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美國(guó)肺癌治療:肺癌早期篩查指南

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2018-12-10  作者:厚樸方舟  

肺癌是發(fā)病率靠前的惡性腫瘤,要想取得好的治效果果,就要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,篩查早期肺癌非常重要,哪些人應(yīng)該做肺癌的早期篩查,肺癌的高危人群應(yīng)該注意,哪些人屬于肺癌高危人群,我們下面就來(lái)看一看。
美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組(U.S. Preventive Services Task Force)的定義:
55~ 80歲,吸煙量≥30包/年。同樣包括正在吸煙的,或曾經(jīng)吸煙且戒煙不足15年。
大家可以根據(jù)這些條件,來(lái)判斷自己是否屬于高危人群,是否需要篩查。
美國(guó)肺癌治療
肺癌篩查要做低劑量螺旋CT
目前已經(jīng)證明有效,并且被權(quán)威機(jī)構(gòu)介紹的肺癌篩查方法其實(shí)只有一種,那就是低劑量螺旋CT。
在它出現(xiàn)之前,肺癌常規(guī)篩查手段包括 X 線胸片檢查、痰細(xì)胞學(xué)檢查以及血清腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)等,但這些篩查方式受敏感度及特異度限制,效果都不理想。
用CT檢查很靈敏,但是常規(guī) CT 的輻射較大,且費(fèi)用昂貴,也不太適合普通人群大規(guī)模篩查。直到20 世紀(jì) 90 年代,低劑量螺旋CT (LDCT)應(yīng)運(yùn)而生,才真正帶來(lái)了改變。
因此,低劑量CT真正實(shí)現(xiàn)了早發(fā)現(xiàn),早治療,早病愈。
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低劑量CT的輻射不受威脅么?
目前認(rèn)為一年一次是不受威脅的。每次低劑量CT的平均輻射量在0.61~1.50 mSv(毫西弗),而美國(guó)醫(yī)學(xué)物理師協(xié)會(huì)認(rèn)為,只要影像學(xué)檢查的單次劑量在50 mSv以下,都是不受威脅的。
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應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間篩查一次呢?
吸煙的高危人群,建議每年一次。
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非高危人群自己想篩,可以么?
雖然指南只介紹高危人群篩,但癌癥篩查是個(gè)人問(wèn)題。非高危人群如果非要篩,可以考慮2-3年一次,因?yàn)楫吘沟蛣┝緾T還是有輻射,另外也需要花錢。癌癥篩查,很多時(shí)候就是平衡風(fēng)險(xiǎn)和收益;因此需要大家自己來(lái)做決定。

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