幕內雅敏教授被譽為“世界的幕內”。自東京大學畢業(yè)后,幕內教授選擇肝臟外科作為自己的研究方向,在肝切除術領域不斷鉆研進取,取得了日本乃至全世界認可的成績。
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因開創(chuàng)醫(yī)學領域多項世界靠前,幕內雅敏被業(yè)界譽為“世界肝膽外科魁首”。同時,幕內教授還是厚樸方舟簽約專家。
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幕內教授主要成就
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擅長領域
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原發(fā)性
肝癌、轉移性肝癌、各種復雜肝膽胰外科手術以及術中的超音波檢查、活體肝臟移植。
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開創(chuàng)醫(yī)學領域多項世界靠前
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1、世界靠前例將術中超聲融入手術并建立肝膽胰外科標準,這是一項劃時代的術式,至今仍是肝細胞癌手術的靠前選擇;
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2、世界靠前例實施門靜脈栓賽術大幅度提高肝臟切除術后的不受威脅性;
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3、世界首先提出了在肝切除術中采用選擇性半肝阻斷,又稱Makuuchi's Procedure,幕內教授因開展這種新型肝臟切除術式而聞名世界。這種解剖性肝切除術式,以en-bloc切除腫瘤病灶及其潛在的微小轉移和血管侵襲為特點,明顯提高了患者的術后生存率。
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4、世界初次成功進行小兒活體肝移植手術;
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在生物醫(yī)學領域的BioMed Experts排名中,幕內教授在肝切除領域和活體肝移植中排名世界靠前,活體肝移植的出院率高達95%。
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發(fā)明了通過受體體表面積計算其標準肝臟體積的公式(浦田公式),讓人們能在手術之前就能精準判斷出血量,屬于世界初次。
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5、世界靠前例采用左半肝供肝的成人間活體肝移植術,打破了活體供肝只能用于小兒的限制;
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教學及科研
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作為國際權威專家,幕內教授同樣承擔了繁重的臨床、教學、科研工作,被稱為“365天24小時的外科醫(yī)生”,曾經創(chuàng)造13個小時內成功切除一例肝轉移瘤患者肝內99個腫瘤的記錄。
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幕內教授已經發(fā)表了超過1000篇的論文及著作,其中有關解剖性肝段切除,門靜脈栓塞后二期肝切除,成人間活體肝移植3篇論文被稱為“肝臟外科領域具備有世界影響力的標志性成果”。
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部分代表著作
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1、《幕內肝臟外科學》
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《幕內肝臟外科學》是幕內教授根據從事肝臟外科近40年的經驗,將他的手術技巧全面介紹給讀者,除采用詳細的文字描述之外,還繪制了大量簡潔直觀的示意圖,并輔以術中彩色照片加以說明,行文流暢,結構緊湊,圖文并茂,實用性很強。
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在該書卷首頁中,世界肝臟外科權威Bismuth教授稱贊幕內教授為“肝臟外科具備創(chuàng)新精神的先鋒”。
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2、《要點與盲點》
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幕內教授主編的《要點與盲點》系列叢書在中國深受外科醫(yī)生歡迎,好評如潮,中國工程院院士董家鴻翻譯為中文。
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?從醫(yī)四十余載,救助了2000多人
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肝臟切除術中使用的超聲波診斷儀的開發(fā)、肝臟的系統性區(qū)域切除術的開發(fā)等等,幕內教授始終保持著非凡的創(chuàng)造力,在肝臟外科領域開拓出了一條自己的路。
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“我只是為了眼前的患者做好能做的每一件事而已”?;厥讖尼t(yī)的四十余年,幕內教授救助了2000多人,讓他們的生命得以延續(xù)。2007年,幕內教授就任了日本紅十字醫(yī)療中心的院長,現在是東和病院院長。
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如今的幕內教授不僅在院長職位上兢兢業(yè)業(yè),而且仍然奮斗在臨床一線。
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?不管是當院長,還是當外科醫(yī)生,本質相通
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幕內教授任職院長期間,仍然堅持每周做4-5臺手術。雖然不能跟東大時期的每年300臺手術相比較,但是想完成這樣數量的手術任務仍然很艱巨。
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“較近做的那臺手術時間稍微有點長。上午就開始做了,結果一直做到了第二天的凌晨4點半?!弊鳛橥饪评鲜值哪粌冉淌谡f起來雖然輕松,實際手術進行了約20個小時?;铙w肝移植的平均手術時間大約是16小時,手術后醫(yī)生的體重會大約下降1公斤。肝切除手術同樣耗時很長,也是很艱巨的手術。
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談到外科醫(yī)生能夠堅持長時間做手術的秘訣,幕內教授說道:“我小的時候經常生病,身體很虛弱。你要是問我為什么身體這么好,我也不知道該怎么回答。對于我自己的身體健康,我沒做過什么特別的事情。我只能說該上的時候就要上。大多數時候都是靠毅力硬撐過去,體力估計也是長年這么鍛煉出來的吧。非要說的話,就是每天的祈愿和信仰吧。”
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從幕內教授的話語中可以感受到高超的談話技巧、敏銳的判斷力,在玩笑中能感覺到他對工作的責任感和嚴謹的精神,以及自信。
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幕內雅敏:
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估計是上年紀了吧,較近做手術漸漸覺得累了。但是只要進了手術室,身體就自然地動起來了。
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只要手術一開始,為了患者無論發(fā)生什么我都會全力以赴。手術期間會抱著一種祈愿的心情,希望手術能夠順利。
