隨著進(jìn)入人口老齡化社會,
帕金森的發(fā)病率也隨之提高。
帕金森病(PD)是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病,主要表現(xiàn)就是行動遲緩,靜止的震顫,也會造成一些心理問題。這些癥狀不會對生命造成什么威脅,但是它的并發(fā)癥就不一樣了,像是肺炎,對免疫力比較低的老年人來講有時候就是致命的。今天,小編就來給大家介紹一下2018年正在研發(fā)的美國
治療帕金森的藥物,供大家參考,希望對大家有所幫助。
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美國治療帕金森的藥物:臨床階段新藥管線盤點(diǎn)
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截止2018年3月31日,帕金森病領(lǐng)域共有124項新藥臨床試驗研究,臨床2期研究占主導(dǎo)地位。其中包括:處于1期的有41項試驗,包括35個小分子藥和8個生物藥;處于2期的有59項試驗,包括57個小分子藥和2個生物藥;處于3期的有24項試驗,包括23個小分子藥和1個生物藥(注:有些藥物可能同時進(jìn)行多個試驗)。
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帕金森病新藥的臨床試驗研究主要在美國。按照臨床試驗的研究機(jī)構(gòu)所在地統(tǒng)計,前5位的國家或地區(qū)是:美國有72項試驗,法國19項,英國14項,加拿大13項,德國13項(注:可能有多中心臨床試驗)。
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開展帕金森病新藥臨床試驗研究數(shù)量較多的公司分別是:艾伯維(AbbVie)6項試驗,Sunovion公司4項,NeuroDerm公司4項,Acadia醫(yī)藥3項,Voyager公司2項,Intec公司2項,Axovant公司2項。
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與去年同期相比,帕金森病新藥的臨床研究增加了41項,臨床1期研究增長較快。具體包括:臨床1期研究增加21項(131.3%),臨床2期研究增加15項(37.5%),臨床3期研究增加5項(27.8%)。
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2018年新增的帕金森病新藥臨床試驗
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2018年,新登記13項帕金森病的新藥臨床試驗。6項1期試驗平均招募45名受試者,5項2期試驗平均招募84名受試者,2項3期試驗平均招募67名患者。
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▲2018年新登記的帕金森病新藥臨床研究
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下面是2018年新登記的帕金森病臨床試驗和在研新藥介紹。
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新藥名稱:阿撲嗎啡舌下膜(APL-130277)
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藥物機(jī)理:多巴胺D2受體激動劑
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研究機(jī)構(gòu):Sunovion
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臨床階段:3期
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APL-130277是一種新劑型的阿撲嗎啡(apomorphine)。阿撲嗎啡是一種多巴胺D2受體激動劑,是目前 被批準(zhǔn)用于晚期PD相關(guān)OFF事件的急性、間歇治療,該藥用作OFF事件的急救藥品,在美國批準(zhǔn)的劑型為皮下注射液。APL-130277是一種舌下薄膜,通過簡單的舌下含服給藥,目前正被開發(fā)作為一種速效藥物,一日內(nèi)可使用多達(dá)5次。它可以快速幫助患者從OFF狀態(tài)轉(zhuǎn)換到ON狀態(tài)。
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近日,基于一項關(guān)鍵3期研究CTH-300(安慰劑對照)的結(jié)果,Sunovion公司剛宣布向美國FDA提交了APL-130277的新藥申請(NDA),用于
治療帕金森病患者的運(yùn)動波動(OFF事件)。FDA同時授予其快速通道資格。
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2018年1月新登記的試驗計劃評估APL-130277用于治療帕金森病患者運(yùn)動癥狀波動的“OFF”事件,與皮下給藥的APO-go?(阿撲嗎啡)做對照。試驗計劃招募85名受試者,預(yù)期的研究開始日期是2018年5月1日,預(yù)計的主要完成日期是2019年5月24日。
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新藥名稱:Pimavanserin
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藥物機(jī)理:血清素 5-HT 2A受體拮抗劑
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研究機(jī)構(gòu):Acadia醫(yī)藥
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臨床階段:2期
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Pimvanserin由Acadia醫(yī)藥公司開發(fā)。與其他抗精神病藥不同,pimanvaserin不是多巴胺受體拮抗劑,而是血清素 5-HT 2A受體的高度選擇性拮抗劑。2016年4月29日,美國FDA批準(zhǔn)它用于治療一些帕金森病患者經(jīng)歷的與精神病相關(guān)的幻覺和妄想。
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2018年3月新登記的試驗?zāi)康氖窃u估pimavanserin作為輔助治療方法,在選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑/選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SSRI/SNRI)治療帕金森病成人抑郁癥時的效果。
