肺癌早期主要選擇的治療方式為手術(shù)治療，但近年來(lái)隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，質(zhì)子治療肺癌早期也同樣呈現(xiàn)出了良好的治療優(yōu)勢(shì)，對(duì)腫瘤的局部控制率更是高達(dá)96%。因此，不少肺癌早期患者對(duì)于治療方式的選擇產(chǎn)生了困惑，到底是常規(guī)手術(shù)還是質(zhì)子治療?哪種治療手段的效果更好呢?接下來(lái)小編將對(duì)這兩種治療方法的效果進(jìn)行介紹，希望能對(duì)肺癌早期患者有所幫助?！　?/p>

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手術(shù)治療早期肺癌生存率可達(dá)88.8%

　　肺葉切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù)是十分常見的早期肺癌手術(shù)治療方式，這種治療手段可以根治性地切除肺癌患者體內(nèi)的腫瘤并能夠?qū)δ[瘤的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)良好控制。日本東京醫(yī)科大學(xué)的研究人員曾對(duì)250名接受肺葉切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù)的肺癌早期患者治療數(shù)據(jù)進(jìn)行了回顧性研究，在根據(jù)肺癌腫瘤的嚴(yán)重程度將所有患者分為三個(gè)組別后得出結(jié)論，三個(gè)組別的5年無(wú)進(jìn)展生存率分別為84.7%、80.7%和72.9%[1]，對(duì)肺癌腫瘤實(shí)現(xiàn)了良好的控制，幫助肺癌早期患者達(dá)成了良好的預(yù)后。

　　除此之外，胸腔鏡節(jié)段切除術(shù)也是臨床治療早期肺癌的常用手術(shù)方式，在驗(yàn)證這種手術(shù)方式治療早期肺癌有效性的試驗(yàn)中，研究人員根據(jù)治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)，早期肺癌患者術(shù)后的總生存率、無(wú)進(jìn)展生存率和局部控制率分別為88.8%、75.3%和90.6%，發(fā)病率和死亡率則分別為25.7%和1.3%[2]，同樣呈現(xiàn)出了較為良好的治療結(jié)果。　　

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質(zhì)子治療肺癌早期局部控制率高達(dá)96%

　　質(zhì)子治療是放射治療的一種，在治療早、中期腫瘤時(shí)效果尤為明顯，不僅能夠顯著提高生存率，更是大幅降低了治療過(guò)程中對(duì)周圍組織產(chǎn)生副作用的風(fēng)險(xiǎn)程度，對(duì)人體傷害較小。而日本作為世界上少數(shù)熟練操作質(zhì)子治療的國(guó)家之一，近年來(lái)對(duì)于質(zhì)子治療早期肺癌開展了諸多臨床診療和試驗(yàn)。為了驗(yàn)證質(zhì)子治療早期肺癌的安全性和有效性，日本研究學(xué)者對(duì)2013至2017年接受質(zhì)子治療的早期肺癌患者數(shù)據(jù)開展了回顧性分析，所有患者的3年總生存率、無(wú)進(jìn)展生存率和局部控制率分別為87%、74%和96%，沒(méi)有觀察到明顯不良反應(yīng)[3]。分析結(jié)果證明，質(zhì)子治療對(duì)于早期肺癌患者來(lái)說(shuō)是安全有效的治療方式，在對(duì)腫瘤病灶的控制方面更是有著明顯的治療優(yōu)勢(shì)?！　?/p>

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　　2020年，由日本筑波大學(xué)附屬醫(yī)院、日本國(guó)立癌癥研究中心東醫(yī)院和兵庫(kù)縣醫(yī)療中心等多所日本知名的質(zhì)子治療權(quán)威機(jī)構(gòu)組成的多中心研究團(tuán)隊(duì)，發(fā)表了日本初個(gè)質(zhì)子治療早期非小細(xì)胞肺癌的全國(guó)性回顧研究。研究患者總數(shù)共計(jì)669名，在38.2個(gè)月的中位隨訪期結(jié)束后，所有早期非小細(xì)胞肺癌患者的3年總生存率、局部控制率和無(wú)進(jìn)展生存率分別為89.8%、93.5%和79.4%，≥3級(jí)皮炎的發(fā)生率為0.4%，≥4級(jí)肺炎的發(fā)生率為0%[4]。質(zhì)子治療憑借著優(yōu)異的診療優(yōu)勢(shì)使早期肺癌患者的腫瘤病灶得到了有效控制，同時(shí)延長(zhǎng)了生存期，使患者獲得了良好的預(yù)后?！　?/p>

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　　以上就是小編整理的肺癌早期手術(shù)治療和質(zhì)子治療的臨床研究數(shù)據(jù)對(duì)比，根據(jù)以上數(shù)據(jù)可以看出，在總生存率數(shù)值方面兩種治療方式并無(wú)明顯差異，但在局部控制率方面，質(zhì)子治療則取得了更為優(yōu)異的治療成果(96%vs90.6%)，對(duì)肺癌腫瘤實(shí)現(xiàn)了更加有力的局部控制。當(dāng)然，治療方式的具體選擇還是要通過(guò)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后才能確定。作為國(guó)內(nèi)知名的海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，厚樸方舟與日本國(guó)內(nèi)的多家質(zhì)子治療權(quán)威醫(yī)院及醫(yī)生均有著長(zhǎng)期的友好合作關(guān)系，如果您有質(zhì)子治療的需要或是想了解更多質(zhì)子治療早期肺癌的相關(guān)信息，可以在線聯(lián)系厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)或者撥打熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!

參考來(lái)源：

[1] Saji H, Miyazawa T, Sakai H, et al. Survival significance of coexisting chronic obstructive pulmonary disease in patients with early lung cancer after curative surgery. Thorac Cancer. 2018;9(1):19-24. doi:10.1111/1759-7714.12507

[2] Seguin-Givelet A, Lutz J, Brian E, Grigoroiu M, Gossot D. Traitement chirurgical des cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) de stade précoce par segmentectomie à thorax fermé : résultats préliminaires [Surgical treatment of early stage non-small cell lung cancer by thoracoscopic segmental resection]. Rev Mal Respir. 2018;35(5):521-530. doi:10.1016/j.rmr.2018.02.004

[3] Nakajima K, Iwata H, Ogino H, et al. Clinical outcomes of image-guided proton therapy for histologically confirmed stage I non-small cell lung cancer. Radiat Oncol. 2018;13(1):199. Published 2018 Oct 11. doi:10.1186/s13014-018-1144-5

[4] Ohnishi K, Nakamura N, Harada H, et al. Proton Beam Therapy for Histologically or Clinically Diagnosed Stage I Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC): The First Nationwide Retrospective Study in Japan. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020;106(1):82-89. doi:10.1016/j.ijrobp.2019.09.013

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