值得去日本治療癌癥嗎？日本國(guó)立癌癥研究中心發(fā)布了新的癌癥5年生存率數(shù)據(jù)。本次統(tǒng)計(jì)包含了甲狀腺癌、前列腺癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、腎癌、子宮頸癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、胰腺癌等多個(gè)癌種。

　　▲圖源：YouTube日テレNEWS頻道

一、日本癌癥5年生存率高達(dá)66.2%

　　此次公布的5年生存率數(shù)據(jù)是日本國(guó)立癌癥研究中心針對(duì)2014年-2015新確診的癌癥患者的大規(guī)模調(diào)查。結(jié)果顯示，2014-15年癌癥患者的相對(duì)5年生存率為66.2%。

　　具體的5年生存率數(shù)據(jù)如圖：

　　▲厚樸方舟自制圖

二、日本癌癥生存率為什么這么高?

　　根據(jù)2022年的數(shù)據(jù)，我國(guó)癌癥5年生存率在近十年來(lái)已從30.9%上升到40.5%。但仍與日本有一定的差距，尤其是在胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌等常見(jiàn)癌癥，與日本甚至有成倍的差距(日本胃癌5年生存率為70.2%，中國(guó)僅為35.1%;日本結(jié)直腸癌5年生存率為70.9%，中國(guó)僅為56.9%;日本肝癌5年生存率為45.1%，中國(guó)僅為12.1%)。

　　究其原因，可能是以下幾點(diǎn)：

1、三級(jí)防癌標(biāo)準(zhǔn)

　　早在2004年，日本就開(kāi)始執(zhí)行第三次“抗癌戰(zhàn)略10年計(jì)劃”，已經(jīng)有三十余年的防癌經(jīng)驗(yàn)，已達(dá)成“三級(jí)防癌標(biāo)準(zhǔn)”(癌癥病因預(yù)防、檢測(cè)微小癌細(xì)胞提早治療、標(biāo)準(zhǔn)化治療癌癥)，使得日本成為世界上癌癥防治先進(jìn)的國(guó)家，可篩查已知的300多種癌癥，保持著發(fā)現(xiàn)癌癥的世界記錄——發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)別以下的早初期癌癥，讓癌細(xì)胞無(wú)處可藏。

　　另外，日本的體檢醫(yī)生都是專(zhuān)業(yè)的防癌篩查醫(yī)生，具備十年以上專(zhuān)業(yè)檢查診斷經(jīng)驗(yàn)和資質(zhì)，不放過(guò)微小癌細(xì)胞的影像、征兆。

　　經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的防癌篩查體系，綜合性完備的癌癥篩查方法，對(duì)同一癌癥設(shè)置多重檢查方法以及專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的詳細(xì)評(píng)估，可發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)的早、初期癌細(xì)胞。

　　厚樸方舟日本高端精密體檢是由日本權(quán)威專(zhuān)家定制的適合亞洲人的體檢篩查套餐，在日本知名大型綜合性醫(yī)院——三井記念醫(yī)院落地實(shí)施。此外，厚樸方舟還與多家日本大型綜合醫(yī)院聯(lián)合推出針對(duì)不同健康狀況的專(zhuān)項(xiàng)體檢，覆蓋9大系統(tǒng)150項(xiàng)多項(xiàng)檢查。如希望了解更多日本體檢的詳細(xì)內(nèi)容，可在線(xiàn)咨詢(xún)或撥打免費(fèi)熱線(xiàn)400-086-8008進(jìn)行咨詢(xún)。

2、精細(xì)的手術(shù)技術(shù)

　　日本醫(yī)療界有一個(gè)說(shuō)法，美國(guó)的癌癥治療是以新藥的使用優(yōu)勢(shì)，而日本是以精細(xì)的手術(shù)優(yōu)勢(shì)。日本在癌癥手術(shù)治療領(lǐng)域有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，即使是暫時(shí)無(wú)法手術(shù)的晚期癌癥患者、高齡癌癥患者，也可以在合理治療后獲得手術(shù)機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)臨床根治。

　　近年來(lái)，隨著外科技術(shù)的不斷發(fā)展，胸腔鏡/腹腔鏡、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)的出現(xiàn)為癌癥患者提供了新的治療選擇。與開(kāi)胸/開(kāi)腹手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)的效果更加顯著，并發(fā)癥更少、患者住院時(shí)間更短，是早中期甚至局部晚期癌癥患者的初選。

　　日本在癌癥的微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，以胃癌手術(shù)為例，日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院消化·微創(chuàng)外科福永哲教授早在1994年就開(kāi)始應(yīng)用腹腔鏡進(jìn)行胃、食道、大腸等消化器官的微創(chuàng)手術(shù)，是腹腔鏡胃癌手術(shù)的開(kāi)拓者和引導(dǎo)者，獨(dú)創(chuàng)“福永術(shù)式”，目前該術(shù)式已經(jīng)作為一種安全的腹腔鏡手術(shù)方式不斷普及開(kāi)來(lái)。即使是90歲高齡老人、肺功能不好等其他醫(yī)生不建議手術(shù)的患者，也在福永哲教授的手術(shù)治療下獲得了良好的預(yù)后。

　　另外，在達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)治療領(lǐng)域，福永哲教授也擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。新一代達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)采用三維圖像可以將視覺(jué)放大10-15倍，能夠大大提高手術(shù)的準(zhǔn)確性，有望成為胃癌手術(shù)治療的重要選擇。但是，目前達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)僅應(yīng)用于Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者，由手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富、對(duì)機(jī)器人操作熟練的醫(yī)師可應(yīng)用于Ⅲ期胃癌患者。

