日本已經(jīng)有三十余年的防癌經(jīng)驗(yàn)，已達(dá)成“三級(jí)防癌標(biāo)準(zhǔn)”，可防治66%的癌癥。一級(jí)：癌癥病因預(yù)防;二級(jí)：早期癌癥發(fā)現(xiàn)、治療;三級(jí)：標(biāo)準(zhǔn)化治療。那么去日本體檢應(yīng)該做哪些檢查?

　　▲厚樸方舟自制圖

一、防癌體檢到底有沒有必要?

　　有人認(rèn)為常規(guī)體檢意義不大，只有在需要檢查特定疾病時(shí)才去做檢查，而防癌體檢更是“沒什么用”。

　　這種想法其實(shí)大錯(cuò)特錯(cuò)!

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：1/3的癌癥可以預(yù)防，1/3的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以根治，1/3的癌癥可以減輕痛苦延長(zhǎng)生命。

　　很多惡性腫瘤在早期可以沒有任何癥狀，多數(shù)癌前病變更是幾乎沒有感覺，直到腫瘤壓迫正常組織、影響身體功能，才會(huì)表現(xiàn)出癥狀，這時(shí)往往已經(jīng)到了中晚期。

　　防癌體檢是在癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)上，針對(duì)常見癌癥進(jìn)行的身體檢查，發(fā)現(xiàn)早期癌癥或癌前病變，進(jìn)行早期干預(yù)。

二、這些高發(fā)癌癥應(yīng)該選擇哪種體檢項(xiàng)目

1、肺癌：低劑量螺旋CT(LDCT)

　　由中國(guó)國(guó)家癌癥中心發(fā)起，聯(lián)合多學(xué)科專家共同制定的《中國(guó)肺癌篩查與早診早治指南(2021，北京)》(簡(jiǎn)稱指南)建議，50-74歲人群應(yīng)進(jìn)行肺癌篩查，且肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)進(jìn)行年度低劑量螺旋CT(LDCT)篩查，不建議采取胸部X線檢查進(jìn)行肺癌篩查。

2、胃癌：胃鏡

　　胃鏡是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可以直接觀察到被檢查部位是否存在病變，再通過胃鏡活檢進(jìn)行進(jìn)一步的病理學(xué)診斷。

　　根據(jù)《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防建議》，年齡>40歲有腹痛、腹脹、反酸、燒心等上腹部不適癥狀，并有慢性胃炎、胃黏膜腸上皮化生、胃息肉、殘胃、胃巨大皺褶征、慢性胃潰瘍和胃上皮異型增生等病變以及有腫瘤家族史的人群，應(yīng)根據(jù)醫(yī)師建議定期做胃鏡檢查。

3、肝癌：甲胎蛋白+B超

　　發(fā)現(xiàn)肝癌的簡(jiǎn)單方法，就是定期體檢，尤其要注意查這兩個(gè)項(xiàng)目：B超+抽血化驗(yàn)甲胎蛋白 。

　　很多人體檢時(shí)做了腹部B超，就以為萬事大吉了。其實(shí)只做B超，相對(duì)容易漏診，B超結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)才能有效篩查癌癥。

4、結(jié)直腸癌：腸鏡

　　對(duì)于腸癌，結(jié)腸鏡是有效的發(fā)現(xiàn)手段，無論是腸息肉還是腸癌早期，都可以通過結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)。

　　上海市抗癌協(xié)會(huì)發(fā)布的《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防建議》建議，45歲以上沒癥狀也應(yīng)做結(jié)腸鏡篩查。如果家里有患腸癌的親屬，建議40歲甚至35歲就開始篩查。

5、乳腺癌：乳腺超聲+鉬靶

　　乳腺的影像學(xué)診斷包括乳腺鉬靶 X 射線檢查、乳腺超聲檢查、乳腺磁共振成像(MRI)、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(PET-CT)等。

　　一般篩查通過乳腺超聲檢查可以初步判斷。如果初步篩查發(fā)現(xiàn)問題，一般建議再去做一個(gè)鉬靶，更加精準(zhǔn)判斷乳腺是否健康。

　　目前，國(guó)家衛(wèi)健委一般建議婦女從 40 歲開始參加篩查，對(duì)于乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到 40 歲以前。

6、食道癌：內(nèi)鏡檢查

　　食管癌篩查的方法就是做內(nèi)鏡檢查。2022版《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防建議》指出：

　　食管癌高危人群每2年1次普通內(nèi)鏡檢查;

　　內(nèi)鏡檢查病理提示輕度異型增生，每年1次內(nèi)鏡檢查;

　　內(nèi)鏡檢查病理提示中度異型增生，每半年1次內(nèi)鏡檢查。

7、甲狀腺癌：頸部超聲

　　甲狀腺癌有效的篩查手段是頸部超聲檢查。一般人群20-29歲每2-3年1次臨床頸部體檢，30歲以后每年1次。30歲后每年1次頸部超聲檢查(包括甲狀腺、頸部、鎖骨上)。女性孕前和哺乳期結(jié)束時(shí)，建議分別進(jìn)行1次頸部超聲檢查。

三、如何個(gè)性化定制體檢項(xiàng)目

　　普通健康人群及癌癥高危人群只要能夠及早檢測(cè)出癌癥并治療，將會(huì)極大地提高5年生存率。

　　但是完成一次有效的健康體檢，不僅需要體檢機(jī)構(gòu)的專業(yè)性、儀器設(shè)備的先進(jìn)性、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平，還依賴體檢項(xiàng)目選擇的系統(tǒng)、全面性。

　　日本可篩查已知的300多種癌癥，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)直徑5mm～10mm的早期惡性腫瘤。高端復(fù)合式癌癥檢查儀器人均擁有率世界數(shù)一數(shù)二，同一癌癥也會(huì)設(shè)置多重檢測(cè)方法。檢測(cè)醫(yī)生均擁有10年以上檢測(cè)經(jīng)驗(yàn)和資質(zhì)。

　　厚樸方舟一直致力于為國(guó)內(nèi)患者提供出國(guó)體檢/就醫(yī)服務(wù)，通過專業(yè)、多維角度，制定的日本高端精密體檢是由日本權(quán)威專家定制的適合亞洲人的體檢篩查套餐，在日本知名大型綜合性醫(yī)院——三井記念醫(yī)院落地實(shí)施。此外，厚樸方舟還與多家日本大型綜合醫(yī)院聯(lián)合推出針對(duì)不同健康狀況的專項(xiàng)體檢，覆蓋9大系統(tǒng)150項(xiàng)多項(xiàng)檢查。

　　▲厚樸方舟自制圖：日本體檢項(xiàng)目詳解

　　由具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生執(zhí)行檢查的厚樸方舟日本高端精密體檢，不僅對(duì)于已經(jīng)存在的健康隱患，進(jìn)行系統(tǒng)指導(dǎo)，預(yù)防疾病發(fā)生;對(duì)于檢查出來的問題，可以預(yù)約門診，及時(shí)進(jìn)行診斷和治療;并且對(duì)于已有的慢性疾病，還可以同時(shí)預(yù)約?？崎T診，根據(jù)體檢報(bào)告進(jìn)行系統(tǒng)判斷，調(diào)整治療方案。

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