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出國(guó)看?。河嘘P(guān)乳房植入物損傷和故障的報(bào)告有近50萬份
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2019-07-25 作者:厚樸方舟
美國(guó)權(quán)威部門(the Food and Drug Administration, FDA)公布了一度保密的在線數(shù)據(jù)庫(kù),570萬起醫(yī)療事故初次公之于眾。過去二十年間,公眾對(duì)數(shù)百萬次醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致的事故一無所知。
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凱撒健康新聞(Kaiser Health News)前沿公開的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,過去二十年來設(shè)備制造商一直都只將醫(yī)療傷害和設(shè)備故障的報(bào)告上傳到那些鮮為人知的數(shù)據(jù)庫(kù),而非公布到醫(yī)生、研究人員和患者共同關(guān)注的FDA數(shù)據(jù)庫(kù)。此次公布的數(shù)百萬份報(bào)告涉及從隆胸到外科縫合器等幾乎所有領(lǐng)域。
過去二十年來,有關(guān)乳房植入物損傷和故障的報(bào)告有近50萬份,問題包括植入物的滲漏,癟縮或轉(zhuǎn)移。
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2019年,有三家公司報(bào)告了超過6600起相關(guān)事件:分別是Allergan,Mentor和Sientra。較常見的問題是植入物破裂。
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Tomes特別關(guān)注乳房植入物導(dǎo)致的癌癥,這也是2018年秋天國(guó)際調(diào)查記者協(xié)會(huì)(the International Consortium of Investigative Journalists)調(diào)查的主題。然而,如果沒有公開的相關(guān)數(shù)據(jù)來跟蹤患者的問題,則無法辨別這些問題到底是由藥物還是由設(shè)備導(dǎo)致。
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“如果他們修改了患者不受威脅準(zhǔn)則,公眾應(yīng)該如何理解這一點(diǎn)?” 她問。
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另外:數(shù)以千計(jì)的醫(yī)療設(shè)備類型仍有資格在FDA公共數(shù)據(jù)庫(kù)之外進(jìn)行報(bào)告。
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設(shè)備制造商仍然有可能不向長(zhǎng)期公共數(shù)據(jù)庫(kù)提交醫(yī)療傷害和設(shè)備故障報(bào)告。
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為了取代替代性總結(jié)報(bào)告計(jì)劃,F(xiàn)DA推出了自愿總結(jié)報(bào)告計(jì)劃(Voluntary Summary Reporting Program)。根據(jù)FDA的記錄,超過5600種設(shè)備類型——或者說是87%的設(shè)備——有資格進(jìn)行關(guān)于設(shè)備故障的總結(jié)報(bào)告。
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患者權(quán)益倡導(dǎo)者表示,他們擔(dān)心這些計(jì)劃與替代性總結(jié)報(bào)告一樣難以統(tǒng)計(jì)和跟蹤。比如,156例醫(yī)療傷害的總結(jié)報(bào)告會(huì)合并成一份統(tǒng)一的公共數(shù)據(jù)庫(kù)報(bào)告,所以這份報(bào)告不只代表一次醫(yī)療傷害,而是156次傷害。
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“你們剛剛才終止了一項(xiàng)計(jì)劃(保密數(shù)據(jù)計(jì)劃),為什么又開始啟動(dòng)另一項(xiàng)?” Radach問道。
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方法
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為避免重復(fù)計(jì)算不良事件,除非另有說明,凱撒健康新聞?dòng)?jì)算的每一個(gè)事件都有固定的報(bào)告編號(hào),因此對(duì)每個(gè)事件僅計(jì)數(shù)一次。
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盡管這不是常態(tài),但一些公司似乎在重復(fù)利用報(bào)告編號(hào),將一個(gè)編號(hào)用于多個(gè)事件。因此,在統(tǒng)計(jì)過程中我們有可能低估了實(shí)際情況。
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