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3、新興的抗癌方案

　　近年來(lái)，日本的新型抗癌技術(shù)在國(guó)際上備受矚目，比如質(zhì)子重離子治療、光免疫治療、溶瘤病毒治療、硼中子俘獲治療等等，為癌癥患者帶來(lái)了更多的治療選擇，提高了癌癥患者的預(yù)后，吸引了不少?lài)?guó)際患者前往就醫(yī)。

　　1）質(zhì)子重離子

　　質(zhì)子重離子治療的出現(xiàn)，使得現(xiàn)代放射治療邁入了一個(gè)嶄新的時(shí)代，質(zhì)子重離子精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞，減少對(duì)正常組織的傷害等顯著的治療優(yōu)勢(shì)，給腫瘤患者帶來(lái)了巨大的獲益，將成為未來(lái)放療界的主流技術(shù)。

　　根據(jù)國(guó)際離子治療聯(lián)合會(huì)(PTCOG)官網(wǎng)統(tǒng)計(jì)，截止到2021年5月，全球共有101家已在運(yùn)營(yíng)的質(zhì)子重離子治療中心，其中日本是世界上擁有先進(jìn)、數(shù)量眾多的質(zhì)子重離子治療專(zhuān)用設(shè)施的國(guó)家之一(已經(jīng)建成并且運(yùn)營(yíng)的質(zhì)子重離子治療中心共23家：質(zhì)子治療中心17家，重離子治療中心5家，另有1家能同時(shí)提供質(zhì)子和重離子治療)，豐富的質(zhì)子重離子治療經(jīng)驗(yàn)全球權(quán)威。

　　2）光免疫治療

　　2020年9月25日，日本厚生勞動(dòng)省批準(zhǔn)了光免疫治療藥物—Akalux用于手術(shù)無(wú)法切除的頭頸部惡性腫瘤患者，這是全球初個(gè)獲批的光免疫治療藥物。

　　此前，厚樸方舟的客戶(hù)程先生已經(jīng)經(jīng)過(guò)日本東京醫(yī)科大學(xué)病院耳鼻咽喉科?頭頸部外科學(xué)主任教授塚原清彰教授的初步判斷，可以采用光免疫治療，正在準(zhǔn)備赴日進(jìn)行綜合評(píng)估。=

　　3）溶瘤病毒治療

　　2021年6月11日，溶瘤病毒藥物Delytact(teserpaturev/G47?)獲得日本厚生勞動(dòng)省(MHLW)的條件性限時(shí)批準(zhǔn)(conditional and time-limited approval)，用于治療惡性膠質(zhì)瘤，成為世界上初款獲得批準(zhǔn)治療原發(fā)性腦瘤的溶瘤病毒治療。

　　4）硼中子俘獲治療

　　2020年3月，全球初個(gè)BNCT設(shè)備、全球初個(gè)硼藥Steboronine在日本獲批上市，用于無(wú)法切除的局部晚期或局部復(fù)發(fā)性頭頸癌，日本成為目前世界上唯1可以應(yīng)用硼中子俘獲治療治療癌癥的國(guó)家。

　　硼中子俘獲治療是目前先進(jìn)的放射治療手段之一，也被稱(chēng)為第五種癌癥治療方法。與以往放射治療需要進(jìn)行多次照射不同，硼中子俘獲治療原則上僅需照射1次即可。但是，需要注意的是，目前硼中子俘獲治療只能用于頭頸部腫瘤和部分腦膠質(zhì)瘤，其它癌癥類(lèi)型暫時(shí)無(wú)法應(yīng)用。

4、驚人的藥物獲批速度

　　日本不僅在新興抗癌技術(shù)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用領(lǐng)域處于領(lǐng)頭地位，在癌癥的藥物治療領(lǐng)域也具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。如日本是國(guó)際上率先批準(zhǔn)使用免疫治療的國(guó)家之一，研發(fā)了很多世界先端的免疫治療藥物。

　　另外，在靶向治療領(lǐng)域，日本的開(kāi)發(fā)藥物及藥物獲批的速度也十分驚人。以目前肝癌治療常用靶向藥物樂(lè)伐替尼 (Lenvima，Lenvatinib)為例，2018年3月，樂(lè)伐替尼在日本獲批適用于不可切除的肝細(xì)胞癌(HCC)患者的一線(xiàn)治療，這是樂(lè)伐替尼在全球初次獲得用于肝癌治療的適應(yīng)癥批準(zhǔn)。

　　如今，赴日就醫(yī)已經(jīng)不是什么新鮮事，即使是疫情期間，厚樸方舟也為重疾患者保留了出國(guó)看病綠色通道，幫助近百位國(guó)內(nèi)重疾患者辦理了特辦醫(yī)療簽，順利入境日本實(shí)現(xiàn)就醫(yī)：

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　　那么值得去日本治療癌癥嗎？根據(jù)日本癌癥治療數(shù)據(jù)自然是值得的，但也需要根據(jù)患者自身具體情況進(jìn)行評(píng)估后決定。如希望了解更多日本就醫(yī)的詳細(xì)資訊或了解更多日本的新興技術(shù)，歡迎撥打免費(fèi)熱線(xiàn)400-086-8008或在線(xiàn)聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問(wèn)進(jìn)行咨詢(xún)。

參考來(lái)源：

[1])院內(nèi)がん登録2014-15年5年生存率は66.2%、2010年10年生存率は53.3%(國(guó)立がん研究センター) – 健康づくりポータルサイト(healthy-life21.com)

[2]がん5年生存率66.2% - 日本経済新聞

[3] Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

[4]【がん5年生存率】66.2%で改善傾向続く 種類(lèi)別では…胃がん70.2%?乳がん91.6% - YouTube

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