根據(jù)今天在北美放射學(xué)會(huì)(RSNA)年會(huì)上發(fā)表的一項(xiàng)新研究，使用高劑量近距離放射治療方法治療患有常見皮膚癌的老年患者,可以提供較好的治療的效果。

鱗狀細(xì)胞癌(SCC)和基底細(xì)胞癌(BCC)是常見的皮膚癌類型，每年影響300萬美國人。盡管它們的治療的效果，而且比黑色素瘤的危險(xiǎn)性要小，但它們可能會(huì)破壞人的容貌，而且治療費(fèi)用昂貴。鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌的治療包括手術(shù)切除和常規(guī)或外照射放療。

紐約州基斯科山北韋斯特切斯特醫(yī)院(Northern Westchester Hospital)放射腫瘤科主任、醫(yī)學(xué)博士阿什瓦塔納拉亞納(Ashwatha Narayana)說，“對(duì)于那些不能治療、可能還有其他醫(yī)療問題的老年患者來說，手術(shù)可能不是很好的選擇。如果感染部位是鼻尖、耳朵或眼瞼，可能需要多次手術(shù)和植皮?！?/p>

在大劑量近距離放射治療中，準(zhǔn)確劑量的放射線通過植入定制安裝器中的導(dǎo)管傳遞到癌細(xì)胞。不同于長(zhǎng)達(dá)六周的外照射治療方法，這種治療方法的療程僅需要六小時(shí)，高劑量率的近距離放射治療方法包括六次兩周三分鐘的治療過程。

納拉亞納博士說:“對(duì)老年患者來說，外部放射治療時(shí)間太長(zhǎng)，而且會(huì)很痛苦。它還會(huì)使病灶周圍的健康組織暴露在輻射下，這會(huì)增加副作用。近距離放射治療方法直接向腫瘤提供更高劑量的輻射，同時(shí)保留附近的健康組織。”

納拉亞納博士說，近距離放射治療方法的患者恢復(fù)時(shí)間更短，而且通常很少或沒有與治療相關(guān)的副作用，比如惡心、脫發(fā)或腹瀉。他們也可以在手術(shù)后恢復(fù)正?；顒?dòng)。

在這項(xiàng)研究中，放射科醫(yī)生使用大劑量近距離放射治療方法治療了70例年齡在70至100歲(中位年齡為85歲)的早期基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌患者。在2013年至2019年之間，總共對(duì)鼻子，面部，前額，頭皮，耳朵，頸部和腿部的81個(gè)病變部位(BCC：53，SCC：28)進(jìn)行了治療。病變范圍從3到26毫米(mm)不等，中位數(shù)為10mm。對(duì)患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)四年的隨訪(中位隨訪：2年)。

“我們的鱗狀細(xì)胞癌治療的效率為96%，基底細(xì)胞癌治療的效率為98%，90%的病例效果都很好，”Narayana博士說，“與手術(shù)相比，這是一個(gè)很好的治療選擇。

納拉亞納博士說，盡管近距離放射治療方法是一種大家一致認(rèn)為的治療方法，通常用于治療其他類型的癌癥，但在治療面部和頸部的非黑色素瘤皮膚癌方面，它還沒有使用起來。他希望他的研究結(jié)果和未來的研究將有助于提高人們對(duì)高劑量近距離放射治療方法作為外科手術(shù)和外部束放射治療方法的替代方法的認(rèn)識(shí)。

他說:“高劑量率的近距離放射治療方法是一種治療老年人和年輕人皮膚癌的有效方法。結(jié)果令人印象深刻?！?/p>

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