回應(yīng)：盡管總體結(jié)直腸癌（CRC）發(fā)病率有全球下降，但在美國，歐洲部分地區(qū)和亞洲，20至49歲的患者的CRC率急劇上升。年輕發(fā)病的病因和早期發(fā)現(xiàn)成為新興的研究和臨床優(yōu)先事項。另一個重要的事實(shí)是，這一新出現(xiàn)的公共衛(wèi)生問題導(dǎo)致了美國癌癥協(xié)會更新的指導(dǎo)方針，建議平均風(fēng)險篩查從45歲開始，而不是50歲。

然而，到目前為止，年輕發(fā)病的CRC的病因仍然很大程度上未知。闡明傳統(tǒng)CRC風(fēng)險因素在年輕CRC發(fā)病機(jī)制中的作用是較早的研究議程之一。

主要發(fā)現(xiàn)有哪些？

回應(yīng)：在這項針對女性的大型前瞻性研究中，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)前較高的BMI與年輕發(fā)病的結(jié)直腸癌風(fēng)險增加有關(guān)。18歲時的BMI和18歲以后的體重增加都有助于這一觀察。

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讀者應(yīng)該從報告中拿走什么？

回應(yīng)：首先我們的研究結(jié)果需要在其他研究中進(jìn)行驗證 如果經(jīng)過驗證，其影響可能有幾個方面：

1）醫(yī)生應(yīng)該更加意識到年輕患者超重和肥胖的年輕人患結(jié)直腸癌的風(fēng)險較高，并確保他們根據(jù)前沿的指南從45歲開始接受篩查。

2）另一方面，年輕的肥胖成年人應(yīng)接受教育，并意識到他們在較年輕時患結(jié)直腸癌的風(fēng)險較高。我們的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了肥胖控制在成年早期和整個生命中的益處。

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