淋巴瘤是常見的惡性腫瘤,其死亡率還是很高的,美國在癌癥治療方面,處于世界領(lǐng)頭位置,他們的治療方式往往被很多國家和地區(qū)所采用,近日,關(guān)于淋巴瘤的治療,有所變化,我們下面來看看。
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近日有醫(yī)療機(jī)構(gòu)向美國食品和藥物管理局(FDA)提交了抗體藥物偶聯(lián)物Adcetris的一份補(bǔ)充生物制品許可(sBLA),申請批準(zhǔn)Adcetris聯(lián)合化療用于CD30陽性周圍T細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)的一線治療。
此次sBLA的提交,是基于III期臨床研究ECHELON-2的數(shù)據(jù)。該研究是迄今為止在PTCL患者中開展的大規(guī)模的隨機(jī)、雙盲III期研究,入組的是先前未接受治療的CD30陽性PTCL患者,評估了Adcetris聯(lián)合化療方案CHP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+強(qiáng)的松)用于一線治療時相對于目前大家一致認(rèn)為的治療PTCL的一線標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案CHOP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+強(qiáng)的松)效果和不受威脅性。研究的主要終點(diǎn)是獨(dú)立審查機(jī)構(gòu)(IRF)評估的無進(jìn)展生存期(PFS)。
研究結(jié)果顯示,與CHOP方案相比,Adcetris+CHP方案使PFS實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著改善(HR=0.71,p=0.0110),達(dá)到了研究的主要終點(diǎn)。此外,與CHOP方案相比,Adcetris+CHP方案在關(guān)鍵次要終點(diǎn)總生存期(OS)方面也表現(xiàn)出優(yōu)越性(HR=0.66,p=0.0244)。其他關(guān)鍵次要終點(diǎn)方面,Adcetris+CHP方案也表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著優(yōu)勢,包括:系統(tǒng)間變性大細(xì)胞淋巴瘤患者中的PFS,完全緩解率(CRR),客觀緩解率(ORR)。該研究中,Adcetris+CHP方案與CHOP方案具有可比的不受威脅性。詳細(xì)的數(shù)據(jù)將在今年12月初舉行的美國血液學(xué)會(ASH)年會上公布。
CD30在PTCL的幾種亞型中表達(dá),PTCL是一種侵襲性的非
霍奇金淋巴瘤(NHL),在美國每年確診約4000例CD30陽性患者。過去幾十年來,多藥化療方案CHOP一直是PTCL的一線治療標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案。來自ECHELON-2研究的結(jié)果表明,用于CD30陽性PTCL一線治療時,與CHOP方案相比,Adcetris聯(lián)合CHP方案顯著改善了治效果果,這是CD30陽性PTCL治療方面的一個重大突破。我們期待著與FDA合作,盡快將這種創(chuàng)新方案帶給患者。?
Adcetris是一種抗體偶聯(lián)藥物(ADC),由靶向CD30蛋白的一種單克隆抗體和一種微管破壞劑(MMAE)通過一種蛋白酶敏感的交聯(lián)劑偶聯(lián)而成。CD30蛋白是經(jīng)典霍奇金淋巴瘤(HL)及系統(tǒng)性間變性大細(xì)胞淋巴瘤(sALCL)的明確標(biāo)志物,而Auristatin E可通過抑制微管蛋白的聚合作用阻礙細(xì)胞分裂。Adcetris在血液中可穩(wěn)定存在,在被CD30陽性腫瘤細(xì)胞內(nèi)化后,可釋放出MMAE。
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