免疫治療方法方法
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? ? 檢查點抑制劑：檢查點抑制劑是提升患者免疫系統(tǒng)“制動”的藥物，使其能抵抗癌細(xì)胞。這些藥物已被批準(zhǔn)用于治療
黑色素瘤，腎臟和某些形式的
肺癌。我們的
前列腺癌多學(xué)科診所和Bloomberg-Kimmel癌癥免疫治療方法方法中心的研究人員參與了這些
前列腺癌藥物的臨床試驗。正在研究的免疫治療方法方法包括靶向免疫檢查點蛋白PD-1的彭培拉珠單抗（Keytruda）和奈韋米單抗（納武單抗）; 和ipilimumab（Yervoy），其靶向檢查點蛋白CTLA-4。
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免疫治療方法方法和其他治療：在臨床前研究中，約翰·霍普金斯大學(xué)的科學(xué)家已經(jīng)看到結(jié)合輻射和刺激免疫系統(tǒng)的一些有希望的結(jié)果，可用于進(jìn)入前列腺治療晚期組織的癌癥; 其他可能性包括在晚期
前列腺癌男性的化學(xué)治療方法或激素治療方法中加入檢查點抑制劑。
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? ?聯(lián)合免疫治療方法方法： Kimmel中心的2期臨床試驗正在研究AR-V7突變和轉(zhuǎn)移性閹割抗性癌癥患者如何對ipilimumab和nivolumab的組合作出反應(yīng)。
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? ?其他免疫治療方法方法：在另一個第二階段的Kimmel Center臨床試驗中，包括Channing Paller，MD在內(nèi)的研究人員正在測試稱為galunisertib和恩扎洛胺的口服免疫治療方法方法藥物與恩扎拉替尼聯(lián)合用于轉(zhuǎn)移性閹割抗性癌癥的作用。
自然補救研究
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? ? 槲寄生： Paller及其同事的前列腺和其他腫瘤類型的靜脈槲寄生提取物的1期臨床試驗計劃于2016-2017年下半年評估提取物收縮腫瘤的不受威脅性和能力。
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? ? 靜脈注射維生素C： Paller正在領(lǐng)導(dǎo)2期臨床試驗，研究化療藥物多西紫杉醇和靜脈注射維生素C聯(lián)合治療可能降低轉(zhuǎn)移性閹割抗癌癌癥患者的PSA水平。已經(jīng)顯示靜脈內(nèi)維生素C產(chǎn)生可以侵襲癌細(xì)胞的化合物，如過氧化氫。
激素研究
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? ? 高劑量睪酮： Sam Denmeade，MD ?在轉(zhuǎn)移性閹割抗性癌男性中引導(dǎo)了大劑量睪丸激素治療的兩期臨床試驗：TRANSFORMER研究，將大劑量治療與恩扎拉平相比較; 和RESTORE研究，其中正在研究高劑量睪酮治療如何重新使患者接受依卡拉君或阿比特龍敏感。
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? ? BET抑制劑：口服BET抑制劑（已經(jīng)在癌癥如AML和
多發(fā)性骨髓瘤中測試的藥物）在用于轉(zhuǎn)移性閹割抗性癌癥的Phase1 / 2試驗中單獨和與恩扎洛胺組合進(jìn)行測試。
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? ? 抗雄激素藥物： 2017年初計劃的II期試驗將觀察實驗性口服藥物EPI-506，其阻斷了具有和不具有AR-V7突變的具有轉(zhuǎn)移性閹割抗性癌癥的男性中的雄激素受體的一部分
化療研究
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? ? 約翰·霍普金斯（Johns Hopkins）是世界上專門提供AR-V7遺傳變異體臨床檢測的設(shè)施。Emmanuel Antonarakis，MD等人的2015年研究表明，化療藥物如多西紫杉醇可能會使具有閹割抗性癌癥的男性受益。研究人員正在使用AR-V7突變來指導(dǎo)其他藥物和藥物組合的臨床試驗（見免疫治療方法方法）。
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? ?盡管BRCA2基因突變在增加女性
乳腺癌和
卵巢癌風(fēng)險中的作用是較為人所知的，但高達(dá)5％的轉(zhuǎn)移性
前列腺癌男性也發(fā)現(xiàn)了這一突變。Antonarakis說，對于在15個不同的DNA修復(fù)基因（如BRCA2）中具有突變的男性即將進(jìn)行的臨床試驗，將會使用一種稱為PARP抑制劑的藥物奧拉巴利。該藥物將在前列腺切除術(shù)后PSA水平升高的患者中進(jìn)行測試，并與晚期
前列腺癌患者的恩扎洛胺相比較。
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