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日本是如何治療結直腸癌的?日本結直腸癌治療方法
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-03-04 作者:厚樸方舟
結直腸癌是一種常見的惡性腫瘤,其嚴重威脅了人們的生命不受威脅,目前對于結直腸癌的治療,國內治療的效果較差,使得不少結直腸癌患者萌發(fā)了去日本看病的想法。那么日本究竟是如何治療結直腸癌的呢?就讓我們一起來看一下吧。
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日本治療結直腸癌的方法
日本治療結直腸癌的方法包括內鏡治療、手術治療、放射治療、藥物治療等,具體的方法選擇需要根據(jù)結直腸癌患者的疾病進展程度以及身體情況決定。一般情況下,對于0~Ⅲ期的結直腸癌患者,如果可以切除患者的癌癥,日本醫(yī)生多采用內窺鏡或手術治療。如果無法切除,日本醫(yī)生會采用藥物治療癌癥。而對于Ⅳ期的結腸癌患者,日本多采用綜合治療方法來對其進行治療。
1、日本治療結直腸癌的方法:內窺鏡治療
內窺鏡治療是一種使用內窺鏡切除結直腸內腫瘤的方法,與手術治療相比,內窺鏡治療大大減輕了結直腸癌患者的身體負擔,縮短了患者的住院時間。此外,由于人體的大腸粘膜沒有神經分布,因此在采用內窺鏡切除時患者不會感受到疼痛。
內窺鏡治療的適應癥
●病灶局限于腸壁黏膜內,或僅擴散至粘膜下層較淺處(1毫米)
●腫瘤較小,可以一次性切除
一般情況下,腫瘤呈根莖狀采取息肉切除術,腫瘤呈扁平狀的采取內鏡粘膜切除術(EMR)和內鏡粘膜下剝離術(ESD)。其中內鏡粘膜下剝離術是一種使用內窺鏡電刀切除腫瘤及周圍組織的新技能,在日本的應用較為廣泛。與內鏡黏膜切除術相比,內鏡粘膜下剝離術可以一次性切除更大的腫瘤,對于醫(yī)生的技能要求更高,同時治療的時間較長,且出血和穿孔的風險更高。
2、日本治療結直腸癌的方法:手術治療
如果內窺鏡治療難以切除結直腸癌患者體內的腫瘤,日本醫(yī)生會建議患者進行手術治療,結直腸癌手術基本采用腸管切除+淋巴結廓清術,結直腸癌的手術治療基本分為三步:①切除腫瘤及周圍不受威脅區(qū)的腸管;②摘除有轉移可能性的周圍淋巴結(淋巴結廓清);③縫合腸管(吻合),如果無法吻合腸管,則需要醫(yī)生進行造瘺。
結直腸癌手術在全麻下進行,手術時間約為3~4個小時,但是近期隨著微小的創(chuàng)口手術的應用越來越廣泛,結直腸癌手術治療的方式也由傳統(tǒng)的開放手術轉變?yōu)槲⑿〉膭?chuàng)口手術治療,可以進一步縮短結直腸癌患者住院的時間,提高結直腸癌患者預后的效果。
微小的創(chuàng)口手術主要包括腹腔鏡手術和達芬奇機器人手術,其中目前腹腔鏡手術在日本的應用更為廣泛。但是去年日本已經將達芬奇機器人手術列入醫(yī)保范圍,相信不久后,達芬奇機器人手術可以超過腹腔鏡手術成為應用更廣泛的微小的創(chuàng)口手術方式。
3、日本治療結直腸癌的方法:放射治療
放射治療是治療結直腸癌的重要方式,放射治療主要是指通過高能量放射線的使用來殺滅癌細胞。結直腸癌的放射治療主要分為兩種,一種是術前輔助放療,可能會出現(xiàn)于藥物治療一起使用的情況,主要目的是縮小結直腸癌的病灶,盡可能地減少人工肛門置換的使用,預防結直腸癌術后復發(fā)。
另一種是姑息治療,主要對象是手術后復發(fā)或無法手術的結直腸癌患者,以及出現(xiàn)骨轉移、腦轉移的結直腸癌患者,放射治療的目的是緩解結直腸癌患者的癥狀和疼痛。
4、日本治療結直腸癌的方法:藥物治療
結直腸癌的藥物治療主要分為兩種:一種是為了防止手術后復發(fā)而出現(xiàn)的輔助化療,另一種是對于無法切除的晚期或復發(fā)性結直腸癌的藥物治療。
1)藥物治療結直腸癌:輔助化療
對于接受手術切除的Ⅲ期結直腸癌患者,日本醫(yī)生通常會給予6個月的化學治療,部分患者治療時間較短僅需要3個月左右。目前結直腸癌藥物治療的基礎藥物是氟尿嘧啶(5-FU),卡培他濱,替加氟等,標準治療方法是奧沙利鉑、氟尿嘧啶類藥物聯(lián)合用藥。
2)藥物治療結直腸癌:不可切除的晚期或復發(fā)性結直腸癌的藥物治療
結直腸癌患者無法進行手術時,可以通過藥物治療減小結直腸癌,以便手術的進行或減緩癌癥的生長,緩解結直腸癌患者的癥狀,延長結直腸癌患者的壽命。常用的結直腸癌治療藥物為5-氟尿嘧啶、卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康、貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗等多種藥物,常用化療方案有:FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等,在化療基礎上酌情聯(lián)合靶向藥物治療(貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗)。
通過以上內容我們可以了解到日本治療結直腸癌的具體方法,根據(jù)日本國家癌癥中心的數(shù)據(jù)指出,日本2010-2011年結直腸癌患者5年生存率高達63.5%,這也證實日本對于結直腸癌的治療具有較大的優(yōu)勢,因此去日本治療也成為了結直腸癌患者的一個不錯的選擇。
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