艾滋病和肺結(jié)核是影響人體健康的兩大重要疾病，且嚴重程度較高，預(yù)后效果較差。因此，近年來出現(xiàn)越來越多的患者出國看病。但是，大多數(shù)人不清楚艾滋病和肺結(jié)核很可能出現(xiàn)共同感染，加重患者的病情。近日，國外一項研究發(fā)現(xiàn)艾滋病和肺結(jié)核共同感染的影響，對于后續(xù)的艾滋病和肺結(jié)核治療十分關(guān)鍵。

一項新研究

近日，德克薩斯生物醫(yī)學(xué)研究所的研究人員已經(jīng)找到了解決肺結(jié)核和艾滋病問題的重要機制。而且，他們的發(fā)現(xiàn)可能會為高危人群帶來一種新的治療模式。研究結(jié)果發(fā)表在《臨床研究雜志》(Journal of Clinical Investigation)上。

科學(xué)界長期以來一直認為，艾滋病毒攜帶者更容易罹患結(jié)核病的原因是CD4+ T細胞免疫細胞的耗竭。然而，Kaushal博士的團隊現(xiàn)在證明，病毒共同感染的其他影響在這一過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。

Kaushal博士說，他的研究表明，"我們需要開發(fā)針對慢性免疫激活的方法"，或許可以用一種藥物和ART一起作為額外的治療手段。

多達四分之一的世界人口感染了結(jié)核病。大多數(shù)時候，這種細菌性疾病仍處于潛伏狀態(tài)。在其他患有潛伏結(jié)核病的健康人群中，只有5%的人會繼續(xù)發(fā)展為活動性結(jié)核病。在艾滋病毒/艾滋病患者中，發(fā)生活動性結(jié)核病的風(fēng)險增加了10倍，達到50%。結(jié)核病和艾滋病毒的共同感染被認為是一種全球性的疾病，這意味著這些疾病是感染世界各地人民的流行病，它們相互促進。Kaushal博士說。

艾滋病與肺結(jié)核

艾滋病與結(jié)核病指的是人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人并發(fā)結(jié)核病，是常見的機會性感染。艾滋病和結(jié)核病雙重感染是一個互相促進病變進展、惡化，迅速導(dǎo)致死亡的過程。

艾滋病并發(fā)結(jié)核病的相互影響

艾滋病是導(dǎo)致結(jié)核病發(fā)生的主要原因

（1）內(nèi)源性復(fù)燃：HIV感染可導(dǎo)致體內(nèi)原已穩(wěn)定的潛在陳舊性結(jié)核病灶，重新活躍起來，發(fā)生繼發(fā)性結(jié)核病。（2）外源性再感染：艾滋病病人由于機體免疫力低，易出現(xiàn)耐多藥結(jié)核病暴發(fā)流行及再感染結(jié)核菌，并很快發(fā)病和惡化。（3）原發(fā)感染：多發(fā)生在結(jié)核病疫情甚低的國家和地區(qū)，HIV感染者可發(fā)生原發(fā)性結(jié)核病。

結(jié)核分支桿菌感染可加劇HIV感染的病程

（1）結(jié)核病人的單核細胞，感染HIV的易感性提高。（2）機體感染結(jié)核菌后，可誘導(dǎo)γ干擾素(IFN－γ)，白細胞介素1(IL－1)、IL－2、腫瘤壞死因子(TNF)等細胞因子釋放，這些因子可以增強HIV的復(fù)制。（3）結(jié)核菌細胞壁的主要成份阿拉伯甘露糖(LAM)是HIV復(fù)制有力的誘導(dǎo)劑。（4）結(jié)核菌和純蛋白衍生物（PPD）可誘導(dǎo)單核細胞內(nèi)HIV RNA表達增強，P24產(chǎn)量增加。

近期這項研究的發(fā)現(xiàn)，對于后續(xù)的艾滋病及肺結(jié)核治療十分關(guān)鍵。研究人員指出，后續(xù)他們將繼續(xù)進行研究，旨在提高艾滋病和肺結(jié)核的治效果果。到時候出國看病或許可以成為患者更好的選擇。

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