對于許多肺癌患者，較好的治療選擇包括檢查點(diǎn)抑制劑。這些藥物可以釋放患者抵抗疾病的免疫系統(tǒng)，即使在晚期癌癥中也可以產(chǎn)生驚人的效果。

但是檢查點(diǎn)抑制劑帶來了巨大的警告：它們僅能幫助一小部分患者。醫(yī)生們很難預(yù)測這些患者是誰，同樣重要的是-他們不是誰。

12月19日發(fā)表在JCI Insight雜志上的一項新研究的結(jié)果可能有助于改善這些預(yù)測。

在分析了28位非小細(xì)胞肺癌患者的腫瘤樣本后，研究人員將常見的免疫細(xì)胞與治療失敗聯(lián)系起來。發(fā)現(xiàn)罪魁禍?zhǔn)资且环N嗜中性粒細(xì)胞，這是一種豐富的白細(xì)胞。

該論文表明，嗜中性粒細(xì)胞和另一種免疫細(xì)胞(抗病T細(xì)胞)之間的平衡可以準(zhǔn)確預(yù)測哪些患者會做出反應(yīng)或沒有反應(yīng)。如果嗜中性粒細(xì)胞多于T細(xì)胞而被擁擠到一個腫瘤中，則這些藥物不會抑制患者的癌癥。但是，如果這種平衡被逆轉(zhuǎn)了，檢查站抑制劑會加速患者抵抗疾病的免疫系統(tǒng)。

Fred Hutchinson癌癥研究中心肺癌免疫學(xué)家，主要作者M(jìn)cGarry Houghton博士說：“該研究是頭個將中性粒細(xì)胞與檢查點(diǎn)抑制劑失敗聯(lián)系起來的研究。我們的發(fā)現(xiàn)提示了一種幫助具有這種細(xì)胞特征的患者的方法?！?/p>

在NSCLC的小鼠模型中，研究人員使用了一種可減少腫瘤內(nèi)和周圍中性粒細(xì)胞數(shù)量的藥物。這反過來又提高了檢查點(diǎn)抑制劑的效果 -T細(xì)胞現(xiàn)在有了攻擊小鼠患病細(xì)胞的明確途徑。研究人員現(xiàn)在希望通過臨床試驗在NSCLC患者中測試這種方法的有效性。

“隨著免疫治療方法方法領(lǐng)域的發(fā)展，主要問題已經(jīng)變成：你能否確定對這些治療方法有反應(yīng)的人?” 霍頓說?！暗窃谶@里，我們真正感興趣的是找出80%沒有回應(yīng)的人，并找到幫助他們的新方法?！?/p>

中性粒細(xì)胞是人體中常見的白細(xì)胞，每天會產(chǎn)生數(shù)十億個白細(xì)胞。它們在免疫系統(tǒng)中起著至關(guān)重要的作用，是感染或受傷后的反應(yīng)者。

霍頓說，早期的癌癥研究人員認(rèn)為他們沒有在這種疾病中起作用?！鞍┌Y是一種慢性疾病，所以人們認(rèn)為它們不會很重要，因為它們的壽命不會很長。如果僅存活幾個小時，它們將如何影響癌癥?”

今天，研究人員知道某些中性粒細(xì)胞可以抑制T細(xì)胞的活性。即使個體中性粒細(xì)胞壽命短，但它們集體可以在很長的時間內(nèi)分泌化學(xué)信息?；纛D說，盡管新論文沒有準(zhǔn)確地探討嗜中性粒細(xì)胞如何干擾檢查點(diǎn)抑制劑，但它們之間的聯(lián)系很明確。

他說：“嗜中性粒細(xì)胞和T細(xì)胞的比例準(zhǔn)確地告訴了你誰會做出反應(yīng)。” “據(jù)我們所知，這是初次有人發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞導(dǎo)致檢查點(diǎn)抑制劑治療失敗?！?/p>

研究人員希望這些知識可以為患者帶來更好的結(jié)果?；纛D計劃啟動一項結(jié)合中性粒細(xì)胞阻斷劑和檢查點(diǎn)抑制劑的臨床試驗，這是弗雷德·哈奇隆研究專項計劃的一部分。

他們將繼續(xù)尋找可以預(yù)測免疫治療方法方法是否可能幫助特定患者的標(biāo)志物?；纛D說，能夠根據(jù)患者的細(xì)胞特征對患者進(jìn)行分類可以幫助醫(yī)生選擇正確的治療方法，并避免那些不太可能從該藥中受益的人產(chǎn)生毒性。

霍頓說：“這種個性化免疫治療方法方法的想法還沒有出現(xiàn)。但是，將來知道病人屬于哪種亞型，將可以進(jìn)行更有針對性的研究和治療。我們正在努力朝這個方向采取措施?！?/p>

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢！

本文由厚樸方舟編譯，版權(quán)歸厚樸方舟所有，轉(zhuǎn)載或引用本網(wǎng)版權(quán)所有之內(nèi)容須注明"轉(zhuǎn)自厚樸方舟官網(wǎng)（www.qekelqr.cn）"字樣，對不遵守本聲明或其他違法、惡意使用本網(wǎng)內(nèi)容者，本網(wǎng)保留追究其法律責(zé)任的權(quán)利。

上一篇：出國看病：基因組測序幫助科學(xué)家創(chuàng)造了新的癌癥分類系統(tǒng) 下一篇：新單克隆抗體有望在系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療中發(fā)揮作用