Abraxane(用于注射懸浮液的紫杉醇蛋白結(jié)合顆粒)是一種靜脈內(nèi)納米顆粒,白蛋白結(jié)合的紫杉醇制劑,一種癌癥化療,其蛋白質(zhì)穩(wěn)定且無Cremophor。它旨在為癌細(xì)胞提供更多的化療,副作用較少。
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在不是治療性手術(shù)或放射治療的候選患者中,Abraxane特別指出局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞
肺癌與卡鉑組合一線治療。
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作為靜脈注射液的溶液供給阿片劑。在每21天的第1,8和15天,建議劑量為100mg / m2,靜脈滴注30分鐘。介紹劑量的卡鉑是在阿司匹林給藥完成后立即開始的每21天周期的第1天為AUC = 6mg / mL。
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臨床結(jié)果
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FDA批準(zhǔn)
FDA批準(zhǔn)的Abraxane用于非小細(xì)胞
肺癌是基于在1052名IIIB / IV期非小細(xì)胞
肺癌化療患者中進(jìn)行的多中心隨機(jī)開放標(biāo)簽。該試驗旨在將Abraxane與卡鉑組合與紫杉醇注射液聯(lián)合使用卡鉑作為一線治療。在每21天的第1,8和15天,以100mg / m 2的劑量在30分鐘內(nèi)靜脈內(nèi)輸注阿沙星。經(jīng)過預(yù)處理后,紫杉醇注射液以200mg / m 2的劑量靜脈輸注3小時。在兩種治療方案中,在阿布沙恩/紫杉醇輸注完成后,在每21天循環(huán)的第1天,以AUC = 6mg / mL的劑量靜脈內(nèi)施用卡鉑。施用治療直到疾病進(jìn)展或發(fā)展不可接受的毒性。主要效果結(jié)果為總體反應(yīng)率。與紫杉醇注射/卡鉑組相比,Abraxane /卡鉑組的受試者具有統(tǒng)計學(xué)上顯著更高的總體反應(yīng)率(33%對25%)。兩個研究組之間的總生存期差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
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副作用
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當(dāng)與卡鉑聯(lián)合用于非小細(xì)胞
肺癌時,與使用Abraxane相關(guān)的不良事件可能包括但不限于以下:貧血、中性粒細(xì)胞減少、血小板減少癥、脫發(fā)、周圍神經(jīng)病變、惡心、疲勞
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行動機(jī)制
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Abraxane是微管抑制劑,促進(jìn)微管從微管蛋白二聚體的組裝,并通過防止解聚來穩(wěn)定微管。這種穩(wěn)定性導(dǎo)致抑制對于重要的間期和有絲分裂細(xì)胞功能至關(guān)重要的微管網(wǎng)絡(luò)的正常動態(tài)重組。紫杉醇在整個細(xì)胞周期中誘導(dǎo)微管的異常陣列(或束),并在有絲分裂期間誘導(dǎo)多個微管。
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文獻(xiàn)參考
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Socinski MA,Bondarenko I,Karaseva NA,Makhson AM,Vynnychenko I,Okamoto I,Hon JK,Hirsh V,Bhar P,Zhang H,Iglesias JL,Renschler MF Weekly nab-paclitaxel with combination with carboplatin versus solvent-based paclitaxel plus carboplatin作為晚期非小細(xì)胞
肺癌患者的一線治療:III期試驗的較終結(jié)果。臨床腫瘤學(xué)雜志:美國臨床腫瘤學(xué)會官方雜志。2012年6月10日; 30(17):2055-62
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