外媒稱，日本大阪大學(xué)的科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)鼠的精液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了一種蛋白質(zhì)，如果將其滅活，精子就會(huì)暫時(shí)喪失讓卵子受精的能力。

西班牙《萬(wàn)象》月刊發(fā)表題為《男用避孕用品》的文章。文章稱，在享受性愛(ài)歡愉之前，未來(lái)的伴侶或許會(huì)問(wèn)對(duì)方：“是你吃避孕藥，還是我吃避孕藥?”就像現(xiàn)在的年輕人問(wèn)對(duì)方去誰(shuí)家溫存一樣。之所以會(huì)出現(xiàn)新的問(wèn)題，是因?yàn)橐砸链ㄕ私淌跒轭I(lǐng)導(dǎo)的日本大阪大學(xué)的科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)鼠的精液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了一種蛋白質(zhì)，如果將其滅活，精子就會(huì)暫時(shí)喪失讓卵子受精的能力。這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)是人類在研發(fā)男用避孕藥方面邁出的決定性的一步，并有望在男女社會(huì)地位平等，以及通過(guò)男性避孕措施控制生育率等方面帶來(lái)新的發(fā)展。

男性避孕效果或優(yōu)于女性避孕措施

如果能夠從實(shí)驗(yàn)室走進(jìn)現(xiàn)實(shí)生活，這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)將是科學(xué)界的一座里程碑。目前避孕主要依靠女性服用避孕藥等干預(yù)雌激素的方式，以及安放子宮內(nèi)避孕裝置。然而，迄今為止研發(fā)男用避孕用品的嘗試一直沒(méi)有新進(jìn)展。雖然科學(xué)界沒(méi)有研發(fā)出有效措施是原因之一，但實(shí)際上導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因是多方面的。

如果無(wú)法預(yù)測(cè)一種藥品一定能夠在社會(huì)上得到廣泛接受，制藥業(yè)是不會(huì)花大價(jià)錢搞研發(fā)的。婦科學(xué)家羅伯托·萊爾特克孫迪一直持有這種觀點(diǎn)。很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)他都對(duì)實(shí)驗(yàn)室中的“大男子主義”頗為不滿。他表示：“從科學(xué)角度出發(fā)，到2016年還沒(méi)有研發(fā)出男用避孕藥等類似女用避孕措施的方法是根本講不通的?！比R爾特克孫迪一直支持有關(guān)男用避孕措施的研發(fā)項(xiàng)目。和過(guò)去一樣，他也對(duì)這項(xiàng)已經(jīng)發(fā)表在美國(guó)《科學(xué)》周刊上的研究表示祝賀，并向日本研究小組投出了信任的一票。他表示：“此項(xiàng)研究把重點(diǎn)放在睪丸組織當(dāng)中的鈣調(diào)磷酸酶上，而鈣調(diào)磷酸酶在男性生殖領(lǐng)域發(fā)揮著關(guān)鍵作用。如果將鈣調(diào)磷酸酶基因滅活，雄性實(shí)驗(yàn)鼠依然能夠進(jìn)行性行為，但卻無(wú)法讓雌性實(shí)驗(yàn)鼠受孕。即便通過(guò)人工方式將精子植入實(shí)驗(yàn)鼠的卵子，也無(wú)法受孕?！?/p>

給實(shí)驗(yàn)鼠投喂可使鈣調(diào)磷酸酶滅活的藥物大約4至5天之后，它們就會(huì)喪失生殖能力。不過(guò)好在只要停止給藥，實(shí)驗(yàn)鼠就能在一個(gè)星期之內(nèi)恢復(fù)生殖能力。但伊川教授也承認(rèn)，目前還需要找到一種更加完善的藥物，因?yàn)槎囗?xiàng)實(shí)驗(yàn)表明，環(huán)孢素可能導(dǎo)致過(guò)多副作用。伊川在公報(bào)中稱：“我們希望研發(fā)一種只針對(duì)精子中鈣調(diào)磷酸酶的靶向藥物?！?/p>

基于這些較初的推斷，泌尿?qū)W家納塔略·克魯斯認(rèn)為，伊川的嘗試戰(zhàn)勝了某種一直給男用避孕藥制造障礙的頑固思想。他表示，新的男用避孕措施將不會(huì)影響到性行為，能被男性和女性同時(shí)接受。此外，它還不會(huì)破壞性欲和性功能，對(duì)后代的影響為零，避孕效果等同于甚至優(yōu)于女性避孕措施。

