手術(shù)是多數(shù)肺癌患者治療的靠前步，經(jīng)過手術(shù)治療的許多肺癌患者可以獲得臨床病愈，也有較多的病人長期帶瘤生存，這除了早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療外，非常重要的一點(diǎn)就是隨訪。

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隨訪為什么重要？

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以肺癌治療排名靠前的醫(yī)院——日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院為例，從數(shù)據(jù)上可以看出，即使I期肺癌，也不是百分之百的五年生存率，而是百分之七八十，II期的病人五六十，III期病人三四十。

圖注：日本順天堂醫(yī)院公布的2007年呼吸外科術(shù)后生存率，c表示臨床分期 p表示病理分期。

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所以還有相當(dāng)一部分病人，不管在手術(shù)以后的3年、5年或7年，出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)，和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以，治療以后，一定要定期進(jìn)行隨訪。

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隨訪能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移及治療相關(guān)并發(fā)癥，從而指導(dǎo)病愈，給患者帶來更長的生存期和更高的生活質(zhì)量，那么不同分期的肺癌患者應(yīng)該多長時(shí)間隨訪一次呢？小編根據(jù)CSCO、NCCN指南為大家做了一個(gè)總結(jié)。

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1、中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）：《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范（2017.V1）》

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2、美國NCCN肺癌篩查指南（2017年版）

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注：下圖中的LDCT為低劑量螺旋CT

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1）復(fù)查常規(guī)篩查流程圖

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▲圖片來源：美國NCCN指南

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2）實(shí)性結(jié)節(jié)處理

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▲圖片來源：美國NCCN指南

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3）部分實(shí)性結(jié)節(jié)處理

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▲圖片來源：美國NCCN指南

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4）非實(shí)性結(jié)節(jié)處理

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▲圖片來源：美國NCCN指南

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總結(jié)

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綜合以上，肺癌隨訪的時(shí)間為：靠前年三個(gè)月一次，第二年四個(gè)月一次，第三年以后每半年一次進(jìn)行隨訪。隨訪主要是進(jìn)行一些血液指標(biāo)的監(jiān)測，還有胸部CT，但是到底是做增強(qiáng)CT，還是做薄層掃描的話，要由醫(yī)生具體決定。

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