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美國前列腺癌怎么治療的,有哪些治療方法
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2018-12-12 作者:厚樸方舟
前列腺癌是男性常見疾病,在美國前列腺癌每年發(fā)病率僅次于肺癌,在我國的發(fā)病率也呈逐年上升的態(tài)勢,美國前列腺癌5年生存率很高,達(dá)95%以上,那美國是如何治療前列腺癌的,我們下面就來看一看。
一、激素治療
前列腺癌的生長離不開雄性激素睪酮,因此通過激素治療方法降低睪酮水平,可減少或消除雄激素對前列腺癌細(xì)胞的生長促進(jìn)作用,使癌細(xì)胞“挨餓”。激素治療方法有助于縮小腫瘤,降低早期經(jīng)治前列腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。那些轉(zhuǎn)移性、進(jìn)展性或高風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌患者,如果初始治療為放療,那么通常對激素治療方法都會(huì)有很好的應(yīng)答。晚期前列腺癌患者采用激素治療方法有助于減緩癌細(xì)胞生長速度;部分早期前列腺癌患者,在接受放療前先行激素治療方法可使腫瘤縮小,提高放療完成率。
激素治療方法主要有三種類型,一是使用藥物抑制身體產(chǎn)生睪丸激素;二是使用藥物阻止睪丸激素到達(dá)癌細(xì)胞; 三是手術(shù)切除雙側(cè)睪丸降低睪酮水平。
二、放射治療
放射治療是指通過使用高能射線或粒子來殺死癌細(xì)胞的治療方法,可用于以下幾種前列腺癌情況:
作為局限于前列腺內(nèi)的低級(jí)別癌癥的初始治療。這類癌癥患者的病愈率與采取根治性前列腺切除術(shù)的患者相當(dāng)。
(結(jié)合激素治療)用于癌癥已擴(kuò)散到前列腺外和臨近組織的前列腺癌的初次治療。
術(shù)后癌癥沒有被完全清除或者癌癥在前列腺內(nèi)復(fù)發(fā)。
在癌癥進(jìn)展情況下,用于縮小腫瘤大小和緩解當(dāng)前和未來可能出現(xiàn)的癥狀。
有兩種主要的放射治療方法供使用:體外放射治療方法和近距離放射治療方法(內(nèi)部放療)。
三、手術(shù)治療
根治性前列腺切除術(shù)的幾類手術(shù)方法:
1.機(jī)器人協(xié)助的前列腺切除術(shù):在機(jī)器人協(xié)助下外科醫(yī)生能夠更將精準(zhǔn)地操控手術(shù)工具,能夠達(dá)到傳統(tǒng)微小的創(chuàng)口手術(shù)難以企及的效果。
2.恥骨后前列腺切除術(shù):該手術(shù)方式能夠降低神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn),從避免或減少因神經(jīng)損傷引起的膀胱控制問題和勃起問題。
3.會(huì)陰入路的前列腺癌切除術(shù):雖然該手術(shù)方法可以縮短恢復(fù)時(shí)間,但該方法使得清除附近淋巴結(jié)和避免神經(jīng)損傷變得困難。
4.腹腔鏡前列腺切除術(shù):該方式要求外科醫(yī)生必須具備非常高超的手術(shù)技能,但因該方法會(huì)增加附近組織結(jié)構(gòu)意外損傷的風(fēng)險(xiǎn),故較少使用。
四、冷凍治療方法
采用冷凍手術(shù)或冷凍消融術(shù),冷凍前列腺組織以殺死癌細(xì)胞,這種方法對于那些無法受益于放射治療的前列腺癌患者而言,可作為備選方案之一。
五、化學(xué)藥物治療
化療藥物可以殺死快速增長的癌細(xì)胞。化療對于癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體其他部位的前列腺癌患者而言是一種治療選擇。同時(shí)也可能適用于對激素治療方法無應(yīng)答的前列腺癌患者。
六、鐳-223治療
藥物Xofigo與骨中礦物質(zhì)結(jié)合直接釋放輻射至骨腫瘤,限制對周圍正常組織的損傷。適用于有去勢耐受前列腺癌,癥狀性骨轉(zhuǎn)移和無已知內(nèi)臟轉(zhuǎn)移疾病患者的治療。
七、生物治療(免疫治療方法方法方法方法方法方法)
1.自體細(xì)胞免疫治療方法方法方法方法方法方法Sipuleucel-T(或稱Provenge),用于治療無癥狀或癥狀輕微的轉(zhuǎn)移性去勢難治性前列腺癌(CRPC)。
2.PD-L1免疫抑制劑治療方法,刺激患者自身的免疫系統(tǒng)對抗癌細(xì)胞。
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