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達芬奇手術(shù)機器人有什么優(yōu)點?日本肺癌達芬奇機器人手術(shù)效果怎么樣

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2018-11-13  作者:厚樸方舟  

達芬奇手術(shù)系統(tǒng)是一個使用微小的創(chuàng)口手術(shù)來協(xié)助外科醫(yī)生進行復(fù)雜手術(shù)的機器人外科手術(shù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)需要一名以上外科醫(yī)生在控制臺來操縱。2000年日本就已經(jīng)開始使用達芬奇手術(shù)機器人進行外科手術(shù)。達芬奇手術(shù)系統(tǒng)的命名,是要紀念列奧納多?達?芬奇的解剖學(xué)研究促成了歷史上的初個已知的機器人的設(shè)計。

達芬奇手術(shù)機器人
圖源:順天堂大學(xué)

達芬奇機器人手術(shù)在2012年成為前列腺癌的保險適用對象之后,在日本全國穩(wěn)步普及。達芬奇手術(shù)機器人用于前列腺癌切除術(shù),能夠幫助患者處保留泌尿和性功能神經(jīng)而廣受贊。隨后越來越多的用于心臟瓣膜修復(fù)和婦科、消化道等手術(shù)。

2012年,達芬奇手術(shù)機器人在世界各地進行了約20萬次的手術(shù),多數(shù)為子宮切除術(shù)和前列腺清除。截至2014年6月30日,全世界約有3102臺達芬奇手術(shù)機器人,較去年的同期多了2000臺(美國:2,153、日本:183,其他國家:267。)每年依然以30%成長率上升。

達芬奇機器人手術(shù)的優(yōu)點

新一代的達芬奇機器人手術(shù)操作系統(tǒng),具備高清、放大的三維操作視野、手臂無抖動、鏡頭固定、活動范圍廣、器械移動度大等優(yōu)點,主刀醫(yī)師坐在控制臺前就能完成手術(shù)全程,減少醫(yī)生的疲勞感,降低了人為錯誤概率,更大程度保證了手術(shù)的不受威脅性。

肺癌達芬奇手術(shù)

肺癌分為小細胞肺癌(約20%)和非小細胞肺癌(約80%)。其中非小細胞癌通常是局部的,手術(shù)是非小細胞肺癌的根治性治療方法。然而隨著科技發(fā)展,機器人在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用越來越廣泛。其中比較受到關(guān)注的就是近年來大熱的達芬奇手術(shù)機器人。

對于肺癌、縱膈腫瘤、氣胸等疾病,1990年代積極地推行胸腔鏡手術(shù)。胸部外科醫(yī)生努力提高技能,以保證胸腔鏡手術(shù)的不受威脅性和有效性。進入2000年,為了提高胸腔鏡手術(shù)的精密性和不受威脅性,達芬奇手術(shù)支援機器人獲得批準用于外科手術(shù)。

達芬奇手術(shù)機器人在肺癌治療中的優(yōu)勢:

1. 操作更準確,三維視覺可放大10-15倍,使手術(shù)準確度度大大增加

2. 創(chuàng)傷更小,微小的創(chuàng)口手術(shù)適應(yīng)癥擴大、術(shù)中出血少、

3. 減少并發(fā)癥、減少術(shù)后疼痛、縮短住院時間;

4. 術(shù)后恢復(fù)快,愈合好,對患者身體造成的負擔較小,可以更快恢復(fù)正常生活

5. 機械運動靈活準確,可以多角度、多維度在靶器官周圍操作

肺癌達芬奇機器人手術(shù)

圖源:順天堂大學(xué)

世界達芬奇機器人手術(shù)權(quán)威專家——日本順天堂醫(yī)院鈴木健司

日本的肺癌手術(shù)位于世界較高水平,甚至超過美國,如日本肺癌術(shù)中死亡率為0.9%,美國是3%。

鈴木教授尤其擅長使用達芬奇機器人手術(shù),是世界達芬奇機器人設(shè)備研發(fā)團隊核心成員,可以執(zhí)行非常高難度的微小的創(chuàng)口手術(shù)。迄今為止,鈴木教授已經(jīng)完成超過4500臺手術(shù),個人數(shù)據(jù)長期追蹤顯示,鈴木教授擁有3B期肺癌患者五年生存率高達40%(日本3B期肺癌整體五年生存率22%),平均術(shù)中死亡率為0.3%,出血量低至3ml的傲人成績,在全球肺癌治療領(lǐng)域保持較高水平。

鈴木教授的厲害之處還在于發(fā)明了一種傷害很小的手術(shù)。這種手術(shù)把藍綠色的色素注射到肺部病變部位,因而只需切除藍綠色部分即可,令人驚詫的是,幾乎不出血。順天堂醫(yī)院做手術(shù)幾乎不用考慮出血的問題,目前歐美也做不到日本的水平。

在使用這種手術(shù)之前,往往要切除1/2肺葉,出血量達到80多毫升。新型手術(shù)可以使患者減少痛苦并盡快恢復(fù),目前,肺癌手術(shù)的平均住院日為26.07天,而順天堂只有6天。此外,這種新型肺癌手術(shù)擴大了手術(shù)患者范圍,即使高齡、心臟病患者也可以進行肺癌手術(shù)。當然,留下更多的肺葉,也有利于患者預(yù)后生活。

由鈴木教授帶領(lǐng)的肺癌外科治療團隊更是享譽海內(nèi)外,作為世界達芬奇機器人設(shè)備研發(fā)團隊核心成員,鈴木教授尤其擅長使用達芬奇機器人手術(shù),可以執(zhí)行非常高難度的微小的創(chuàng)口手術(shù)。

日本肺癌達芬奇手術(shù)
圖源:日本順天堂醫(yī)院

中國引入達芬奇機器人手術(shù)較晚,目前國內(nèi)能做達芬奇手術(shù)的醫(yī)院和醫(yī)生都很少,因此也缺少相關(guān)數(shù)據(jù),和美國日本等國相比,還有比較大的差距。厚樸方舟與日本順天堂醫(yī)院有長期穩(wěn)固的合作,很多肺癌患者通過厚樸方舟預(yù)約鈴木健司教授。在經(jīng)過鈴木教授精湛的外科手術(shù)治療后,這些肺癌患者都獲得了很好的預(yù)后。

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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(TCOG)等機構(gòu)共同參加臨床試驗,其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對小細胞肺癌的原因進行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨自的從染色體推測的研

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