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美國兒童白血病治療的效果好嗎

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2018-12-04  作者:厚樸方舟  

美國兒童白血病是高發(fā)疾病,在中國的發(fā)病率也呈現(xiàn)增多趨勢,但是美國兒童白血病的5年生存率高達(dá)90%,比中國要高很多,美國白血病治療為何這樣好,我們來看一看美國紀(jì)念斯隆-凱特林癌癥中心治療白血病的情況,就能了解了。

紀(jì)念斯?。瓌P特琳癌癥中心建于1884年,是世界上歷史較悠久、規(guī)模大的私立癌癥中心,2014年《美國新聞和世界報道》美國排名前列的癌癥醫(yī)院,國家癌癥研究院指定的綜合癌癥中心之一。

紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心白血病病愈率遠(yuǎn)高于中國

紀(jì)念斯?。瓌P特琳癌癥中心專家表示美國兒童白血病的治療主要以化療為主要治療手段,普通急性淋巴細(xì)胞性白血病(ALL)病人單一使用化療后病愈率高達(dá)90-滿分,高風(fēng)險ALL病人達(dá)70-80%,急性髓細(xì)胞性白血?。ˋML)病人達(dá)50~60%,急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL,AML的一種亞型)的病愈率高于80%。

目前,中國兒童ALL病人5年病愈率可以達(dá)到80%,而AML的五年病愈率僅24%,與美國存在巨大差距。一方面,這是由于國內(nèi)不重視早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,缺乏篩查,發(fā)現(xiàn)時已屬于晚期難以病愈;另一方面,國內(nèi)早期化療尚難以到位,選擇骨髓移植的患者中有八成找不到匹配的骨髓干細(xì)胞。
 

美國治療兒童白血病理念先進(jìn)

在美國,主要采取密集型、靶向性以及持續(xù)性化療來改善兒童白血病的治效果果。對兒童使用化療是美國及歐洲較主要的治療方案,隨著化療技能的不斷進(jìn)步,西方國家接受骨髓移植手術(shù)的患者比例越來越小。同時,骨髓移植多用于特定的高風(fēng)險性病人,尤其是推遲了初次復(fù)查的白血病患者,而大多數(shù)患者會在化療后第二次復(fù)查之后接受骨髓移植手術(shù)。

紀(jì)念斯?。瓌P特琳癌癥中心有豐富的骨髓移植手術(shù)經(jīng)驗(yàn),每年為50~100個病人進(jìn)行骨髓移植。另外,目前擴(kuò)至全球、擁有3100萬捐獻(xiàn)者的國家骨髓捐獻(xiàn)計(jì)劃可根據(jù)患者的所在地域?qū)ふ覔碛衅ヅ涞腍LA類型(人體白細(xì)胞抗原)的捐獻(xiàn)者,極大地提升了骨髓的可得性,中國、日本等亞洲國家也參與其中。
 

美國治療兒童白血病分工精細(xì)

在美國治療白血病,有專門為兒童和青少年兒童治療癌癥的醫(yī)療中心,協(xié)同兒童的保健醫(yī)生通力解決白血病兒童和青少年以及他們家庭的特殊需要。美國治療白血病的一個優(yōu)勢是兒科醫(yī)療中心有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),有了解成人和兒童之間癌癥差異,以及年輕癌癥患者獨(dú)特需求的專家,包括護(hù)師、護(hù)士、心理學(xué)家、社會工作者、病愈專家和其他健康專業(yè)人員也會參與患兒的護(hù)理和治療。在患兒確診白血病和分型后,患兒的癌癥治療團(tuán)隊(duì)將與家長一起討論治療方案。決定治療方案較重要的因素是白血病的類型,但其他因素也應(yīng)考慮,醫(yī)生會確保患兒接受的治療反映兒童的危險分組(基于預(yù)后因素),患兒的治療方案是根據(jù)美國國家癌癥研究所或合作研究組的協(xié)議或指導(dǎo),確保患兒接受前沿的先進(jìn)的治療方案。

據(jù)統(tǒng)計(jì),在美國聞名醫(yī)院,平均有超過50%的患者會接受處于臨床試驗(yàn)階段的新藥進(jìn)行治療,大量的臨床試驗(yàn)幫助癌癥患者延長了生命,甚至戰(zhàn)勝了癌癥。近年來,癌癥發(fā)生基因?qū)用娴目焖傺芯窟M(jìn)展,已經(jīng)極大加快了靶向治療的研究進(jìn)展,直接的結(jié)果就是幾百種研發(fā)的新藥正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)。這些新藥為那些癌癥患者,特別是標(biāo)準(zhǔn)方案治療后進(jìn)展和復(fù)發(fā)的患者提供了相關(guān)的、合理的治療選擇。

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