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美國肺癌第三代靶向藥勞拉替尼上市效果對比90%

【本文為疾病百科知識，僅供閱讀】 2019-01-16 作者：厚樸方舟

肺癌是發(fā)病率較高的惡性腫瘤，死亡率也非常高，肺癌靶向藥的應(yīng)用取得了不錯的臨床成績，但是在靠前代和第二代靶向藥出現(xiàn)耐藥性之后，該如何繼續(xù)用藥，近日美國FDA批準(zhǔn)Lorlatinib上市，用于治療ALK陽性的靠前代或第二代藥物耐藥后的肺癌患者。肺癌第三代靶向藥上市，效果對比90%，這對所有人來說都是一個福音。

肺癌靶向藥有哪些

對于肺癌患者來說，確診之后，運氣很重要：如果患者有EGFR突變，可以用靠前代藥物易瑞沙、特羅凱、凱美納，第二代藥物阿法替尼和第三代藥物奧希替尼9291等，效果非常好。

如果伴有C-Met、ROS-1、RET等基因問題，可以考慮克唑替尼、XL184和E7080等靶向藥。

另外，還有一小部分患者更幸運，他們有ALK基因融合（簡稱ALK+），可以吃效果更好的靶向藥，效果對比超高，副作用不大，一不注意腫瘤就給“吃沒了”。所以，我們親切地稱ALK基因融合為肺癌的鉆石突變。

目前，已經(jīng)有4種針對ALK基因融合的靶向藥獲批上市，包括克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼和Brigatinib，分別被批準(zhǔn)用于ALK+肺癌患者的一線或者二線治療，效果都很好。

美國肺癌第三代靶向藥勞拉替尼上市效果對比90%

不過，好藥不怕多。今天，ALK+的肺癌患者又迎來了新一代的ALK抑制劑——Lorlatinib，中文名勞拉替尼。

作為全新一代的ALK抑制劑，Lorlatinib的優(yōu)勢在于：患者在接受了多種其它ALK抑制劑治療耐藥之后，Lorlatinib還可能有效，可大大延長患者的生存期！

基于它試驗數(shù)據(jù)的優(yōu)勢，美國這次的上市批準(zhǔn)為加速批準(zhǔn)。這是一項非隨機，劑量遞增，多隊列，多中心1/2期臨床研究。

在這項名為B7461001的試驗中，215名ALK陽性轉(zhuǎn)移性NSCLC患者接受了治療。患者的總緩解率（ORR）達到48%（95% CI: 42%, 55%）。重要的是，57%的患者已經(jīng)接受過不只一種ALK TKI的治療。在這項試驗中，69%的患者有過大腦轉(zhuǎn)移瘤歷史，顱內(nèi)緩解率達到60% （95% CI 49%, 70%）。但輝瑞仍將進行驗證性臨床試驗。

Lorlatinib的二期臨床數(shù)據(jù)：

針對不同類型的ALK+患者，一線使用，效果對比較高達90%；

更重要的是，對于克唑替尼耐藥的患者來說，繼續(xù)使用Lorlatinib，效果對比69%；

而對于三種ALK抑制劑都耐藥的患者，Lorlatinib也有很好的效果，效果對比高達39%。

“基于我們對腫瘤復(fù)雜性和治療方法抗性的理解，Lorbrena是由輝瑞科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，并且特別為抑制對其它ALK TKI產(chǎn)生抗性的腫瘤突變而開發(fā)的ALK抑制劑，”Andy Schmeltz先生說：“我們相信Lorbrena會為ALK陽性轉(zhuǎn)移性NSCLC患者提供裨益?！?/div>

ALK第三代藥物的上市，讓一代藥耐藥換二代，二代藥耐藥換三代，直到第N代，這事情越來越靠譜！

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

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