目前尚未滿足的條就是，不要產(chǎn)生長(zhǎng)期或短期的副作用。萊爾特克孫迪指出，我們只關(guān)注男性可能遭受的副作用，但成千上萬(wàn)女性服用避孕藥的女性的感受似乎被忽略了，尤其是在服藥初期，女性會(huì)遭受頭暈、胸部脹痛、偏頭疼、體重變化、水腫、情緒波動(dòng)、性欲減退和視力下降等副作用。而且這些其中的一部分，但制藥業(yè)并不希望這些副作用會(huì)在男性身上產(chǎn)生。

無(wú)論如何，自從上世紀(jì)60年代前列種女用避孕藥投入市場(chǎng)以來(lái)，生產(chǎn)男用避孕用品的道路上就一直障礙重重。大的障礙在于，如何遏制精液中大量精子的活力。精子每3天更新一次，每天能夠產(chǎn)生4400萬(wàn)至兩億個(gè)精子。萊爾特克孫迪認(rèn)為，或許存在一種意識(shí)形態(tài)上的偏見(jiàn)，這種偏見(jiàn)與大男子主義和生殖能力之間由來(lái)已久的關(guān)系有關(guān)。

阿倫·哈姆林創(chuàng)建了一個(gè)名為“男性避孕倡議”的致力于為相關(guān)研究募集資金的組織并擔(dān)任執(zhí)行理事。他指出，資金問(wèn)題也是導(dǎo)致這一困境的一個(gè)因素。男用避孕措施也需要一位像支持研發(fā)女用避孕藥的凱瑟琳·麥考密克那樣的贊助者伸出慷慨援手。

男性還沒(méi)做好避孕吃藥的心理準(zhǔn)備

即便如此，來(lái)自世界各地的實(shí)驗(yàn)室和大學(xué)的研究人員并未放棄努力。假如都像一些科學(xué)家在取得初步研究成果之后就迫不及待地宣布的那樣，或許男人們?cè)缇涂梢缘剿幏抠?gòu)買男用避孕藥了。2013年12月，澳大利亞莫納實(shí)什大學(xué)的一個(gè)科研小組宣布發(fā)現(xiàn)了不影響高潮的情況下遏制實(shí)驗(yàn)鼠射精的方法。研究人員將兩種蛋白質(zhì)滅活，而這兩種蛋白質(zhì)在射精過(guò)程中負(fù)責(zé)促進(jìn)精液射出。將兩種蛋白質(zhì)滅活后，肌肉就不會(huì)收到將精子推送到陰莖的信號(hào)。

在連續(xù)30年的實(shí)驗(yàn)失敗之后，這項(xiàng)新成果可以稱得上一座里程碑。比起目前五花八門的方法，這種避孕措施的優(yōu)勢(shì)在于，遏制啟動(dòng)射精進(jìn)程的神經(jīng)機(jī)制，但不會(huì)影響性生活，也不會(huì)破壞高潮的快感。實(shí)驗(yàn)鼠雖然沒(méi)有射精，但卻有高潮。

不受威脅有效并且可逆的口服男用避孕藥或?qū)⒃?0年之內(nèi)上市。上述科研小組的主要負(fù)責(zé)人薩巴蒂諾·文圖拉沒(méi)有排除這種可能。未來(lái)男人們可以每天服用避孕藥，停藥后藥效立即消失。但是納塔略·克魯斯認(rèn)為，高潮時(shí)沒(méi)有射精很可能讓很多男性在心理上無(wú)法接受。

心理學(xué)家埃斯特萬(wàn)·卡尼亞馬雷斯指出，男性很可能還沒(méi)有為吃一種他們認(rèn)為可能影響男子氣概的避孕藥做好心理準(zhǔn)備。他說(shuō)：“如果吃藥讓他們無(wú)法射精，男人們就會(huì)在性行為過(guò)程中感到不適。因?yàn)樽鐾昵傲邢偈中g(shù)就會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。有些男人可能 接受了避孕藥，把射精的事兒拋在了腦后，但是在較初幾個(gè)月一定會(huì)無(wú)法接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)?！?/p>

