治療
神經(jīng)母細胞瘤,取決于疾病是低風險還是高風險,或在初次治療后已經(jīng)恢復(復發(fā))。大多數(shù)患有
神經(jīng)母細胞瘤的兒童將接受一種或多種形式的治療。這些通常包括化療,放射治療和手術(shù)。
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初次治療后,有些患者可以從我們實驗室開發(fā)的抗體藥物Hu3F8和8H9中獲益。Hu3F8檢測和破壞化療或放射治療后存活的
神經(jīng)母細胞瘤細胞。8H9是靶向腦中腫瘤細胞的液體輻射,同時保留附近的腦和脊髓組織。自從20世紀80年代以來,我們一直在給Hu3F8,自2004年以來一直是8H9,都是在門診的基礎(chǔ)上,所以你和你的家人可以回到重要的地步。由于這些藥物,許多
神經(jīng)母細胞瘤患者曾經(jīng)被告知他們是不合適的選擇,現(xiàn)在是這種疾病的長期幸存者。事實上,8H9較近被美國食品和藥物管理局授予了突破地位,這意味著它已經(jīng)被證明是如此有效,以至于可以比原來想的更早地獲得批準。
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開創(chuàng)性治療
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通過MSK
神經(jīng)母細胞瘤計劃的專門研究工作,我們的醫(yī)師科學家在為這種疾病患者開發(fā)更不受威脅,更有效的治療方面取得了長足的進步。其中一些治療方法有可能用于兒童中的其他實體瘤和腦腫瘤。以下是目前正在進行的一些研究:
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令人興奮的工作繼續(xù)使用新的藥物組合和方法進一步改進Hu3F8抗體。
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雖然有效殺死癌細胞,但放射治療也會傷害健康的周圍器官和組織。當兒童使用時,這是一個特別關(guān)注的問題。通過將抗體Hu3F8連接到放射性碘上,研究人員正在使用PET掃描成像來跟蹤Hu3F8如何通過身體傳播到腫瘤部位。研究人員想確定這種放射性標記抗體(稱為124 I-Hu3F8)是否可以不受威脅地用作在
神經(jīng)母細胞瘤患者中向腫瘤細胞遞送較高劑量輻射的一種手段。如果是這樣,這種治療的應用可能會有更廣泛的影響 - 有利于與Hu3F8抗體相關(guān)的其他癌癥,如
骨肉瘤,骨骼發(fā)育的小兒腫瘤。
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美國食品和藥物管理局(FDA)較近批準了一項名為“burtomab”的突破性治療指南,用于治療
神經(jīng)母細胞瘤擴散到大腦的兒童和成人。Burtomab(也稱為8H9)是一種放射性抗體,當將其注入脊髓液時,可將精準的液體輻射傳遞給癌細胞。早期的臨床資料表明,burtomab可能會顯示出比目前的治療方法有重大改善,而且FDA的名稱旨在加速藥物的審查過程。
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一個正在進行的研究是“二價”疫苗的目標發(fā)現(xiàn)患者
神經(jīng)母細胞瘤兩種抗原:GD2L和GD3L。在MSK發(fā)明的疫苗可以幫助培養(yǎng)身體來完成Hu3F8抗體的工作。對于無疾病的患者,目標是使Hu3F8不斷進行治療。
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以前的MSK研究已經(jīng)證明,天然殺傷(NK)細胞 - 認識和殺死身體異常細胞的白細胞與Hu3F8一起成功靶向
神經(jīng)母細胞瘤。其他工作已經(jīng)表明,引入從供體獲得的NK細胞(也稱為“錯配”)可以增強殺傷細胞對
神經(jīng)母細胞瘤的抗腫瘤活性。為了進一步了解,MSK 試驗開始評估包括Hu3F8,抗癌藥物環(huán)磷酰胺和來自供體的NK細胞的方案。患者還將接受稱為白介素-2或IL-2的治療,其可刺激NK細胞并幫助其生長和存活。
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在診斷和復發(fā)時對每個
神經(jīng)母細胞瘤進行外顯子測序,以鑒定可能由新型抗癌劑靶向的可能的遺傳突變。復雜測序平臺MSK-IMPACT?的開發(fā)對于進行這些研究是非常寶貴的,以便為每個患者個性化治療。
在MSK的
神經(jīng)母細胞瘤計劃中,有理由希望這項工作將導致痊愈 - 即使對于高風險或復發(fā)性癌癥的兒童也是如此。我們在
神經(jīng)母細胞瘤方面的突破性研究有助于挽救數(shù)百名兒童的生命。額外的研究對于保持研究的步伐和進展至關(guān)重要,以便我們可以幫助孩子們與這些癌癥作斗爭,而不僅僅是在紀念斯隆凱特琳癌癥中心,而是在各地。?
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