雷莫蘆單抗，一款被稱(chēng)為適合中國(guó)人的靶向藥，因?yàn)樗@批的適應(yīng)癥是在中國(guó)高發(fā)的三類(lèi)腫瘤，胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌。下面大家一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下這款可以治療多種癌癥的靶向藥。

雷莫蘆單抗

【美國(guó)藥品名】Cyramza

【中文商品名】雷莫蘆單抗

【中文通用名】雷莫司單抗

【廠商】禮來(lái)（Lilly）

【針對(duì)靶點(diǎn)】VEGFR靶點(diǎn)

【規(guī)格】

⑴ 100mg/10mL (10mg每mL)溶液，單次-劑量小瓶。

⑵ 500mg/50mL (10mg每mL)溶液，單次-劑量小瓶。

【藥品簡(jiǎn)介與機(jī)理】

Ramucirumab是一種血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體2的拮抗劑。它可以特異性結(jié)合VEGF受體2，并阻斷VEGF配體，VEGF-A，VEGF-C和VEGF-D的配位。因此，雷莫蘆單抗可以抑制由配體激發(fā)的VEGF受體2的激活，從而抑制配體誘導(dǎo)的增殖以及人類(lèi)內(nèi)皮細(xì)胞的遷移。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，雷莫蘆單抗抑制了血管的生成。

這款藥物適用于癌癥不能手術(shù)切除（不可切除），以及用于經(jīng)含氟嘧啶或鉑類(lèi)藥物治療后腫瘤已擴(kuò)散（轉(zhuǎn)移）的患者。遺憾的是這款靶向藥的價(jià)格貴到逆天，大概在7500~8000美金100mg/10ml，不是每個(gè)患者都能用得起。

【臨床適應(yīng)癥】

FDA批準(zhǔn)雷莫蘆單抗

2014年4月21日：接受過(guò)氟嘧啶或含鉑化療后疾病進(jìn)展的晚期胃或胃-食管結(jié)合部腺癌患者的治療。

2014年12月12：聯(lián)合多西他賽用于接受含鉑化療后疾病進(jìn)展的晚期非小細(xì)胞肺癌患者的治療。

2015年4月24：用于之前接受貝伐單抗+奧沙利鉑+氟嘧啶治療后疾病進(jìn)展的晚期結(jié)直腸癌患者的治療。

【介紹用法用量】

（1）非小細(xì)胞肺癌：第1天10mg/kg靜脈輸液，每3周1次；在多西他賽前使用，輸液時(shí)間60分鐘以上

（2）胃癌：?jiǎn)嗡幓蚵?lián)合紫杉醇的常規(guī)用量是8mg/kg，每2周1次，輸液時(shí)間60分鐘以上。

（3）結(jié)直腸癌：8mg/kg靜脈輸液，每2周1次，在FOLFIRI化療前使用，輸液時(shí)間60分鐘以上。

【不良反應(yīng)】

（1）單藥用藥較常見(jiàn)的副作用（≥10%）：高血壓，腹瀉

（2）聯(lián)合紫杉醇較常見(jiàn)的副作用（≥30%）：疲勞，中性粒細(xì)胞減少，腹瀉，鼻出血

（3）聯(lián)合多西他賽較常見(jiàn)的副作用（≥30%）：中性粒細(xì)胞減少，疲勞/虛弱，口腔黏膜炎

（4）聯(lián)合FOLFIRI較常見(jiàn)的副作用（≥30%）：腹瀉，中性粒細(xì)胞減少，食欲降低，鼻出血，口腔炎

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