還有科學(xué)家利用棉酚油研發(fā)避孕措施。棉酚是棉花色素腺當(dāng)中的一種物質(zhì)。上世紀(jì)60年代，科研人員通過(guò)對(duì)9000多名男性展開(kāi)調(diào)查，證實(shí)了棉酚油對(duì)男性具有避孕作用，而且在99%的案例當(dāng)中，男性在食用后持續(xù)75天無(wú)精子。然而其中很多人在停止食用棉酚油之后依然沒(méi)能恢復(fù)生殖能力，12.6%的男性出現(xiàn)了疲勞、消化系統(tǒng)失調(diào)和性欲減退的情況。

在170種珍稀的藥用植物中發(fā)現(xiàn)的其他物質(zhì)同樣具有避孕功效。但由于副作用嚴(yán)重，而且缺乏經(jīng)費(fèi)，相關(guān)研究都停滯在初期階段。研究人員的研究對(duì)象多種多樣，例如通過(guò)干預(yù)精子的基因避孕等。但是在實(shí)驗(yàn)當(dāng)中很難實(shí)現(xiàn)在無(wú)精的同時(shí)，不會(huì)破壞性欲和勃起，也不會(huì)影響到膽固醇和血壓等新陳代謝特性。

萊爾特克孫迪表示，在上世紀(jì)90年代世界衛(wèi)生組織發(fā)表了一項(xiàng)在4個(gè)大洲展開(kāi)的有關(guān)注射睪丸素避孕的研究報(bào)告。但是參與實(shí)驗(yàn)的男性在注射睪丸素之后依然使伴侶懷孕的概率遠(yuǎn)高于預(yù)期值。他們每周注射一次睪丸素，但有相當(dāng)一部分人沒(méi)有產(chǎn)生恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，此外還出現(xiàn)了過(guò)多副作用。后來(lái)還有研究人員進(jìn)行了更多嘗試，但是男性通過(guò)注射睪丸素避孕的可行性似乎較低。

目前已經(jīng)開(kāi)辟了皮下埋植避孕法的新途徑。新方法結(jié)合了其他激素的作用，可以每日或每周注射，也可以貼藥膏或涂抹藥用啫喱。但是體重增加和新陳代謝紊亂等副作用依然避免不了。

現(xiàn)有的一個(gè)研究方向是將雄性激素和孕酮相結(jié)合，但是依然前景渺茫。歐加農(nóng)實(shí)驗(yàn)室和先靈實(shí)驗(yàn)室于2009年聯(lián)合研發(fā)一種副作用小的激素類男性避孕藥，但較終卻失敗了。萊爾特克孫迪認(rèn)為，失敗的主要原因在于缺乏信任。后來(lái)又有兩家企業(yè)共同研發(fā)一種能夠阻礙精子產(chǎn)生的皮下埋植避孕法。目前證實(shí)這種方法對(duì)實(shí)驗(yàn)鼠有效，無(wú)害而且效果可逆。然而就在這種避孕法的研發(fā)過(guò)程即將進(jìn)入 階段的時(shí)候卻被中斷了。

到了2012年倫敦國(guó)王學(xué)院宣布即將研發(fā)出一種男用避孕藥。研究基礎(chǔ)在于一種化學(xué)產(chǎn)品能夠阻礙精子前進(jìn)。早在2010年以色列巴爾伊蘭大學(xué)就曾研發(fā)出一種生化物質(zhì)，能夠?qū)⒕又械牡鞍踪|(zhì)滅活，使其到達(dá)子宮時(shí)無(wú)法讓卵子受精。科學(xué)家發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)鼠能夠保持正常的性欲，食欲旺盛并且精力充沛。因此他們認(rèn)為這種物質(zhì)在人類身上也應(yīng)有效。當(dāng)時(shí)研究人員預(yù)計(jì)5年內(nèi)就能研發(fā)出男用避孕藥，但5年已經(jīng)過(guò)去，避孕藥還是沒(méi)能面世。

美國(guó)舊金山的科學(xué)家研發(fā)出一種名叫“Vasalgel”的凝膠。只要注射這種非激素的聚合物，就能阻礙精子抵達(dá)陰莖。研究人員在3只雄性猴子身上使用了這種凝膠，并收到了較好的效果——在15只曾與它們發(fā)生性關(guān)系的雌性猴子當(dāng)中沒(méi)有一只受孕。研發(fā)合作方表示到2017年這種凝膠將投入市場(chǎng)。相關(guān)的人體實(shí)驗(yàn)或?qū)⒂谖磥?lái)幾個(gè)月開(kāi)啟。

