隨著日本將硼中子俘獲治療獲得批準(zhǔn)，這一先進(jìn)的放射治療方法也受到了越來(lái)越多癌癥患者和醫(yī)生的關(guān)注。與傳統(tǒng)放療需要多次照射不同，硼中子俘獲治療通常只需要照射1次。那么硼中子俘獲治療癌癥的效果怎么樣？都有哪些后遺癥?也是患者和家屬關(guān)心的問(wèn)題。

圖源：日本南東北BNTC研究中心

一、硼中子俘獲治療(BNCT)癌癥的效果

硼中子俘獲治療在癌癥治療中的主要優(yōu)勢(shì)是該方法具有很高的生物學(xué)效力和準(zhǔn)確靶向的細(xì)胞損傷。中子射線與聚集在癌細(xì)胞內(nèi)的硼化合物發(fā)生反應(yīng)，釋放出殺傷力極強(qiáng)的放射性中子，進(jìn)而從內(nèi)部殺傷癌細(xì)胞。因?yàn)橹凶泳€射程很短，所以殺死癌細(xì)胞的時(shí)候不會(huì)傷害到周圍正常組織。由于硼化合物只靶向結(jié)合聚集在癌細(xì)胞中，因此中子射線可以進(jìn)行選擇性照射，即選擇性地對(duì)癌細(xì)胞施加放射劑量。

目前的臨床研究顯示，對(duì)于侵襲性、多發(fā)性、復(fù)發(fā)性、抗輻射性、無(wú)法手術(shù)及不適合放療的實(shí)體腫瘤，都可嘗試硼中子俘獲治療。

目前可用于臨床治療的硼中子俘獲治療僅在日本獲批用于無(wú)法切除的局部晚期或局部復(fù)發(fā)性頭頸癌(不包括腦腫瘤)。根據(jù)日本南東北BNCT研究中心于2019年在美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)上報(bào)告的關(guān)于BNCT治療不可切除的復(fù)發(fā)/局部晚期頭頸癌研究數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示經(jīng)BNCT治療后，腫瘤緩解率為71%，一年無(wú)進(jìn)展生存率為71%，一方面硼中子治療具有非常好的治療效果，另一方面發(fā)生重度副作用的幾率明顯低于以往的復(fù)發(fā)治療研究數(shù)據(jù)。

根據(jù)已經(jīng)發(fā)表的研究論文和登記的臨床研究顯示，腦腫瘤，惡性黑色素瘤，肺癌，胸膜間皮瘤，肝癌，乳腺癌等疾病也正在進(jìn)行BNCT治療的臨床研究。

硼中子俘獲治療在臨床治療中的效果：

硼中子俘獲治療頭頸癌的效果——腫瘤完全消退

世界上初次使用硼中子俘獲治療頭頸癌的病例是一位腮腺癌復(fù)發(fā)患者。經(jīng)過(guò)兩次硼中子俘獲治療后，腫瘤完全消退，患者的皮膚反應(yīng)未出現(xiàn)其他治療方法不可能避免的副反應(yīng)，如皮膚水泡等不良反應(yīng)。這證明了BNCT具有很高的腫瘤病灶選擇性殺傷作用。

圖源日本中子俘獲治療方法學(xué)會(huì)

硼中子俘獲治療惡性胸膜間皮瘤——超出預(yù)期壽命（臨床研究中）

世界上初次使用硼中子俘獲治療惡性胸膜間皮瘤的患者，在治療前有嚴(yán)重的胸部疼痛，預(yù)期壽命不足3個(gè)月。患者在接受硼中子俘獲治療幾天后，胸部疼痛消失。6個(gè)月后的CT檢查顯示腫瘤病灶明顯縮小，患者總生存期達(dá)到了10個(gè)月。

圖源日本中子俘獲治療方法學(xué)會(huì)

二、硼中子俘獲治療癌癥有沒(méi)有后遺癥?

硼中子俘獲治療對(duì)癌細(xì)胞高度選擇的特性，使該方法對(duì)腫瘤周圍正常組織幾乎不會(huì)造成任何損傷，因而也不會(huì)產(chǎn)生傳統(tǒng)放療常見(jiàn)的嚴(yán)重副作用和后遺癥。

雖然硼中子俘獲治療具有很多優(yōu)勢(shì)，但是任何一種技術(shù)的發(fā)展都有其先進(jìn)性和對(duì)應(yīng)的弊端，因此所有的治療方法都有適應(yīng)癥和非適應(yīng)癥，并非所有的癌癥都適合硼中子治療。
現(xiàn)在僅有日本批準(zhǔn)了硼中子俘獲治療用于臨床治療。日本南東北BNCT研究中心是世界上初個(gè)設(shè)立BNCT臨床醫(yī)療系統(tǒng)并確立了相應(yīng)治療方法的醫(yī)院。想要了解更多硼中子俘獲治療頭頸癌，或有意向了解更多先進(jìn)治療方案的患者，可以在線免費(fèi)咨詢醫(yī)學(xué)顧問(wèn)，獲取更多日本硼中子俘獲治療癌癥方案、費(fèi)用方面的信息。

參考來(lái)源：

[1] http://jsnct.jp/about_nct/deep.html

[2] http://southerntohoku-bnct.com/clinical-research.html

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