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日本看病-先進(jìn)心血管手術(shù):冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2016-11-02 作者:厚樸方舟
什么是旋磨介入治療儀(高速旋轉(zhuǎn)鉆石鉆頭)?
旋磨介入治療儀(Rotablator)是高速旋轉(zhuǎn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化切除儀(RotationalCoronary Atherectomy)的略稱,是用來治療因冠狀動(dòng)脈阻塞,向心臟輸送血液的血管因?yàn)槟懝檀嫉仍斐蓜?dòng)脈硬化、變窄時(shí),切削治療的器具。旋磨介入治療儀的前端埋有20~30微米的鉆石顆粒,在冠狀動(dòng)脈中以每分鐘14~19萬次的高速旋轉(zhuǎn),以切削血管壁上堅(jiān)硬的動(dòng)脈硬化。
日本厚生省于1997年批準(zhǔn)了使用旋磨介入治療儀來對狹窄的冠狀動(dòng)脈進(jìn)行擴(kuò)張治療這一有效的劃時(shí)代治治療方法。
使用旋磨術(shù)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈疾病(心絞痛、心肌梗塞)的治療
冠狀動(dòng)脈疾病(心絞痛、心肌梗塞)是因?yàn)榈兔芏饶懝檀几街谛呐K周邊的血管(冠動(dòng)脈)內(nèi)側(cè),引起血管壁變硬,血管腔變窄的疾病。冠狀動(dòng)脈疾病若進(jìn)一步加劇,血管會(huì)變的像石頭一樣硬,此時(shí),通常的心臟導(dǎo)管治療中所使用的氣囊和支架等擴(kuò)張血管的方法將無法奏效。
為了擴(kuò)張變得像石頭一樣堅(jiān)硬的血管,需要使用比它更堅(jiān)硬的物體進(jìn)行切削。這就有了使用鉆石顆粒制作的旋磨介入治療儀。通過治療儀前端的鉆石磨頭調(diào)整旋轉(zhuǎn)對動(dòng)脈硬化的血管壁進(jìn)行旋磨切削。
冠狀動(dòng)脈旋轉(zhuǎn)磨術(shù)示意圖
日本醫(yī)療網(wǎng)值得信賴的合作醫(yī)院從1993年開始實(shí)施該治療方法,20多年間,累計(jì)數(shù)千件的旋磨術(shù)治療,在眾多場合下,該治療方法發(fā)揮了巨大的效果。有眾多的患者如果沒有旋磨術(shù)將無法得到救治。例如通常的導(dǎo)管治療和心臟搭橋手術(shù)均無法進(jìn)行的高齡患者等,挽救了眾多的生命。
什么樣的患者可使用冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)?
因?yàn)樾ソ槿胫委焹x的強(qiáng)度可以切削硬化的病變部位,所以以及的血管變得像石頭一樣堅(jiān)硬的患者適用于該治療方法。
具體如下:
·長期的高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病等,發(fā)展到動(dòng)脈硬化的患者
·進(jìn)行血液透析,血管硬化的患者
·血管硬化多發(fā)的小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病)患者(年輕人居多)
·高度鈣化病變
·氣囊擴(kuò)張術(shù)無法治療的病變
·血管彌漫性病變
·冠狀動(dòng)脈分枝病變
·CTO(慢性完全閉塞)
·入口處病變
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