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美國(guó)治療肺癌有效措施——立體定向燒蝕/消融放療技能

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2018-10-10  作者:厚樸方舟  

是21世紀(jì)世界性難題,美國(guó)也不例外。現(xiàn)在各國(guó)對(duì)于治療的常規(guī)手段就是手術(shù)和放化療處理。但是美國(guó)德州大學(xué)安德森癌癥研究中心發(fā)現(xiàn)了新的治療技能,美國(guó)治療肺癌, SABR技能,也就是立體定向燒灼/消融放療技能為的治療提供了新的治療方案。美國(guó)治療肺癌措施SABR技能規(guī)避了普通手術(shù)治療的一些難以解決的技能問(wèn)題?,F(xiàn)在,我們就來(lái)一起去美國(guó)治療肺癌的措施,SABR技能。

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德州大學(xué)安德森癌癥中心,位于德克薩斯州休士頓,創(chuàng)建于1941年。屬德克薩斯大學(xué)系統(tǒng)成員之一,是集合腫瘤臨床診斷、綜合治療及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究于一體的大型??漆t(yī)院,在美國(guó)乃至全球皆享譽(yù)盛名,多次被評(píng)為美國(guó)權(quán)威癌癥研究機(jī)構(gòu)。
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根據(jù)MD安德森癌癥中心今年5月13日的新聞顯示:可手術(shù)的非小細(xì)胞患者(NSCLC)能夠取得更加好的總生存率,如果用立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)進(jìn)行治療,而不是用現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)治療-侵襲性外科手術(shù)-這個(gè)研究結(jié)論是根據(jù)一項(xiàng)德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥研究中心III期隨機(jī)國(guó)際研究的結(jié)果。
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研究結(jié)果公布在《柳葉刀腫瘤學(xué)》上,這是從前列個(gè)對(duì)比立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)和外科手術(shù)的隨機(jī)臨床試驗(yàn)。
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這是前列次,我們能說(shuō)兩種治療至少是具有相同的效果的,然而立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)呈現(xiàn)出更好的耐受性和可能會(huì)導(dǎo)致這些患者更加的生存結(jié)果,這項(xiàng)研究的前列作者和主要研究人員Joe Y.Chang醫(yī)學(xué)博士/理學(xué)博士/教授說(shuō),他是放射腫瘤學(xué)專家。立體定向放療治療是對(duì)于可手術(shù)的早期肺癌的一個(gè)相對(duì)新的方法,與此同時(shí),外科手術(shù)已經(jīng)在成為標(biāo)準(zhǔn)治療方法有一個(gè)世紀(jì)了。這項(xiàng)研究給予了醫(yī)生自信地在考慮一個(gè)非侵入性選擇。
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研究者在58名患者中分析總的生存率和復(fù)發(fā)率和毒性。在接受外科手術(shù)組估計(jì)的3年生存率是79%,而立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)組為95%,同時(shí)3年不會(huì)復(fù)發(fā)生存率分別是80%和86%。6個(gè)病人在外科手術(shù)組死亡,對(duì)比只有1例在立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)組死亡。沒(méi)有患者在接受立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)時(shí),報(bào)告具有高毒性。
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該文作者表明外科手術(shù)后較低的生存率能被歸因于同時(shí)出現(xiàn)的疾病,正是這些疾病使得因?yàn)槭中g(shù)本已減弱的肺功能更加的差。本身這個(gè)研究結(jié)果支持立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)作為一種無(wú)侵犯性的選擇,特別是對(duì)于早期患者和具有重大合并癥的患者。
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根據(jù)MD安德森癌癥中心對(duì)于疾病的控制和預(yù)防,在美國(guó)無(wú)論男性女性是居首位的致死疾病。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)報(bào)告,超過(guò)一般的患者在確診一年內(nèi)死亡,根據(jù)國(guó)際癌癥研究院估計(jì),在2015年將有158,040個(gè)美國(guó)人死于這種疾病。
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我們的這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于大規(guī)模臨床試驗(yàn)提供了一個(gè)強(qiáng)大的支持,以用于調(diào)查立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)對(duì)于早期癌癥患者的潛在優(yōu)勢(shì)。老牌作者Jack A. Roth博士說(shuō),他還是教授和Bud Johnson心胸外科臨床杰出主席。與此同時(shí),我們正在等待更多的數(shù)據(jù),醫(yī)生們正在考慮立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)作為一種對(duì)這些病人有效的治療方法,特別是那些外科手術(shù)會(huì)給他們帶來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)的病人。
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在過(guò)去的十年中,立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)已經(jīng)被用來(lái)治療不可手術(shù)的非小細(xì)胞(NSCLC)患者身上,在一些病例中表現(xiàn)出了比傳統(tǒng)放療更加好的結(jié)果。然而,目前還沒(méi)有數(shù)據(jù)關(guān)于立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)對(duì)于可手術(shù)的早期非小細(xì)胞(NSCLC)患者,因?yàn)榭紤]到在立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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另一方面,外科手術(shù)肺葉切除術(shù)(除去一半的肺)和剝離淋巴結(jié),被認(rèn)為會(huì)給癌癥的復(fù)發(fā)帶來(lái)更少可能。
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盡管,肺癌手術(shù)是一個(gè)具有很高并發(fā)癥率大手術(shù),而復(fù)發(fā)率很低。有10%-20%機(jī)會(huì)在淋巴結(jié),區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官上再發(fā),Chang強(qiáng)調(diào)指出。在這個(gè)研究中,立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)和外科手術(shù)治療對(duì)于腫瘤的復(fù)發(fā)沒(méi)有什么顯著區(qū)別。
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他補(bǔ)充道這些研究結(jié)果,應(yīng)該被謹(jǐn)慎地解釋,因?yàn)檫@個(gè)較小的患者樣本規(guī)模和有限的隨訪時(shí)間。兩個(gè)新的隨機(jī)研究正在籌備之中,期望在2015年開(kāi)始進(jìn)行:在美國(guó),VALOR(經(jīng)驗(yàn)豐富的專家實(shí)施的外科手術(shù)或立體定向燒蝕/消融放療技能臨床試驗(yàn));和在英國(guó),SABRtooth,一個(gè)立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)的多中心初步研究對(duì)比外周I期非小細(xì)胞接受外科手術(shù)患者,考慮到外科手術(shù)切除的更高的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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該文作者表明外科手術(shù)后較低的生存率能被歸因于同時(shí)出現(xiàn)的疾病,正是這些疾病使得因?yàn)槭中g(shù)本已減弱的肺功能更加的差。本身這個(gè)研究結(jié)果支持立體定向燒蝕/消融放療技能(SABR)作為一種無(wú)侵犯性的選擇,特別是對(duì)于早期患者和具有重大合并癥的患者。

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研究發(fā)現(xiàn),美國(guó)治療采用SABR技能已經(jīng)治療了很多患者,而且相比普通的治療,也有非常不錯(cuò)的治效果果,也避免了復(fù)發(fā)的問(wèn)題。美國(guó)治療,SABR技能對(duì)于早期患者和合并癥患者的治療更是非??捎^。這就是今天介紹的是SABR技能,美國(guó)治療肺癌的方法。

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