自2012年，日本東京醫(yī)科大學(xué)與東京女子醫(yī)科大學(xué)的聯(lián)合研究小組率先開發(fā)了用于癌癥的光動(dòng)力治療之后，光動(dòng)力治療便作為一種新興的癌癥治療技術(shù)受到廣泛關(guān)注。目前，光動(dòng)力治療已經(jīng)成為手術(shù)、放療、化療和免疫治療之外的新型癌癥治療方法。那么，光動(dòng)力治療方法是什么？可以治療哪些癌癥呢？效果怎么樣？

▲光動(dòng)力治療惡性腦腫瘤，圖源：日本東京醫(yī)科大學(xué)病院

精準(zhǔn)治療癌癥——光動(dòng)力治療

光動(dòng)力治療(Photodynamic Therapy，PDT)是用光敏藥物和激光照射治療腫瘤疾病的一種新方法。用特定波長照射腫瘤部位，能使選擇性聚集在腫瘤組織的光敏藥物活化，引發(fā)光化學(xué)反應(yīng)，從而導(dǎo)致腫瘤組織壞死，讓腫瘤“見光死”。

▲光動(dòng)力治療的原理，圖源：日本東京醫(yī)科大學(xué)病院

目前，光動(dòng)力治療已成為肺癌、頭頸癌、惡性腦腫瘤、胰腺癌、腹腔癌、乳腺癌、前列腺癌、皮膚癌、肝癌和食道癌、胃癌、腸癌等多種癌癥的重要治療手段。

尤其是對中晚期、特別是無法(或拒絕)采用傳統(tǒng)方法治療的癌癥患者提供了一種新的治療手段。

光動(dòng)力治療的優(yōu)點(diǎn)

●高選擇性：由于惡性腫瘤細(xì)胞對于光敏劑的強(qiáng)吸收特點(diǎn)，光動(dòng)力治療可以準(zhǔn)確地殺死癌癥細(xì)胞，而不損傷正常細(xì)胞，因而能夠在顯著提高治療的效果，降低復(fù)發(fā)率的同時(shí)，降低副作用。

●微創(chuàng)性：治療無需大手術(shù)，僅配合內(nèi)鏡或其他介入技術(shù)，將激光引導(dǎo)到體內(nèi)部進(jìn)行治療，治療的時(shí)間較短、手術(shù)造成的痛苦較大，可有效提高患者的預(yù)后。

●適應(yīng)性好：對于不同類型的癌細(xì)胞都有效，適應(yīng)癥范圍較廣。

●可重復(fù)使用：不同細(xì)胞類型的癌組織對放療、化療的敏感性可有較大的差異，應(yīng)用有限制，但是光動(dòng)力治療獨(dú)特的原理可以重復(fù)使用。

光動(dòng)力治療癌癥效果顯著

1.腦腫瘤生存期延長近15個(gè)月

2009年，日本東京醫(yī)科大學(xué)與東京女子醫(yī)科大學(xué)開展的腦腫瘤光動(dòng)力治療臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，肺癌患者的1年生存率為100%，中位總生存期顯著延長，達(dá)到24.8個(gè)月，與其他治療方法相比增加了14.6個(gè)月。

▲圖源：日本東京醫(yī)科大學(xué)病院

2.肺癌局部控制率達(dá)100%

針對過去十年光動(dòng)力治療肺癌的效果評估指出，光動(dòng)力治療與不同光敏劑在治療早期和晚期非小細(xì)胞肺癌均具有良好的效果，早期肺癌的局部控制率不等，高可達(dá)到100%、94%，低也為72%;晚期肺癌的局部控制率在78%-100%不等。

▲圖源：atsjournals

另一項(xiàng)研究指出，針對非小細(xì)胞肺癌的治療，光動(dòng)力治療聯(lián)合化療、放療的綜合治療的效果更為顯著，研究指出，與其他治療相比，化療或放療后采用光動(dòng)力治療可以實(shí)現(xiàn)更長的局部控制率。

▲圖源：NIH

3.光動(dòng)力治療聯(lián)合質(zhì)子治療顯著延長生存期

惡性胸膜間皮瘤是發(fā)生在胸膜和漿膜表面的具有侵襲性的惡性腫瘤，目前的治療手段有限，生存期通常不超過20個(gè)月。一項(xiàng)前瞻性的評估光動(dòng)力聯(lián)合質(zhì)子放療治療惡性胸膜間皮瘤的安全性和預(yù)后的研究，顯示了光動(dòng)力治療聯(lián)合質(zhì)子治療在惡性胸膜間皮瘤中的突出效果。