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試驗計劃招募65名受試者,預(yù)期的研究開始日期是2018年3月9日,預(yù)計的主要完成日期是2019年5月。
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新藥名稱:Ceftriaxone
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藥物機(jī)理:抗生素
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研究機(jī)構(gòu):BrainX Corporation
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臨床階段:2期
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2018年1月新登記的試驗是一項隨機(jī),雙盲,安慰劑對照的2期研究,旨在研究頭孢曲松在輕中度帕金森病失智(PDD)患者中的效果和不受威脅性。本研究將招募大約106名患者,較多有84名可評估患者,并在中山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,臺大醫(yī)院,臺中退伍軍人醫(yī)院及高雄醫(yī)科大學(xué)中和紀(jì)念醫(yī)院進(jìn)行。
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帕金森病失智(PDD)是許多PD患者在診斷后至少一年發(fā)生的思考和推理的衰退。PDD具有獨(dú)特的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)病理學(xué)。頭孢曲松(商品名Rocephin)于1984年首先通過FDA批準(zhǔn)用作頭孢菌素類抗生素的藥物,臨床上廣泛使用,目前已取消專利。已有發(fā)現(xiàn)頭孢曲松具有減少谷氨酸能過度活性和興奮性中毒的功能,并且可能具有神經(jīng)保護(hù)功能作為PDD治療的機(jī)制。出于這些原因,研究者計劃進(jìn)行頭孢曲松的2期臨床試驗以確定PDD患者的潛在效果和不受威脅性。
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試驗計劃招募106名受試者,預(yù)期的研究開始日期是2018年4月15日,預(yù)計的主要完成日期是2019年12月31日。
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新藥名稱:CX-8998
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藥物機(jī)理:Cav3鈣離子通道調(diào)節(jié)劑
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研究機(jī)構(gòu):Cavion
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臨床階段:2期
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Cavion基于t型鈣通道(Cav3)平臺開發(fā)新型治療方法,治療帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。CX-8998是Cavion公司領(lǐng)頭的Cav3調(diào)節(jié)劑,目前正在進(jìn)行2期臨床試驗, 是一種潛在的“best-in-clas”分子, 具有優(yōu)越的有效性和選擇性, 并且具有良好的不受威脅性。
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2018年1月新登記的試驗是一項評估CX-8998治療與帕金森病有關(guān)的震顫的2期隨機(jī),雙盲,安慰劑對照研究。試驗計劃招募60名受試者,預(yù)期的研究開始日期是2018年4月,預(yù)計的主要完成日期是2019年6月。
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新藥名稱:ND0612
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藥物機(jī)理:左旋多巴/卡比多巴(LD / CD)
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研究機(jī)構(gòu):NeuroDerm
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臨床階段:3期
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ND0612是一種新型左旋多巴/卡比多巴(LD / CD)液體制劑,旨在減少晚期帕金森病患者的運(yùn)動并發(fā)癥。ND0612設(shè)計為小劑量(ND0612L)和高劑量(ND0612H),通過微型泵皮下(皮下)給藥,可以連續(xù)24小時LD / CD給藥。在一項評估ND0612的2期試驗(NCT02577523)中,該新藥在42%的患者中消除了OFF事件。此外,ND0612可以使OFF事件的時間從治療前一日的平均5.6小時降低至治療后2.8小時。
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2018年3月新登記的試驗是一項開放性,隨機(jī),交叉研究,以評估皮下注射ND0612與晚期PD患者空腸灌注CLES(Carbidopa-Levodopa Enteral Suspension)的相對生物利用度。試驗計劃招募50名受試者,預(yù)期的研究開始日期是2018年3月,預(yù)計的主要完成日期是2018年9月。
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看了上面這么多有關(guān)2018年正在進(jìn)行的美國治療帕金森的藥物的臨床試驗,大家對帕金森的治療是不是更有信心了?當(dāng)前確實(shí)沒有比較好的方法能夠完全病愈帕金森,但是這些臨床試驗的存在給了小編很大的信心,只要科學(xué)家們不放棄的研究,相信帕金森總有一日會被我們攻克的!
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