帕金森是一種老年人患病概率很高的病癥，與癲癇不同的是，帕金森是靜止震顫，有時(shí)還伴有抑郁。帕金森的主要治療方法是藥物治療，效果并不怎么理想，無(wú)法根治，只能延緩病情。治療帕金森的效果藥并不多，很多中國(guó)還未上市。有時(shí)候出國(guó)看病并不只是為了治療，更是為了治療后控制病情的藥物。今天就來(lái)為大家介紹一些帕金森的治療方法以及美國(guó)新型的帕金森治療藥物safinamide。

帕金森治療方法

帕金森治療方法：物理治療

帕金森病早期患者的病情對(duì)正常的生活影響不大，一般建議采用的方法是物理治療和體育治療。這就要求帕金森患者家屬做好協(xié)助，鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)，盡量推遲使用藥物治療的時(shí)間，如果病情加重，還需要采取進(jìn)一步治療。

帕金森治療方法：藥物治療

治療帕金森病的藥物目前總共有七大類(lèi)，十幾種藥物，每種藥物都有其特點(diǎn)。因?yàn)榕两鹕〉陌l(fā)生主要是腦子里面特定的區(qū)域多巴胺神經(jīng)細(xì)胞不明原因的丟失引發(fā)帕金森病。

帕金森病較主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(dopamine, DA)能神經(jīng)元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過(guò)程。 帕金森病程個(gè)體差異性很大，起病年齡越遲，帶病生存時(shí)間則越短。

黑質(zhì)內(nèi)多巴胺分泌神經(jīng)元的丟失和路易氏小體(Lewy Body)的產(chǎn)生是帕金森病的主要病理改變。在病程早期，多巴胺缺乏是主要的神經(jīng)化學(xué)功能異常;隨著疾病的進(jìn)展，非多巴胺能腦區(qū)受累，導(dǎo)致了左旋多巴治療無(wú)效的運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀。

目前，左旋多巴是治療帕金森病較有效的藥物，患者群體中服用該藥物的比例高達(dá)75%。然而，長(zhǎng)期使用這款藥物可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重衰弱的運(yùn)動(dòng)能力波動(dòng)。這種波動(dòng)分為兩種階段——在“開(kāi)啟”期，患者的運(yùn)動(dòng)能力一切正常;而在“關(guān)閉”期，患者的運(yùn)動(dòng)能力會(huì)出現(xiàn)明顯下降，甚至連行走都困難。因此，隨著疾病的發(fā)展，這些患者需要額外的藥物來(lái)應(yīng)對(duì)和管理由于服用左旋多巴而產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)能力波動(dòng)。

多巴胺能藥物治療的不良反應(yīng)

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美國(guó)帕金森治療新藥物

近日，中樞神經(jīng)疾病治療領(lǐng)域傳來(lái)重磅喜訊。 美國(guó)FDA宣布，由Newron Pharmaceutical 獲批的safinamide是一款能應(yīng)對(duì)“關(guān)閉”期的藥物，能選擇性抑制 MAO-B 。作為一種單胺氧化酶(monoamine oxidase)，MAO-B會(huì)降解多巴胺，而多巴胺能夠在腦區(qū)傳遞信號(hào)，對(duì)于流暢的自主運(yùn)動(dòng)非常重要。因此，safinamide有望能避免多巴胺被MAO-B降解。通過(guò)這一作用機(jī)制，研究人員希望safinamide能緩解帕金森病患者在“關(guān)閉”期的運(yùn)動(dòng)能力下降。

在兩項(xiàng)分別有645名和549名帕金森病患者參與的臨床試驗(yàn)中，safinamide的效果得到了證實(shí)。與服用安慰劑的患者相比，那些服用safinamide的患者，“開(kāi)啟”期得到顯著延長(zhǎng)，“關(guān)閉”期則有所縮短。此外，在“開(kāi)啟”期，患者們的運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分也更高，并沒(méi)有出現(xiàn)不受控制的運(yùn)動(dòng)。基于這些數(shù)據(jù)，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了這一藥物的上市。

截至到目前，safinamide已相繼獲得多個(gè)歐洲國(guó)家的上市授權(quán)，包括德國(guó)、瑞士、西班牙、意大利、比利時(shí)、丹麥、瑞典和英國(guó)等，為歐洲眾多帕金森患者帶來(lái)了更多的臨床治療選擇，如今又獲得FDA的批準(zhǔn)，為其帶來(lái)了更大的市場(chǎng)潛力，但中國(guó)目前還未上市。出國(guó)看病，不只是看病，有時(shí)候更是為了中國(guó)那些還沒(méi)有上市的藥。
? 厚樸方舟作為患者與前沿醫(yī)療資源的重要橋梁，始終堅(jiān)持“讓醫(yī)療更好”的企業(yè)理念，通過(guò)為患者提供“好、快、省”的權(quán)威醫(yī)療服務(wù)，為帕金森患者提供更有效的治療，希望去美國(guó)治療的帕金森患者可以及時(shí)與我們聯(lián)系。