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關于院長的工作,“之前從沒有在這么多的文件上不停地蓋章?!蹦粌冉淌谡f,“但是,關于醫(yī)療的事務,理所當然。不管是當院長,還是當外科醫(yī)生,本質是一樣的?!?/div>
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理所當然,就是要做的讓別人無可挑剔,自己做的事情對任何人都能自豪地說出口。“這種理所應當的態(tài)度,我來到這里之后感受更深了?!?/div>
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不管是外科醫(yī)生還是院長,關乎醫(yī)療的事情本質上都是相通的。這里說的并不是風光的表象,而是背后默默積累經驗的過程。
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支撐起被譽為“神之手”的卓越外科技能的是:不停試錯!這樣的技能是建立在學習失敗的謙遜與克服失敗的努力之上的。“我們的失敗直接關乎患者的生命。”這不是一句空話。
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“24小時,365天,我都是醫(yī)生”,幕內教授把這句話較為自己的座右銘?!氨热缯f,當問到興趣愛好的時候,有的醫(yī)生會有醫(yī)療以外的回答。從某種意義上說,這樣的人在我看來是‘假醫(yī)生’。我們是醫(yī)生,時時刻刻都想著患者是很正常的?!?/div>
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如果患者身體上出現什么變化,幕內教授就會想到是不是術后的病愈管理出現了什么問題;如果術中患者情況出現突變,教授就會考慮是不是哪里出了差錯。
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“如何能讓更多患者獲救,遠離死亡的威脅呢?”幕內教授為此付出了很多很多的努力。
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?從小受父親影響,耳濡目染,有做外科醫(yī)生的天賦
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幕內教授的父親就是一位外科醫(yī)生。教授的另外兩個兄弟也選擇了外科之路。
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回想過去,“我印象里從沒被要求過學醫(yī),可能是因為平常的耳濡目染吧。某種程度上說,是被父親手術的身影所感染了吧。”幕內教授這樣說道,“以前上學的時候,我們幾個兄弟里面我成績是較不好的?!钡牵粌冉淌趶男【陀幸浑p巧手,繪畫水平也非常高,那時對畫畫、小手工非常感興趣?!拔矣X得我有外科醫(yī)生的天賦。”
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?幕內教授談日本醫(yī)療經濟矛盾
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較近,較讓幕內教授關注的是醫(yī)療經濟的矛盾。社會大眾對這方面可能關注較少,幕內教授認為醫(yī)生付出的勞動和收入并不匹配。
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例如勞動條件艱苦、還有被訴訟風險的外科醫(yī)生,日本外科學會曾經有過新會員超過1800人的時期,然而較近的新會員連半數的900人都不到。外科醫(yī)生人數在下降。
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某種程度上說,在日本醫(yī)療技能的應得報酬是被低估了的。
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想要維持能夠提供前沿的高水平醫(yī)療體系,既要購買新儀器、設施改建擴建,又要有能夠充分利用這些醫(yī)療資源的團隊,以及保證團隊水平能力的教育開支等等,這是一筆相當大的花費。
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醫(yī)療并非完全與金錢無關。實際上沒什么能像醫(yī)療這樣花錢。“盡管如此,對大多數的患者而言,都想把經濟負擔減少為零,同時又追求優(yōu)質的治效果果。”
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外科醫(yī)生的人數如果像這樣持續(xù)減少的話,恐怕會出現連非常簡單的手術都沒法做的一日。
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“醫(yī)療是需要人來完成的工作。因此,要支撐醫(yī)療是必然產生花費的?!边@些開銷花費由誰來承擔呢?關于這點還亟待進行實質性的討論。
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幕內教授的肝臟切除手術,連續(xù)拯救了1056人的生命?!拔乙侨ド暾埖脑捒隙ㄊ羌崴故澜缂o錄?!苯淌谶@樣自信地說道。
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“我較近總在想,人為什么活著?”即便如此,24小時,365天,作為一位醫(yī)生,幕內教授仍然每天為了患者的健康操勞著。
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2007年,幕內教授受邀參加日本NHK的綜合醫(yī)學專家相關電視訪談。
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注:翻譯及字幕均由厚樸方舟提供
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?簽約厚樸方舟,造福國內患者
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幕內教授作為世界醫(yī)學大師,很愿意為中國患者做不受威脅精密的手術,并于2016年與厚樸方舟簽訂合作協議,造福國內患者。
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至此,日本醫(yī)學界乃至全球醫(yī)學界都聞名的“幕內三兄弟”(維基百科上有專門介紹)已有二人(幕內雅敏教授+日本心臟學會主席:幕內 晴朗教授)簽約厚樸方舟。
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厚樸方舟總裁王剛(左) 與幕內雅敏教授合影(右)
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厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域,總部位于北京,建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線進行咨詢!
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鈴木健司是日本順天堂大學附屬順天堂醫(yī)院呼吸外科主任,擅長肺癌、縱膈腫瘤、轉移性肺癌的診斷和治療。鈴木教授的肺癌手術經驗十分豐富,是世界級的肺癌手術專家。在高難度的肺癌手術治療方面,鈴木健司教授是日本的領軍者。鈴木
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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學呼吸科教授、日本醫(yī)科大學附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經驗。
久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機構(NEJ)和東京癌癥化療研究會(TCOG)等機構共同參加臨床試驗,其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對小細胞肺癌的原因進行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨自的從染色體推測的研