甲狀腺癌(Thyroid Cancer)，起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。甲狀腺癌是比較常見(jiàn)的頭頸部腫瘤，但在全身腫瘤中占比不高。在眾多惡性腫瘤中，甲狀腺癌的總體預(yù)后較好。目前甲狀腺癌的主要治療方法就是手術(shù)切除+放射性碘治療，但是很多甲狀腺癌患者其實(shí)都被“過(guò)度診斷”和“過(guò)度治療”過(guò)。美國(guó)治療甲狀腺癌的效果很好。那么美國(guó)是如何治療甲狀腺癌的呢?今天小編就來(lái)給大家講一下美國(guó)治療甲狀腺癌的方法。

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甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)中較常見(jiàn)的癌癥，從全世界范圍來(lái)看，在過(guò)去的30年里，甲狀腺癌的發(fā)病率一直在不斷攀升，死亡率則沒(méi)有發(fā)生變化。那么，甲狀腺癌發(fā)病率的飛速上漲，真的是因?yàn)榛疾〉娜藬?shù)越來(lái)越多了嗎?有人認(rèn)為，導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)病率快速上升的原因并不是患病的人越來(lái)越多了，而是由于借助于飛快發(fā)展的診斷技能——超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢法等——發(fā)現(xiàn)了很多原本不需要醫(yī)學(xué)干預(yù)的甲狀腺癌。

美國(guó)治療甲狀腺癌的方法有哪些?

●甲狀腺切除術(shù)

甲狀腺切除術(shù)是較常用的治療方法，分為甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)。其中，甲狀腺 全切除術(shù)是將一側(cè)甲狀腺全部切除，并非將兩葉甲狀腺全部切除;部分切除指的是保留對(duì)側(cè)全部或部分甲狀腺組織，從而維持所需的生理功能的切除術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中，除了切除甲狀腺組織外，醫(yī)生還可能會(huì)切除腫大的淋巴 結(jié)，用以檢測(cè)是否有已經(jīng)癌變的細(xì)胞;

●甲狀腺激素治療方法

在接受甲狀腺全切術(shù)后，患者需要 終生服用左旋甲狀腺素，這樣既能夠補(bǔ)充讓生理功能正常運(yùn)行的甲狀腺素，還能夠抑制刺激癌細(xì)胞生長(zhǎng)的促甲狀腺激素(TSH)的分泌;

●放射性碘治療

該治療方法常在甲狀腺全切術(shù)后進(jìn)行，用于 去除未完全去除的甲狀腺組織，從而降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)?？赡艹霈F(xiàn)的副作用包括：惡心、口干、眼睛干澀和疲乏等;

●外放射治療

如果在接受甲狀腺切除術(shù)和放射性碘治療方法后體內(nèi)仍存在殘留病灶的話，那么可以考慮外部放療。另外，外放射治療還能降低局部復(fù)發(fā)率，所以復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的患者也可以考慮這種治療方法;

●化學(xué)治療

化療在甲狀腺癌的治療中并不常用，但如果患 者在接受其他類(lèi)型的治療后效果不佳，化療對(duì)他們也許是有幫助的;

●靶向藥物治療

靶向藥物能夠識(shí)別出癌細(xì)胞生長(zhǎng)和增 殖的信號(hào)，從而實(shí)施定向攻擊，通常用于晚期患者的治療中。常用藥物包括：卡贊替尼索拉菲尼 和凡得他尼。

美國(guó)治療甲狀腺癌：過(guò)度治療的危害

過(guò)度診斷，也就是患者被診斷出并不會(huì)對(duì)身體造成傷害的病癥;癌癥中的過(guò)度治療，指的是忽視患者的整體情況，盲目地進(jìn)行手術(shù)、化療、放療等治療，這樣不僅僅會(huì)讓患者 在生理、心理上忍受更多痛苦，甚至還會(huì)縮短患者的壽命。過(guò)度診斷和過(guò)度治療在甲狀腺癌患者中都是非常常見(jiàn)的。甲狀腺癌可分為分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌，其中分化型甲狀腺癌占患者總?cè)藬?shù)的90%以上，惡性 的未分化型甲狀腺癌則占不到10%。在分化型甲狀腺癌患者中，多數(shù)患者的甲狀腺癌屬于低危甲狀腺癌，如果盲目接受手術(shù)的話，那么手術(shù)產(chǎn)生的副作用——比如聲帶損傷、長(zhǎng)期缺鈣——要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)給患者帶來(lái)的益處，已經(jīng)有研究表明，甲狀腺切除術(shù)導(dǎo)致并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)要比我們以往認(rèn)為得更高，而年齡在65歲以上的老年患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更是年齡低于65歲的患者的3倍。不僅如此，接受甲狀腺全切術(shù)后，由于不能再分泌甲狀腺素，患者需要終生進(jìn)行甲狀腺激素制劑的替代治療，從而導(dǎo)致不必要的經(jīng)濟(jì)壓力。

