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出國看?。河行е委熂毙云^痛!大規(guī)模試驗證實藥物rimegepant更具優(yōu)勢
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2019-08-01 作者:厚樸方舟
近日,在國際雜志New England Journal of Medicine上的一篇研究報告稱,來自阿爾伯特-愛因斯坦醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家們通過研究進(jìn)行大規(guī)模試驗,發(fā)現(xiàn)了一種新一代治療急性偏頭痛的藥物,該藥或能有效消除偏頭痛患者的疼痛并減少其疾病表現(xiàn)。這款新藥物名為rimegepant,目前正在等待美國FDA批準(zhǔn),其或比當(dāng)前多種可用的治療偏頭痛的藥物具有更多的治療優(yōu)勢。
圖片來源:CC0 Public Domain
研究者Richard B. Lipton教授表示,這是三十年來初次,當(dāng)前藥物無法治療的偏頭痛患者或能尋找新的治療途徑;偏頭痛影響著大約12%至14%的人群健康,全球大約有超過10億人飽受偏頭痛的折磨。這種慢性的神經(jīng)性障礙主要包括患者周期性的頭痛發(fā)作,同時還會出現(xiàn)一些癥狀,比如惡心、對光和聲音敏感等。超過四分之三的偏頭痛患者每月至少會經(jīng)歷一次頭痛發(fā)作,而且有超過一半的患者會在頭痛發(fā)作時機(jī)體健康嚴(yán)重受影響。
目前很多偏頭痛患者會服用曲普坦類藥物(triptan drugs)來治療,其中包括依來曲普坦和利扎曲普坦等,該類藥物是20世紀(jì)90年代引入的,其能通過刺激刺激患者大腦中血清素受體的表達(dá)來減緩急性偏頭痛癥狀,隨后就能夠減少患者機(jī)體的炎癥并使其血管收縮,但普坦類藥物并不能幫助每一位偏頭痛患者,而且常常會產(chǎn)生讓患者無法忍受的副作用,由于該類藥物具有收縮血管的作用,因此有患心血管疾病風(fēng)險的人群并不能服用該類藥物。
包括rimegepant在內(nèi)的名為gepants的新型藥物或能幫助那些無法普坦類藥物產(chǎn)生反應(yīng)的偏頭痛患者,這種新藥能通過靶向作用CGRP蛋白受體來發(fā)揮作用,在偏頭痛發(fā)作期間,CGRP會被釋放來引發(fā)疼痛,而藥物gepants能夠通過阻斷CGRP的通路來減緩疼痛和患者的偏頭痛其它癥狀。
這項研究中,研究人員在美國49個研究中心招募了1000多名偏頭痛男性和女性患者進(jìn)行雙盲隨機(jī)對照試驗來評估藥物rimegepant的治效果果,在偏頭痛發(fā)作期間,一旦患者出現(xiàn)中重度疼痛,研究人員就要求其服用一片rimegepant,同時對照人群也相應(yīng)服用安慰劑,在服用藥物48個小時后,患者被要求回答有關(guān)疼痛和疾病癥狀的問題,參與者從研究人員給予的一份清單中選擇讓其較反感的癥狀,比如對光線、噪音不耐受或惡心等。
服用藥物兩個小時后,rimegepant組有19.6%的患者疼痛得到了緩解,對照組中則為12%,二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義,治療組患者中有37.6%的患者擺脫了偏頭痛較煩人的癥狀,安慰劑組則為25.2%。副作用較小、惡心和尿路感染是每組中超過1%的患者報告的 不良反應(yīng),研究者并未觀察到參與者中出現(xiàn)不良的心血管疾病效應(yīng)。
作為一個研究CGRP阻斷劑超過10年的研究人員,研究者Lipton表示,研究結(jié)果證實了藥物rimegepant的作用機(jī)制,其能通過阻斷CGRP通路來有效減緩急性偏頭痛患者的疼痛及其它不適癥狀。Lipton很高興在大規(guī)模試驗中證實了rimegepant在治療偏頭痛上的益處。
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