男女應(yīng)共同擔(dān)負(fù)避孕責(zé)任

然而，上述任何一種避孕方法都無(wú)法避免性傳播疾病。因此專家認(rèn)為，這也是制藥業(yè)擔(dān)心男性不愿擔(dān)負(fù)起避孕任務(wù)的原因之一。不過(guò)數(shù)據(jù)顯示，男性的態(tài)度越來(lái)越開(kāi)放。萊爾特克孫迪援引數(shù)年前的一項(xiàng)調(diào)查稱，來(lái)自歐洲、美國(guó)、拉美和印尼的大多數(shù)男性都迫切希望能夠控制生育率并避免意外懷孕。

南非凱澤家庭基金會(huì)推動(dòng)的一項(xiàng)研究顯示，2/3的男性愿意嘗試新的避孕藥。再被問(wèn)及是否會(huì)堅(jiān)持服用避孕藥并定期檢查身體時(shí)，研究人員發(fā)現(xiàn)很多男性并不關(guān)心這些問(wèn)題。實(shí)際上女性的態(tài)度也是一堵難以逾越的高墻。英國(guó)蒂賽德大學(xué)的一項(xiàng)研究顯示，大多數(shù)女性不愿將控制生育的任務(wù)完全交給男性，因?yàn)樗齻儫o(wú)法信任另一半能夠按時(shí)適量服用避孕藥。

卡尼亞馬雷斯認(rèn)為，關(guān)鍵在于懷孕對(duì)男性并不構(gòu)成潛在的威脅。另一方面，現(xiàn)代人尤其是年輕人的性行為越來(lái)越隨便，因此比起避孕藥，避孕套變得更加常用。在穩(wěn)定的伴侶當(dāng)中，性格比較強(qiáng)勢(shì)的女性如果無(wú)法監(jiān)控另一半是否按時(shí)適量服用避孕藥，也不愿意將避孕的工作完全交給男性。重要的并不是誰(shuí)吃避孕藥，而是誰(shuí)決定吃不吃和什么時(shí)候吃藥。雖然男用避孕藥并不意味著一項(xiàng)完全的變革，但好處在于，一對(duì)伴侶可以共同分擔(dān)避孕的任務(wù)。

雖然不受威脅有效的男用口服避孕藥尚未上市，但實(shí)際上男性的合作態(tài)度才是控制生育率的決定性因素。包括避孕套、輸精管結(jié)扎和體外射精等在內(nèi)的大約1/3的避孕方法都要取決于男性。全世界大約有8000萬(wàn)男性接受了輸精管結(jié)扎手術(shù)。隨著微小的創(chuàng)口手術(shù)的不斷發(fā)展，這個(gè)數(shù)字還將繼續(xù)增加。

避孕套會(huì)中斷性行為，而且如果使用不當(dāng)，很可能會(huì)導(dǎo)致避孕失敗。至于輸精管結(jié)扎術(shù)，雖然目前的技能使結(jié)扎術(shù)復(fù)原變得更加容易，但這對(duì)男性而言也并不是權(quán)威選擇。

伊川教授的研究成果雖然還有待于臨床實(shí)驗(yàn)的檢驗(yàn)，但較終投入市場(chǎng)的希望還是很大的。鈣調(diào)磷酸酶的抑制劑目前已經(jīng)作為免疫抑制劑，用于人類藥物當(dāng)中。這種抑制劑有助于降低接受器官移植的患者的排異反應(yīng)。面對(duì)整個(gè)科學(xué)界報(bào)以的樂(lè)觀態(tài)度，科研小組坦陳，這種藥物如果用于避孕，很可能毫無(wú)效果，而且產(chǎn)生副作用的危險(xiǎn)非常高。

大阪大學(xué)的科研小組認(rèn)為，此項(xiàng)新發(fā)現(xiàn)的主要作用在于激發(fā)制藥企業(yè)開(kāi)發(fā)男用避孕藥的興趣，進(jìn)而在更加廣闊的領(lǐng)域內(nèi)促進(jìn)男女平等。萊爾特克孫迪表示，與共同享受性愛(ài)的快感一樣，男女也應(yīng)當(dāng)共同擔(dān)負(fù)起避孕的責(zé)任。目前的研究方向很多，如果能夠清除阻礙研究的障礙，為男性避孕創(chuàng)造教育條件和意識(shí)形態(tài)環(huán)境，那么男用避孕藥面世或許指日可待。將副作用降至較低同時(shí)保障可恢復(fù)性是男用避孕藥投入市場(chǎng)之前必須攻克的兩個(gè)難題。