心臟瓣膜病是繼冠心病和高血壓之后的第三大心血管疾病。如果不進(jìn)行治療，嚴(yán)重心臟瓣膜病可能導(dǎo)致心衰甚至死亡。得了心臟瓣膜病能活多久，用哪些治療方法可以延長生存期成為很多患者關(guān)注的問題。接下來本文將為大家介紹一下心臟瓣膜病患者的生存和治療方法。

圖源：日本榊原紀(jì)念病院

得了心臟瓣膜病能活多久?

心臟瓣膜病患者的生存期并不能一概而論。疾病類型，病因，嚴(yán)重程度，患者的年齡、健康狀況等等因素都會(huì)對(duì)患者的生存期產(chǎn)生影響。如果患者的病情較輕，且沒有癥狀，則一般不會(huì)影響患者的長期生存。如果疾病較嚴(yán)重，或有明顯的臨床癥狀，發(fā)展到一定程度可能威脅患者的生病健康，導(dǎo)致心衰或猝死，嚴(yán)重影響患者的生存壽命。

哪些治療方法可以延長心臟瓣膜病患者的生存期?

目前用于心臟瓣膜病的治療方法主要包括藥物治療、心臟瓣膜修復(fù)和心臟瓣膜置換。其中心臟瓣膜修復(fù)或置換可以通過外科手術(shù)以及介入手術(shù)進(jìn)行。

1. 藥物治療

藥物治療屬于保守治療手段。但藥物治療僅能緩解癥狀和控制疾病發(fā)展，例如減輕心臟瓣膜病患者的心臟負(fù)擔(dān)，減少心臟瓣膜病患者出現(xiàn)心臟衰竭的可能性。臨床上用于治療心臟病的藥物主要分為以下幾類：強(qiáng)心藥、利尿劑、心肌營養(yǎng)和抗心律失常藥等。

2. 外科手術(shù)

心臟瓣膜修復(fù)或置換可以通過外科手術(shù)來進(jìn)行。對(duì)于二尖瓣反流，應(yīng)選擇瓣膜成形術(shù)，在手術(shù)中打開患者的瓣膜并進(jìn)行修復(fù)。如果瓣膜或心肌損壞的十分嚴(yán)重，則可以選擇更換瓣膜。而對(duì)于二尖瓣狹窄，基本選擇瓣膜置換手術(shù)。對(duì)于主動(dòng)脈瓣疾病，理想的手術(shù)方式是瓣膜置換術(shù)，對(duì)于主動(dòng)脈反流病，則可以采取瓣膜成形術(shù)。

外科手術(shù)包括開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。大部分患者在進(jìn)行了手術(shù)治療后都可以實(shí)現(xiàn)長期生存。開胸手術(shù)是心臟瓣膜病的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。但開胸手術(shù)的缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)較慢，手術(shù)并發(fā)癥多，許多高齡、合并臟器功能不全的患者不能耐受手術(shù)，從而錯(cuò)失治療機(jī)會(huì)。對(duì)于這部分患者可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于患者而言，微創(chuàng)手術(shù)不需要打開胸腔，手術(shù)創(chuàng)口小、并發(fā)癥少，極大的減輕了患者的身體負(fù)擔(dān)。

目前用于心臟瓣膜病“微創(chuàng)心臟外科手術(shù)(MICS)”，通過在肋骨之間做一個(gè)小切口而不切割骨頭而進(jìn)行的小傷口手術(shù)。此外，還可以選擇達(dá)芬奇機(jī)器人輔助心臟手術(shù)。

3D內(nèi)窺鏡MICS手術(shù)，圖源：日本榊原紀(jì)念病院

日本榊原紀(jì)念病院心血管外科在手術(shù)治療心臟瓣膜病方面經(jīng)驗(yàn)豐富，可以執(zhí)行MICS心臟手術(shù)和達(dá)芬奇機(jī)器人輔助心臟手術(shù)為患者進(jìn)行治療。自2018年以來，該院推出了3D內(nèi)窺鏡MICS手術(shù)用于二尖瓣成形術(shù)和主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

3. 介入治療

介入治療是通過導(dǎo)管技術(shù)來進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換，目前主要為經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)(TAVI)、經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù)(TMVR)。TAVI通過導(dǎo)管技術(shù)將人工瓣膜送至主動(dòng)脈瓣區(qū)打開，從而完成人工瓣膜置入，恢復(fù)瓣膜功能。介入手術(shù)治療無需開胸，因而創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快。主動(dòng)脈瓣狹窄嚴(yán)重、高齡，或因其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)等而無法接受外科手術(shù)治療的患者，可使用經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)(TAVI)。對(duì)于一些無法耐受外科手術(shù)治療的患者，尤其老年患者來說，介入治療是一個(gè)安全理想的治療選擇。

經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)，圖源：日本榊原紀(jì)念病院

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心臟瓣膜病能活多久,哪些治療方法可延長生存期的內(nèi)容就介紹到這里。在確診心臟瓣膜病后一定要積極治療才有機(jī)會(huì)獲得理想的生存壽命。想要了解日本榊原紀(jì)念病院治療心臟瓣膜病的方案、費(fèi)用等內(nèi)容，或有意向赴日就醫(yī)的患者，可以在線咨詢醫(yī)學(xué)顧問。

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