新研究表明，運動不僅能幫助預防多種慢性和急性疾病，還可以增強治療的效果，有助于防止復發(fā)。紐約大學朗格尼醫(yī)學中心的Rusk Rehabilitation正在率先使用此功能強大的工具，并致力于開發(fā)協(xié)議和政策以使其廣泛采用。

癌癥幸存者的新處方

2019年10月，由美國運動醫(yī)學學院召集的國際專家圓桌會議發(fā)布了關于將運動納入癌癥治療的新指南。該報告題為“運動是腫瘤學中的醫(yī)學：邀請臨床醫(yī)生幫助患者渡過癌癥”，建議大多數患者和幸存者每周至少進行三次有氧運動，每周進行兩次抵抗運動，理由是越來越多的科學證據支持“運動處方可改善癌癥相關的健康結果?！焙现呦蜥t(yī)療保健提供者和決策者發(fā)出了行動呼吁，以幫助使運動評估，建議和轉診成為臨床腫瘤學的標準做法。

該報告的合著者之一是喬納斯·索科洛夫(Donas)，病愈醫(yī)學系臨床副教授以及Rusk Rehabilitation腫瘤病愈科主任。自2018年成立該部門以來，索科洛夫博士一直致力于將運動腫瘤學作為其治療方法的核心。他解釋說：“我們正在努力改變這一范式。通常向癌癥患者開具運動處方只是為了減輕特定的損傷，例如，乳房切除術后的手臂疼痛。然而研究表明，它可以影響包括抑郁，焦慮，睡眠，整體身體機能，甚至死亡率和生存率的結果。我們的方法是利用運動來支持所有癌癥患者或癌癥患者的健康?！?/p>

索科洛夫博士指出：“我們很幸運能直接與紐約大學朗根分校的Perlmutter癌癥中心建立聯(lián)系，后者是美國國家癌癥研究所指定的綜合癌癥中心?！?病愈理療師定期與癌癥中心的幸存者協(xié)調員和醫(yī)學腫瘤學家會面，共同制定程序并為個別患者制定適當的運動處方。

攻擊癌癥-心血管疾病連續(xù)體

“您可以將癌癥和心血管疾病視為同一頻譜的一部分，” 病愈醫(yī)學副教授，Rusk Rehablitiation的臨床操作副主席兼心臟病愈醫(yī)學總監(jiān)Jonathan H. Whiteson說道。這些疾病具有許多常見的生物學途徑，例如炎癥和氧化應激，以及常見的危險因素，例如吸煙，久坐的生活方式和肥胖。此外，癌癥患者經常會體重增加和身體不適，某些癌癥治療方法可能會損害患者的動脈和心臟。根據美國心臟協(xié)會(AHA)2019年的科學聲明，這些因素可能導致長期癌癥幸存者的心血管特異性死亡風險增加1.3到3.6倍。

隨著癌癥的生存率不斷提高，心血管合并癥的問題變得越來越緊迫。為了解決這個問題，AHA聲明(得到美國癌癥協(xié)會的認可)呼吁心臟腫瘤病愈成為癌癥治療的標準部分。這種新興方法采用了心臟病愈技能，包括運動，營養(yǎng)管理和生活方式咨詢，以降低癌癥患者的心血管風險。懷特森博士說：“超過兩打的臨床試驗表明，運動可以彌補與癌癥治療有關的心臟健康狀況的下降。挑戰(zhàn)在于將科學轉化為臨床實踐，并使其納入保險范圍。”

臘斯克病愈治療是這些工作的重中之重，有助于開發(fā)可廣泛實施的心臟腫瘤治療方案。2019年9月，懷特森博士和索科夫博士在俄勒岡州波特蘭市的美國心血管和肺病愈協(xié)會(AACVPR)年度會議上領導了關于這一主題的創(chuàng)新領導會議。懷特森博士說：“有許多工作要做，但我們正在開始將這種模式推向主流。”

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