肝癌，開始的時候只是
肝炎，如果長期不治療就會發(fā)展成
肝硬化，再不注意就是肝癌，這其實是一個很漫長的過程，但是奈何肝癌早期癥狀并沒有十分明顯，所以很多人都不注意。發(fā)展到肝癌晚期再治效果果就不如早期那么好了。今天，小編來給大家介紹一種美國治療晚期肝癌的方法，這個方法目前還在研究中，但是對延長晚期肝癌患者的生存期有著明顯的效果，快和小編一起來看看這一美國治療晚期肝癌的方法吧！
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近日，美國制藥公司Exelixis宣布，其靶向抗癌藥物Cabozantinib（卡博替尼）在治療晚期肝細胞癌（HCC）的關鍵性III期臨床研究CELESTIAL中，實現(xiàn)了總生存期和無進展生存期的顯著延長。試驗數(shù)據(jù)發(fā)表在新一期國際權威醫(yī)學期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》（NEJM）上。
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卡博替尼是酪氨酸激酶抑制劑（TKI），靶點包括血管內皮生長因子受體1、2、3，MET和AXL，這些通路導致了肝癌進展以及晚期肝癌標準治療藥物索拉非尼耐藥。
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這項隨機、雙盲的3期試驗評估了卡博替尼與安慰劑對于經治的晚期肝細胞癌患者的效果，共入組707名患者，按照2：1的比例隨機分配至卡博替尼組（60mg，每日一次）或安慰劑組。這些患者曾接受過索拉非尼治療，并在至少一次肝細胞癌全身治療后出現(xiàn)病情進展，并且可能已經接受了兩種晚期肝細胞癌全身治療方案。
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研究發(fā)現(xiàn)，卡博替尼組的總生存期明顯長于安慰劑組?？ú┨婺峤M的中位總生存期為10.2個月，安慰劑組為8.0個月（死亡風險比為0.76；95％置信區(qū)間[CI]，0.63-0.92；P = 0.005）；
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卡博替尼組中位無進展生存期為5.2個月，安慰劑組為1.9個月（疾病進展或死亡風險比為0.44；95％CI，0.36-0.52；P <0.001）；卡博替尼組客觀反應率為4％，安慰劑組則小于1％（P = 0.009）。
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結果顯示，在接受過治療的晚期肝細胞癌患者中，與安慰劑相比，使用卡博替尼總生存期和無進展生存期更長。不過，卡博替尼組vip不良事件的發(fā)生率約為安慰劑組的兩倍。
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美國治療晚期肝癌：關于卡博替尼（Cabozantinib）
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作為一種多激酶抑制劑，卡博替尼自2012年已在美國上市，當時它被批準用于治療轉移性甲狀腺髓樣癌（MTC），商品名Cometriq。2016年4月，F(xiàn)DA初次批準該藥用于治療既往接受過抗血管生成治療的晚期腎細胞癌（RCC）患者，商品名Cabometyx。2017年12月，F(xiàn)DA批準卡博替尼擴大適應癥，用于晚期腎細胞癌（RCC）患者的一線治療。
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目前，卡博替尼二線及多線治療晚期肝細胞癌的補充申請正在接受美歐監(jiān)管機構的審查。FDA預計將于2019年1月做出較終審查決定。如果順利獲批，卡博替尼將成為晚期肝癌臨床治療的一個重要補充，將幫助延緩疾病進展，改善患者的生存期。
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參考文獻：
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Cabozantinib in Patients with Advanced and Progressing Hepatocellular Carcinoma，July 5, 2018 N Engl J Med 2018; 379:54-63 DOI: 10.1056/NEJMoa1717002
看了上面有關卡博替尼的實驗介紹，大家對美國治療晚期肝癌的這一方法是不是有了更多的了解？卡博替尼確實能夠有效的延長生存期，但是結果顯示風險也是存在的，也有一些概率發(fā)生不良事件。不過小編相信隨著不斷晚上，卡博替尼會成為治療晚期肝癌一種比較好的方法，小編也期待著那一日的到來。
【本文內容還在試驗中，只做閱讀交流】
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