該分類不應(yīng)該由病理醫(yī)生來判定)

M1 存在一個(gè)或多個(gè)遠(yuǎn)隔部位、器官或腹膜的轉(zhuǎn)移

M1a 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移局限于單個(gè)遠(yuǎn)離部位或器官,無腹膜轉(zhuǎn)移

M1b 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分布于兩個(gè)及以上的遠(yuǎn)離部位或器官,無腹膜轉(zhuǎn)移

M1c 腹膜轉(zhuǎn)移,伴或不伴其他部位或器官轉(zhuǎn)移

圖源:AJCC第八版

直腸癌癥狀

直腸癌在臨床上可分為早期和中晚期,大部分早期病人不會(huì)出現(xiàn)特殊癥狀,大多數(shù)早期直腸癌都是在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。而中晚期病人會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,具體如下:

1、直腸刺激癥狀:比如頻繁便意或肛門墜脹感;

2、腸道狹窄癥狀:比如出現(xiàn)大便變細(xì)、有凹槽或嚴(yán)重者出現(xiàn)腸梗阻癥狀;

3、其他癥狀:如出現(xiàn)便血,或者腫瘤破裂出現(xiàn)穿孔,會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)腹膜炎癥狀。在更晚期直腸癌中,若腫瘤侵犯膀胱或前列腺,則會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿癥狀。若伴隨骨轉(zhuǎn)移,會(huì)出現(xiàn)骶尾骨疼痛癥狀。

以上就是小編為大家整理的直腸癌的分期和癥狀了,大家看完對直腸癌有沒有更了解一點(diǎn)呢?直腸癌早期可以通過手術(shù)根除腫瘤,五年生存率較高,因此直腸癌早發(fā)現(xiàn)早治療十分關(guān)鍵。日本的癌癥篩查,可以發(fā)現(xiàn)5毫米以下的癌癥,處于I期,這樣的癌癥通過切除手術(shù)就可病愈,如果注意改善生活方式的話,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。擁有病愈率高、副作用小、復(fù)發(fā)率小三大特點(diǎn)。因此如果有擔(dān)心自身身體的朋友可以去日本體檢。

日本專家介紹直腸癌分期和癥狀表現(xiàn)

另外,對于直腸癌,日本治療的效果較高。根據(jù)「The Lancet」(中文名《柳葉刀》)發(fā)表了2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢監(jiān)測研究報(bào)告中的數(shù)據(jù)指出,中國直腸癌患者五年生存率約為56.9%,而日本的直腸癌患者生存率較高,為64.8%。因此在日本體檢查出癌癥或已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自身患有直腸癌的患者可以在日本治療,提高生存率。

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權(quán)威專家

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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(huì)(TCOG)等機(jī)構(gòu)共同參加臨床試驗(yàn),其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對小細(xì)胞肺癌的原因進(jìn)行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨(dú)自的從染色體推測的研

權(quán)威醫(yī)院

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