美國(guó)治療甲狀腺癌：如何治，看分級(jí)

美國(guó)甲狀腺協(xié)會(huì)(ATA)指南將分化型甲狀腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分為低(復(fù)發(fā))風(fēng)險(xiǎn)、中等(復(fù)發(fā))風(fēng)險(xiǎn)和高(復(fù)發(fā))風(fēng)險(xiǎn)三類(lèi)，其中低風(fēng)險(xiǎn)意味著沒(méi)有向局部侵犯或遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，周?chē)M織和甲狀腺床區(qū)外沒(méi)有癌細(xì)胞，且原發(fā)病灶被完全切除。除此之外，低危甲狀腺癌患者還應(yīng)同時(shí)滿足以下條件：

●沒(méi)有家族甲狀腺癌史;

●無(wú)頸部放射暴露史;

●腫瘤不屬于侵襲性病理型。

另外，中等風(fēng)險(xiǎn)意味著在手術(shù)時(shí)或放射性碘顯影結(jié)果中發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯甲狀腺周?chē)浗M織，腫瘤屬于侵襲性病理型或存在血管侵犯;高風(fēng)險(xiǎn)則意味著肉眼可見(jiàn)腫瘤侵犯甲狀腺周?chē)浗M織且伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，且腫瘤未完全切除。

需要注意的一點(diǎn)是，微小癌不等于低危癌，有的甲狀腺微小癌患者可能很早就出現(xiàn)局部侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以腫瘤的大小并不能判斷腫瘤的惡性程度，是否有轉(zhuǎn)移才是標(biāo)準(zhǔn)。

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美國(guó)治療甲狀腺癌：手術(shù)治療須謹(jǐn)慎

總而言之一句話，低?；颊呖坑^察，高?；颊咭中g(shù)。符合低危甲狀腺癌全部條件的患者，可以適當(dāng)考慮觀察治療。美國(guó)甲狀腺協(xié)會(huì)于2015年發(fā)布的新版《ATA甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南》介紹：低危甲狀腺癌患 者可以將觀察作為手術(shù)以外的選擇;新指南還將腫瘤分為1cm、1~4cm、大于4cm三種情況，僅把大于4cm作為全切的必須介紹項(xiàng)，1~4cm可以做全切或腺葉切除，小于1cm僅推 薦做腺葉切除。

這也就是說(shuō)，新版指南對(duì)于甲狀腺癌患者接受手術(shù)的態(tài)度變得更加保守了。雖然這與我國(guó)的實(shí)際情況還有出入，但是也具有一定的指導(dǎo)意義。而對(duì)于高?；颊吆蛺盒猿潭雀叩奈捶只图谞钕侔﹣?lái)說(shuō)，通過(guò)手術(shù)并配以后續(xù)的甲狀腺激素替代治療方法和放射性碘治療方法進(jìn)行治療仍然是他們的不二選擇，因?yàn)檫@樣才能夠 防止癌細(xì)胞的進(jìn)一步轉(zhuǎn)移，并幫助預(yù)防日后復(fù)發(fā)。如果接受手術(shù)和放射性碘治療方法后仍然沒(méi)能消滅癌細(xì)胞，還可以通過(guò)化療和靶向藥物治療等方法繼續(xù)治療。不過(guò)幸運(yùn)的是，大部分甲狀腺癌患者的術(shù)后預(yù)后情況均良好。

看了上面的介紹，大家對(duì)美國(guó)治療甲狀腺癌的方法是不是有了更多的了解?甲狀腺癌不能直接一刀切，要根據(jù)患者自身的情況，對(duì)治療方法進(jìn)行選擇，合適自己的治療方法，才能病愈病。小編也在此衷心的祝愿所有甲狀腺癌患者能夠早日恢復(fù)健康。

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