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出國(guó)看病:替代性總結(jié)報(bào)告系統(tǒng)公布了176起死亡事件
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2019-07-25 作者:厚樸方舟
美國(guó)權(quán)威部門(the Food and Drug Administration, FDA)公布了一度保密的在線數(shù)據(jù)庫(kù),570萬(wàn)起醫(yī)療事故初次公之于眾。過(guò)去二十年間,公眾對(duì)數(shù)百萬(wàn)次醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致的事故一無(wú)所知。
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凱撒健康新聞(Kaiser Health News)前沿公開的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,過(guò)去二十年來(lái)設(shè)備制造商一直都只將醫(yī)療傷害和設(shè)備故障的報(bào)告上傳到那些鮮為人知的數(shù)據(jù)庫(kù),而非公布到醫(yī)生、研究人員和患者共同關(guān)注的FDA數(shù)據(jù)庫(kù)。此次公布的數(shù)百萬(wàn)份報(bào)告涉及從隆胸到外科縫合器等幾乎所有領(lǐng)域。
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替代性總結(jié)報(bào)告系統(tǒng)公布了176起死亡事件。
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“替代性總結(jié)報(bào)告”( Alternative Summary Report, ASR)不應(yīng)包括死亡案例,除了心臟驟停導(dǎo)致的死亡事件——可能由至少五年之前植入的某種心臟瓣膜引起。凱撒健康新聞發(fā)現(xiàn),這種情況占保密數(shù)據(jù)庫(kù)死亡案例的2/3。
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美敦力公司(Medtronic)在2018年秋天報(bào)道了一起死亡案例,這起事件與難以編程或校準(zhǔn)的MiniMed Paradigm胰島素泵有關(guān)。保密數(shù)據(jù)庫(kù)中其他的死亡事件還牽涉兩種心臟起搏器、一種乳房植入物、一種主動(dòng)脈內(nèi)球囊泵和一臺(tái)呼吸機(jī)。
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當(dāng)人們問(wèn)到如何應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題時(shí),F(xiàn)DA表示“標(biāo)準(zhǔn)做法”是如果在替代性總結(jié)報(bào)告中發(fā)現(xiàn)“不合格事件”,他們會(huì)向制造商尋求更多信息。有時(shí),有關(guān)死亡的報(bào)告是錯(cuò)誤的。有時(shí),F(xiàn)DA也會(huì)要求制造商向公共數(shù)據(jù)庫(kù)報(bào)告案例。
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凱撒健康新聞發(fā)現(xiàn),在59起不合格的死亡案例中,只有8起在更新后的替代性總結(jié)報(bào)告中進(jìn)行了修正。
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“在某些情況下,F(xiàn)DA會(huì)撤銷許多替代性總結(jié)報(bào)告中的不合格事件。” Felberbaum還補(bǔ)充道,不合格的死亡案例占“ 替代性總結(jié)報(bào)告中所有報(bào)告的0.001%”。
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公司女發(fā)言人Pamela Reese說(shuō),F(xiàn)DA“幾周前”聯(lián)系了美敦力公司,詢問(wèn)關(guān)于2018年與胰島素泵有關(guān)死亡案例的更多信息。該案例沒(méi)有報(bào)告給長(zhǎng)期公共數(shù)據(jù)庫(kù),因?yàn)椤八^的”設(shè)備故障“沒(méi)有導(dǎo)致或促成患者死亡”。她還補(bǔ)充說(shuō),實(shí)際上患者死亡是由“中風(fēng)和肺炎”引起的。她認(rèn)為該公司遵守了報(bào)告規(guī)則,并且FDA沒(méi)有向美敦力公司詢問(wèn)有關(guān)此案件的任何其他問(wèn)題。
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“人們會(huì)這樣想:如果那些明確的內(nèi)容(替代性總結(jié)報(bào)告中不能包括死亡案例)公眾都無(wú)法知曉,那么是否還有更多的信息沒(méi)有公開。”非營(yíng)利的國(guó)家衛(wèi)生研究中心(National Center for Health Research)主席Diana Zuckerman這樣說(shuō)道, “FDA注意到這一點(diǎn)了嗎?”
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