新研究表明，運(yùn)動(dòng)不僅能幫助預(yù)防多種慢性和急性疾病，還可以增強(qiáng)治療的效果，有助于防止復(fù)發(fā)。紐約大學(xué)朗格尼醫(yī)學(xué)中心的Rusk Rehabilitation正在率先使用此功能強(qiáng)大的工具，并致力于開(kāi)發(fā)協(xié)議和政策以使其廣泛采用。

癌癥幸存者的新處方

2019年10月，由美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)院召集的國(guó)際專家圓桌會(huì)議發(fā)布了關(guān)于將運(yùn)動(dòng)納入癌癥治療的新指南。該報(bào)告題為“運(yùn)動(dòng)是腫瘤學(xué)中的醫(yī)學(xué)：邀請(qǐng)臨床醫(yī)生幫助患者渡過(guò)癌癥”，建議大多數(shù)患者和幸存者每周至少進(jìn)行三次有氧運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行兩次抵抗運(yùn)動(dòng)，理由是越來(lái)越多的科學(xué)證據(jù)支持“運(yùn)動(dòng)處方可改善癌癥相關(guān)的健康結(jié)果?！焙现呦蜥t(yī)療保健提供者和決策者發(fā)出了行動(dòng)呼吁，以幫助使運(yùn)動(dòng)評(píng)估，建議和轉(zhuǎn)診成為臨床腫瘤學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)做法。

該報(bào)告的合著者之一是喬納斯·索科洛夫(Donas)，病愈醫(yī)學(xué)系臨床副教授以及Rusk Rehabilitation腫瘤病愈科主任。自2018年成立該部門以來(lái)，索科洛夫博士一直致力于將運(yùn)動(dòng)腫瘤學(xué)作為其治療方法的核心。他解釋說(shuō)：“我們正在努力改變這一范式。通常向癌癥患者開(kāi)具運(yùn)動(dòng)處方只是為了減輕特定的損傷，例如，乳房切除術(shù)后的手臂疼痛。然而研究表明，它可以影響包括抑郁，焦慮，睡眠，整體身體機(jī)能，甚至死亡率和生存率的結(jié)果。我們的方法是利用運(yùn)動(dòng)來(lái)支持所有癌癥患者或癌癥患者的健康?！?/p>

索科洛夫博士指出：“我們很幸運(yùn)能直接與紐約大學(xué)朗根分校的Perlmutter癌癥中心建立聯(lián)系，后者是美國(guó)國(guó)家癌癥研究所指定的綜合癌癥中心?！?病愈理療師定期與癌癥中心的幸存者協(xié)調(diào)員和醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家會(huì)面，共同制定程序并為個(gè)別患者制定適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)處方。

攻擊癌癥-心血管疾病連續(xù)體

“您可以將癌癥和心血管疾病視為同一頻譜的一部分，” 病愈醫(yī)學(xué)副教授，Rusk Rehablitiation的臨床操作副主席兼心臟病愈醫(yī)學(xué)總監(jiān)Jonathan H. Whiteson說(shuō)道。這些疾病具有許多常見(jiàn)的生物學(xué)途徑，例如炎癥和氧化應(yīng)激，以及常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素，例如吸煙，久坐的生活方式和肥胖。此外，癌癥患者經(jīng)常會(huì)體重增加和身體不適，某些癌癥治療方法可能會(huì)損害患者的動(dòng)脈和心臟。根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)2019年的科學(xué)聲明，這些因素可能導(dǎo)致長(zhǎng)期癌癥幸存者的心血管特異性死亡風(fēng)險(xiǎn)增加1.3到3.6倍。

隨著癌癥的生存率不斷提高，心血管合并癥的問(wèn)題變得越來(lái)越緊迫。為了解決這個(gè)問(wèn)題，AHA聲明(得到美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的認(rèn)可)呼吁心臟腫瘤病愈成為癌癥治療的標(biāo)準(zhǔn)部分。這種新興方法采用了心臟病愈技能，包括運(yùn)動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)管理和生活方式咨詢，以降低癌癥患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)。懷特森博士說(shuō)：“超過(guò)兩打的臨床試驗(yàn)表明，運(yùn)動(dòng)可以彌補(bǔ)與癌癥治療有關(guān)的心臟健康狀況的下降。挑戰(zhàn)在于將科學(xué)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐，并使其納入保險(xiǎn)范圍?！?/p>

臘斯克病愈治療是這些工作的重中之重，有助于開(kāi)發(fā)可廣泛實(shí)施的心臟腫瘤治療方案。2019年9月，懷特森博士和索科夫博士在俄勒岡州波特蘭市的美國(guó)心血管和肺病愈協(xié)會(huì)(AACVPR)年度會(huì)議上領(lǐng)導(dǎo)了關(guān)于這一主題的創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議。懷特森博士說(shuō)：“有許多工作要做，但我們正在開(kāi)始將這種模式推向主流?！?/p>

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