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美國(guó)治療乳腺癌專家告訴你乳腺癌是保乳還是切乳？

【本文為疾病百科知識(shí)，僅供閱讀】 2018-12-10 作者：厚樸方舟

乳腺癌是女性較常見的惡性腫瘤，美國(guó)乳腺癌5年生存率極高，達(dá)到了80%，手術(shù)是乳腺癌主要的治療方法，乳腺癌手術(shù)是采取保乳術(shù)還是乳房全切術(shù)，在美國(guó)基本由60-70%的患者會(huì)采用保乳手術(shù)，中國(guó)這一數(shù)字低于10%，其實(shí)很多女性朋友希望進(jìn)行保乳手術(shù)，而現(xiàn)在歐美國(guó)家的保乳手術(shù)比例也在下降。
美國(guó)治療乳腺癌

按照美國(guó)NCCN乳腺癌治療的前沿指引，把年齡≤35歲的年輕女性列入保乳的相對(duì)禁忌人群。

對(duì)于這類年輕患者，因考慮到以后殘余乳腺和對(duì)側(cè)乳腺癌復(fù)發(fā)或新發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，從治療和預(yù)防乳腺癌的角度來說，保乳手術(shù)治療未必合適了。
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真實(shí)世界研究對(duì)乳腺癌治療的意義？

隨著分子生物學(xué)技能的飛躍和對(duì)乳腺癌生物學(xué)行為的不斷探知，乳腺癌全程管理已經(jīng)從臨床病理因素指導(dǎo)下的傳統(tǒng)模式演變?yōu)榉肿臃中椭笇?dǎo)下的綜合治療模式。同時(shí)，乳腺癌的治療理念也在向個(gè)體化精準(zhǔn)醫(yī)療邁進(jìn)。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和生物信息學(xué)領(lǐng)域正處于數(shù)據(jù)革命迅猛增長(zhǎng)的熱潮中。數(shù)據(jù)作為信息的基礎(chǔ)，在特定的研究背景下，轉(zhuǎn)化為知識(shí)進(jìn)而解決科學(xué)問題和制定臨床決策。在臨床工作中，依靠一個(gè)個(gè)“小隨機(jī)”來匯總成“大數(shù)據(jù)”，“小隨機(jī)”增加我們對(duì)乳腺癌的認(rèn)知，而“大數(shù)據(jù)”是在告訴我們下一步怎么治。二者互助互補(bǔ)，缺一不可，兩者有機(jī)結(jié)合才能正確指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
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患者“一切不能解千愁”

患有乳腺癌后，很多人覺得可以“一切解千愁”，其實(shí)乳腺癌是一個(gè)全身性的疾病，只是進(jìn)行外科手術(shù)，仍然會(huì)有一些游離的癌細(xì)胞停留在血液或者器官里。對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行21個(gè)基因的檢測(cè)以及OKT的基因檢測(cè)，檢測(cè)分?jǐn)?shù)低于12分，是不需要化療的，而真正需要化療的病人，全身的化療能提高生存率，殺死游離的癌細(xì)胞。

美國(guó)治療乳腺癌專家告訴你乳腺癌是保乳還是切乳？美國(guó)保乳手術(shù)做得多，其主要一個(gè)原因也在于美國(guó)乳腺癌患者大多在早期發(fā)現(xiàn)，而中國(guó)乳腺癌患者大多在晚期發(fā)現(xiàn)，所以美國(guó)能做保乳手術(shù)的患者比較多。

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