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美國(guó)垂體腫瘤治療醫(yī)院-紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-07-28  作者:厚樸方舟  

大多數(shù)垂體腫瘤患者的主要治療方法是稱為經(jīng)蝶竇手術(shù)的微小的創(chuàng)口手術(shù)。
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紀(jì)念斯隆凱特林外科醫(yī)生在使用這種技能(也稱為經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡檢查),通過(guò)鼻子去除垂體腺腫瘤方面特別有經(jīng)驗(yàn)。
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該方法允許MSK外科醫(yī)生Viviane Tabar和Marc Cohen繞過(guò)腦組織,而是通過(guò)鼻通道內(nèi)的切口進(jìn)行操作。一個(gè)內(nèi)窺鏡 - 一個(gè)帶有照相機(jī)的薄的燈管,通過(guò)鼻通道插入,鼻竇被打開(kāi)以放大顱底。


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由于觀點(diǎn)如此清楚,您的外科醫(yī)生能夠更好地去除所有腫瘤,同時(shí)保留正常的健康組織。這種技能的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)非常低,手術(shù)沒(méi)有明顯的瘢痕。
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這種高清晰度方法對(duì)隱藏在垂體內(nèi)的小腫瘤以及延伸至關(guān)鍵區(qū)域如視神經(jīng),海綿竇和頸動(dòng)脈的大腫瘤有效。
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鼻索皮瓣
鼻塞皮瓣是指鼻中隔組織,鼻孔兩個(gè)氣道之間的結(jié)構(gòu)。去除大垂體腺瘤或其他顱底腫瘤后,外科醫(yī)生能夠使用這種組織來(lái)在大腦和鼻子之間建立密封。
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近年來(lái)引入這種微小的創(chuàng)口方法已經(jīng)通過(guò)提供一種不受威脅,可靠的方式將腦部與鼻腔分離并防止腦脊液漏出,從而改變了外科手術(shù)以消除垂體腫瘤和其他顱底腫瘤。我們的外科醫(yī)生在使用內(nèi)窺鏡方法來(lái)完成手術(shù)方面有經(jīng)驗(yàn)。
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神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)非常低,該技能沒(méi)有明顯的瘢痕?;謴?fù)可以立即開(kāi)始,因?yàn)楹苌倩蚋緵](méi)有需要外部切口來(lái)痊愈。
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垂體腫瘤的放射治療
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垂體腫瘤的放射治療涉及通過(guò)皮膚向腫瘤發(fā)送高能量的粒子(通常是光子或質(zhì)子)束。當(dāng)光束達(dá)到目標(biāo)時(shí),它們可以通過(guò)損害其DNA來(lái)破壞腫瘤細(xì)胞。
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放射治療可以用于垂體腫瘤的幾種方式之一。手術(shù)后可能會(huì)介紹防止腫瘤再生長(zhǎng)。如果腫瘤不能手術(shù)切除,或者手術(shù)后腫瘤重新生長(zhǎng),也可以將輻射用作專門的治療方法。
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Memorial Sloan Kettering的放射治療隊(duì)在照顧垂體腫瘤患者方面經(jīng)驗(yàn)豐富,并與您的護(hù)理團(tuán)隊(duì)的其他成員密切合作。他們可以獲得各種形式的現(xiàn)代放射治療方法,并且可以定制一個(gè)精準(zhǔn)的治療計(jì)劃,以便將腫瘤的大小和形狀與毫米波相關(guān)聯(lián)。
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他們的目標(biāo)不僅是消除腫瘤細(xì)胞,而且可以通過(guò)保持腫瘤周圍的健康細(xì)胞的不受威脅性來(lái)預(yù)防治療的副作用。
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我們?yōu)榇贵w腫瘤患者提供多種放射治療方案。這些方法旨在盡可能精準(zhǔn)地靶向腫瘤細(xì)胞,同時(shí)避免當(dāng)健康的腦組織受到影響時(shí)會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的副作用。
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質(zhì)子治療方法
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質(zhì)子治療由稱為回旋加速器的裝置遞送,其將高能量的質(zhì)子束通過(guò)皮膚朝向腫瘤發(fā)送。因?yàn)橘|(zhì)子束不能超過(guò)腫瘤,所以質(zhì)子治療降低了將正常組織暴露于輻射引起的治療相關(guān)副作用的風(fēng)險(xiǎn)。治療也可能允許對(duì)腫瘤使用較高的輻射劑量,從而大限度地破壞腫瘤的機(jī)會(huì)。
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紀(jì)念斯隆凱特林是全國(guó)數(shù)量有限的提供質(zhì)子治療的中心之一。你會(huì)得到一個(gè)非常有經(jīng)驗(yàn)的質(zhì)子團(tuán)隊(duì)的照顧。在開(kāi)始質(zhì)子治療之前,您將進(jìn)行成像掃描,例如MRI,以概述將進(jìn)行質(zhì)子治療的腫瘤的精準(zhǔn)尺寸。
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立體定向放射外科(SRS)
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立體定向放射外科手術(shù)(SRS)是由MSK專家開(kāi)發(fā)的高劑量治療,其允許以比傳統(tǒng)放療更精準(zhǔn)的方式向腫瘤遞送輻射。包括醫(yī)生和物理學(xué)家在內(nèi)的一組輻射專家使用計(jì)算機(jī)化系統(tǒng)對(duì)輻射束進(jìn)行調(diào)整,以匹配先前由MRI和CT掃描產(chǎn)生的腫瘤的3-D輪廓。SRS使我們能夠免除周圍健康的腦組織的任何顯著劑量的輻射。通常,我們的患者只需要一次SRS治療。
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強(qiáng)度調(diào)制放射治療(IMRT)
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強(qiáng)度調(diào)制放射治療(IMRT)是另一種放射治療形式,我們有時(shí)建議垂體腺瘤患者使用。像SRS一樣,它提供比傳統(tǒng)形式的放射治療更高的精度,并由斯隆·凱特琳紀(jì)念館的放射治療專家開(kāi)發(fā)。
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在治療之前,我們使用CT掃描儀將腫瘤映射到3-D。然后,包括醫(yī)生和物理學(xué)家在內(nèi)的一組放射治療專家將使用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)程序從不同的角度直接計(jì)算和輸送腫瘤。

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