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出國看?。好绹委熌蚵飞掀ぐ┧?-Imfinzi(durvalumab)

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2017-09-25  作者:厚樸方舟  

以下藥物信息來自各種新聞線,出版的醫(yī)學雜志文章和醫(yī)療會議介紹。

公司:

批準狀態(tài):

于2017年5月批準

具體治療方法

晚期或轉移性尿路上皮癌

治療領域







一般信息

Imfinzi(durvalumab)是程序性的死亡 - 配體1(PD-L1)阻斷抗體。

Imfinzi專門用于治療局部晚期或轉移性尿路上皮癌的患者,其:
?1)在含鉑化療期間或之后具有疾病進展?2)在含鉑化療
的新輔助治療或輔助治療的12個月內有疾病進展

Imfinzi作為靜脈給藥的輸液。介紹劑量為10mg / kg,每兩周60分鐘靜脈滴注,直至疾病進展或不可接受的毒性。請參閱藥物標簽進行治療修改。

臨床結果

FDA批準

該指征根據(jù)腫瘤反應率和反應持續(xù)時間加快批準。繼續(xù)批準該指征可能取決于確認試驗中臨床獲益的驗證和描述。Imfinzi加速FDA的批準是基于多中心,多藥物,開放標簽臨床試驗的尿路上皮癌組群。該隊列由182名局部晚期或轉移性尿路上皮癌患者組成,其中鉑類治療或鉑類治療后進展,包括在接受新佐劑或佐劑治療的12個月內進展的患者。這些患者在數(shù)據(jù)截止日期前至少13周開始了durvalumab治療。所有患者均通過靜脈滴注每2周接受Imfinzi 10 mg / kg長達12個月或直至不可接受的毒性或疾病進展。腫瘤評估在第6,12和16周進行,然后在前列年和第12周每8周進行一次。根據(jù)“盲人獨立中央評估”(BICR)評估的RECIST v1.1和應答持續(xù)時間(DoR),確定了主要效果結果指標的客觀反應率(ORR)。ORR為17%,中位數(shù)DoR未達到。在31例患者中,1例(45%)持續(xù)6個月以上,6例(16%)持續(xù)反應12個月以上。根據(jù)“盲人獨立中央評估”(BICR)評估的RECIST v1.1的目標反應率(ORR)和應答持續(xù)時間(DoR),確定了主要效果結果指標。ORR為17%,中位數(shù)DoR未達到。在31例患者中,1例(45%)持續(xù)6個月以上,6例(16%)持續(xù)反應12個月以上。根據(jù)“盲人獨立中央評估”(BICR)評估的RECIST v1.1和應答持續(xù)時間(DoR),確定了主要效果結果指標的客觀反應率(ORR)。ORR為17%,中位數(shù)DoR未達到。在31例患者中,1例(45%)持續(xù)6個月以上,6例(16%)持續(xù)反應12個月以上。?

副作用

與使用Imfinzi有關的不良影響可能包括但不限于以下內容:

  • 疲勞
  • 肌肉骨骼疼痛
  • 便秘
  • 食欲降低
  • 惡心
  • 外周水腫
  • 尿路感染

行動機制

Imfinzi(durvalumab)是程序性的死亡 - 配體1(PD-L1)阻斷抗體。PD-L1的表達可以通過炎癥信號(例如IFN-γ)誘導,并且可以在腫瘤微環(huán)境中的腫瘤細胞和腫瘤相關免疫細胞上表達。PD-L1通過與PD-1和CD80的相互作用阻斷T細胞功能和活化。通過結合其受體,PD-L1降低細胞毒性T細胞活性,增殖和細胞因子產生。Durvalumab是阻斷PD-L1與PD-1和CD80相互作用的人免疫球蛋白G1κ(IgG1κ)單克隆抗體。阻斷PD-L1 / PD-1和PD-L1 / CD80相互作用釋放免疫應答的抑制,而不誘導抗體依賴性細胞介導的細胞毒性。


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