▲圖源：NIH

研究結(jié)果顯示，光動(dòng)力治療聯(lián)合質(zhì)子治療后，2年的局部控制率為90%，二年的生存率達(dá)到29%;總生存期為30.3個(gè)月，這個(gè)數(shù)據(jù)甚至超越了O+Y雙免疫治療組總生存期18.1個(gè)月。

4.光動(dòng)力治療聯(lián)合化療成倍增長膽管癌生存率

2014年發(fā)表在《Eur J Cancer(歐洲癌癥雜志)》的一項(xiàng)臨床研究指出，經(jīng)過光動(dòng)力治療聯(lián)合化療，膽管癌患者的1年生存率和生存期均成倍增長。

▲圖源：NIH

具體數(shù)據(jù)為：膽管癌患者經(jīng)光動(dòng)力治療聯(lián)合化療后，1年生存率達(dá)到76.2%，僅接受光動(dòng)力治療的生存率為32%;總生存期為17個(gè)月，僅光動(dòng)力治療為8個(gè)月。

目前，針對肺癌、惡性腦腫瘤等疾病，光動(dòng)力治療已作為一種微創(chuàng)且有效的治療方法在全世界范圍內(nèi)實(shí)施。

在光動(dòng)力治療領(lǐng)域，日本東京醫(yī)科大學(xué)病院是全世界率先開展光動(dòng)力治療研發(fā)的醫(yī)院之一，過去20多年來一直在世界上處于領(lǐng)頭地位，該院的研發(fā)成果被授予2013年“醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)”。東京醫(yī)科大學(xué)病院不僅注重光動(dòng)力治療的不斷研發(fā)，還制定了光動(dòng)力治療惡性腫瘤的指南，推動(dòng)光動(dòng)力治療作為標(biāo)準(zhǔn)治療在未來被廣泛應(yīng)用。

▲圖源：日本東京醫(yī)科大學(xué)病院

日本東京醫(yī)科大學(xué)病院率先開發(fā)了針對肺癌的光動(dòng)力治療、針對惡性腦腫瘤的光動(dòng)力治療，是世界上光動(dòng)力治療次數(shù)較多的醫(yī)院，該院的惡性腦腫瘤光動(dòng)力治療方針已被列為全球標(biāo)準(zhǔn)。

目前，日本東京醫(yī)科大學(xué)病院已開放接收國際患者，如希望了解是否適合采用光動(dòng)力治療的患者，可以撥打熱線400-086-8008通過厚樸方舟聯(lián)系日本東京醫(yī)科大學(xué)病院評估。

參考文獻(xiàn)：

[1] お知らせ?リリース | 東京醫(yī)科大學(xué)病院

https://hospinfo.tokyo-med.ac.jp/news/release/20140402.html

[2] 光によるがん治療「光線力學(xué)療法」-埋め込み型発光デバイスの開発で広がるがん治療の可能性 – がんプラス

https://cancer.qlife.jp/series/as005/article8352.html

[3]Photodynamic Therapy of Non–Small Cell Lung Cancer. Narrative Review and Future Directions

https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201509-650FR

[4]An update in clinical utilization of photodynamic therapy for lung cancer

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7797657/

[5]Rice SR, Li YR, Busch TM, Kim MM, McNulty S, Dimofte A, Zhu TC, Cengel KA, Simone CB 2nd. A Novel Prospective Study Assessing the Combination of Photodynamic Therapy and Proton Radiation Therapy: Safety and Outcomes When Treating Malignant Pleural Mesothelioma. Photochem Photobiol. 2019 Jan;95(1):411-418. doi: 10.1111/php.13065. Epub 2018 Dec 28. PMID: 30485442; PMCID: PMC6778401.

[6]Park DH, Lee SS, Park SE, Lee JL, Choi JH, Choi HJ, Jang JW, Kim HJ, Eum JB, Seo DW, Lee SK, Kim MH, Lee JB. Randomised phase II trial of photodynamic therapy plus oral fluoropyrimidine, S-1, versus photodynamic therapy alone for unresectable hilar cholangiocarcinoma. Eur J Cancer. 2014 May;50(7):1259-68. doi: 10.1016/j.ejca.2014.01.008. Epub 2014 Jan 30. PMID: 24485665.

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