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艾滋病出國治療:日本發(fā)布2018年艾滋病統(tǒng)計(jì)報告

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2019-09-16  作者:厚樸方舟  

近日,日本艾滋病相關(guān)協(xié)會統(tǒng)計(jì)發(fā)布了2018年艾滋病的報告,報告顯示艾滋病患者的總數(shù)自2016年出現(xiàn)了明顯的下降,證實(shí)日本艾滋病控制效果較好。艾滋病患者國內(nèi)治效果果不明顯時,也可以選擇出國看病。

日本艾滋病動向委員會于2019年8月29日正式發(fā)布《2018年艾滋病年間報告(確定值)》。報告顯示,日本HIV感染者及艾滋病患者報告總數(shù)從2016年來連續(xù)第二年持續(xù)下降[1]。2018年全年,日本報告HIV新感染者及艾滋病新確診者共計(jì)報告1317人,較2017年的1389人下降72人,2016年時達(dá)到1448人。

2018年1月1日至2018年12月31日間,全日本共報告新發(fā)現(xiàn)HIV感染者940人(17年976人,16年1011人),新確診的艾滋病患者377人(17年413人,16年437人),分別比前年減少36例(圖1)。

艾滋病出國治療:日本發(fā)布2018年艾滋病統(tǒng)計(jì)報告
圖1:日本歷年新增艾滋病患者及HIV感染者統(tǒng)計(jì) (根據(jù)日本厚生勞動省資料制作)


從感染途徑上看,性行為為主要傳播途徑,占7成以上,其中又以男性同性間性行為占比更高。2018年中共有875例新報告是由于同性戀間的性行為所致,較上年減少60例;其中HIV新感染者670例,占所有新感染者的71%;艾滋病新確診者中緣于同性間性接觸的205例,占所有新確診者的54%。異性間性行為導(dǎo)致的新報告數(shù)246例,較2017年下降2例;其中HIV新感染者157例,占所有新感染者的17%;艾滋病新確診者89例,占所有新確診患者的24%。靜脈注射藥物報告2例,皆為艾滋病新確診者;母嬰傳播導(dǎo)致新感染報告1例。

從年齡層次上看,新感染者和確診者中,三十多歲年齡段更多,為409人;二十多歲年齡段的有350人。新感染者中,20歲到40歲人群占比更多;新確診的艾滋病患者則40歲以上數(shù)量更多。

從國籍上看,報告中日本人為1143例,較上年下降50例;外國人占174例,較上年下降22例。

從東京都區(qū)域來看,2018年共有報告數(shù)422件(2017年464件),其中新發(fā)現(xiàn)HIV感染者351例(較前年減少16例),新增艾滋病確診者71例(較前年減少26例)(圖2)。通過性接觸傳播的占87.9%,其中男性同性間傳播74.4%;新增HIV感染者中二十歲到三十歲間占67.8%,艾滋病確診者中三十歲到四十歲間占59.2%。

艾滋病出國治療:日本發(fā)布2018年艾滋病統(tǒng)計(jì)報告
圖2:東京都近十年間新增艾滋病情況 (東京都福祉保健局制)

2018年,全日本境內(nèi)由獻(xiàn)血導(dǎo)致感染的每十萬人中陽性數(shù)統(tǒng)計(jì)比例也相對前年也有所下降。過去一年間,到日本各級保健所等進(jìn)行HIV抗體檢查共計(jì)130,759件,咨詢127,830件。為了預(yù)防通過血液制品等途徑導(dǎo)致的HIV感染,厚生勞動省呼吁民眾一旦有任何疑慮,盡快到附近的保健所積極參加利用包含性傳染病在內(nèi)的免費(fèi)、匿名的相關(guān)檢查。新確診的患者數(shù)仍然占到所有新報告數(shù)的三成左右。厚生勞動省希望各地方政府繼續(xù)根據(jù)艾滋病預(yù)防指針,積極推進(jìn)便利、友好型的咨詢檢查系統(tǒng)。

從世界范圍來看,根據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署(Joint United Nations Programme on HIV and AIDS,UNAIDS)近期統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2018年全球新增HIV感染者170萬人,77萬人死于艾滋病相關(guān)疾病(圖3)。自艾滋病發(fā)現(xiàn)以來,全球約共有7千5百萬人確認(rèn)感染,3千2百萬人因此喪生。近些年全球新增HIV感染報告持續(xù)下降,從2010年以來已經(jīng)減少16%。

艾滋病出國治療:日本發(fā)布2018年艾滋病統(tǒng)計(jì)報告
圖3:全球歷年新增HIV感染數(shù)統(tǒng)計(jì) (圖/UNAIDS官網(wǎng))


什么是艾滋???

艾滋病是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中重要的CD4T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo),大量破壞該細(xì)胞,使人體喪失免疫功能。因此,人體易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤,病死率較高。HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均為8~9年,患艾滋病以前,可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。

艾滋病的臨床表現(xiàn)

發(fā)病以青壯年較多,發(fā)病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。

HIV感染后,開始的數(shù)年至10余年可無任何臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)展為艾滋病,病人就可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣,可有全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱等,隨著病情的加重,癥狀日見增多,如皮膚、黏膜出現(xiàn)白念球菌感染,出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等。

之后漸漸侵犯內(nèi)臟器官,出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱,可長達(dá)3~4個月;還可出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。臨床癥狀復(fù)雜多變,但每個患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)。侵犯肺部時常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等;侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛、消瘦無力等;還可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。


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